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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

阴蒂,为快乐而生的器官

2023-03-15作者:丁香医生

其实,阴部藏着一个重大的秘密,它用大小阴唇悄悄包裹着一个神经末梢最多的人体器官——阴蒂。

最新的一项研究测量发现,阴蒂的神经超过了一万条,当一万条神经集体穿过阴部,所有的神经末梢又全部都集聚在小小的阴蒂头上,大概就是不密恐的人都大呼吓人的程度吧。

人体给阴蒂塞了这么密集的神经末梢,是用来干嘛的呢?

啥都不干。

从一些非常实际的器官的机体作用上来说,它既不能像皮肤屏障一样抵御病毒、也不能像卵巢一样服务于受孕,它不承担消化的功能、不承担运送的功能、也不承担屏障的功能。

你很少见到这么「无用」的器官,它只服务于一种感官——快乐。

也就是说,除了愉悦以外,阴蒂几乎没有任何生物学功能。

除了快乐,啥用没有

人类似乎一直都太小看阴蒂了,不仅是小看阴蒂,甚至是根本看不到阴蒂。

阴蒂长什么样子呢?

有人把它 3D 打印下来了,很多人都大吃一惊。

图片来源:网络

很少的人知道,原来阴蒂其实是一个全包围结构,构成阴蒂的底层组织是海绵体,海绵体是一种勃起组织。

阴蒂整个组织比我们所认为的要大很多,从顶端到末端,全长将近 10 厘米,而肉眼可以看到的阴蒂头,不过是其中露出来的突出组织,就像是冰山一角。

图片来源:自己做的

阴蒂可分为阴蒂头和阴蒂体,阴蒂头是阴蒂唯一可见的部分。

在平常的时间里,阴蒂头上方或者顶部会有阴蒂罩,阴蒂罩是由连接的小阴唇的两侧形成的,大小和覆盖程度因人而异。

露出来的阴蒂头在阴道和尿道的上方,像一个小小的豌豆,在性高潮的时候会膨胀、变硬,因为阴蒂头是阴蒂上神经最多的区域,所以它对触摸极其敏感。因此,很多研究都把阴蒂头称为「性高潮的主要可靠途径」。

阴蒂头又和阴蒂体连接,包围着尿道、一直延伸到阴道口周围。

可是,对于很多人来说,阴蒂太过安静、又如此的陌生,我们不认识它、更无法准确指出它的位置,无法从尿道、阴道、大阴唇、小阴唇的包围中,找到阴蒂的所在。

图片来源:自己做的

性学家金赛在第一次大范围的性行为调查中,通过对数千名女性的采访发现,他调查的大多数女性都没有阴道高潮。

后续的很多调查都指出,只有不到三分之一的人,可以从传统的纳入式的阴道性交里达到高潮,大部分的高潮来源都是阴蒂。

这对伴侣双方来说、对阴蒂本身来说,都是一件十分遗憾的事情,尤其是这带来了大量的性高潮缺口——

一项调查发现,与男性相比,女性在伴侣性行为中经历性高潮的可能性明显低于男性 (56.5%:91.2%)。

甚至所谓的「阴道高潮」,根本上也是间接地刺激了阴蒂。

但为什么直到今天,我们仍然对阴蒂也知之甚少呢?

忽视阴蒂,其实是在忽视女性性欲

阴蒂在性生活中持续缺位,让女性的性快乐也持续性地丧失。

许多夫妻认为性高潮只能通过阴道性交来实现,比如会把在阴道性交之前的其他性行为称为「前戏」,似乎任何其他形式的性刺激都只是为「插入」这个「主要事件」做准备,似乎只有传统的「阴道性交」才是正经事,就像以弗洛伊德为代表的派别认为,阴蒂高潮是一种不成熟状态,而阴道高潮才是一个成熟状态。

对女性的性的整体性的无知,和多年以来的避讳和无知的状态,不是没有后果的。

与男性性功能相比,我们对女性性生理学的了解还很少很少,女性性功能障碍的病理生理学比男性更复杂,涉及多种激素、神经、血管、心理和人际关系......

然而,女性性功能障碍却很少受到临床和基础研究的关注,并且在医学上仍然是一个很大程度上未开发的领域。

现代医学研究的基础值基本上就是男性的医学、生理学研究,直到 20 世纪晚期,生物医学研究和医疗实践还存在着被普遍接受的「男性标准」「典型的 70 公斤男性」,以及针对这种标准的保护主义。

可以说,几乎所有的医学基础研究,从啮齿类、犬类到人类,都是以雄性为主导的。

直到 1998 年,有关女性阴蒂复合体的解剖学和生理学的详细信息才曝光。同样,教科书也一般不会提及阴蒂,这些缺失的研究和通识教育的影响,一直影响到了今天。

在美国,据估计女性性功能障碍影响了普通人群中 40% 的女性。然而,据报道,在老年人中,高达 87% 的女性抱怨性生活不满意。

直到今天,「阴蒂」还是安安静静地藏在阴蒂罩里。

2005 年的一项研究,调查了女性的阴蒂知识和性高潮体验之间的联系,结果表明,女性和男性在外阴图上发现阴蒂时表现出相似的错误率(29%:25%)。

十七年过去了,最近发表于 2022 年的研究表明,男女双方对阴蒂知识似乎没有增加。

不过,这项研究也发现,对于女性个体而言,更高的学历与更多的性知识相关,如果女性本身又没有什么对「性」的性别刻板印象的话,就更容易获得性高潮。

图片来源:文献截图

一直以来,女性性欲、甚至是整体的关于性知识的社会化教育,在各个层面都持续地缺位,我们普遍的对「性」的羞涩和遮掩,也会让这一步完成地更晚。

好消息是,已经有人在做更多的尝试。

前段时间,巴黎奥组委公布了巴黎奥运会和残奥会的吉祥物,它叫弗里吉(Phryge),原型是弗里吉亚帽(Phrygian Cap)。

图片来源:The Paris 2024 Mascots

但这个吉祥物一经公布,就引来了很多的讨论和关注,因为它长得真的很像阴蒂,甚至很多人直接帮它改了名字,来了一场阴蒂结构大科普:

图片来源:French Morning London

法国的《解放报》直接称赞它是对埃菲尔铁塔传统阴茎象征的革命性背离。

在一篇评论文章里,写作者更是认为「从解剖学的角度来看,将阴蒂作为法国奥运吉祥物是非常好的消息」,这意味着在经历了多年的禁忌和缺乏教育之后,大家「终于明白了它到底长什么样子」。

当性的最终的目的只有生育的时候,当性的快乐只为其中一方服务的时候,性交中就会更加强调更有生殖功能的「阴道性交」或者传统的「纳入式性交」,而忽视女性的需求,无视女性的生理结构,忽视阴蒂,让它一代又一代地藏在阴影里。

但伴侣之间的性的快乐,双方都能得到满足才有乐趣,不是吗?

这样的忽视正在发生,直到今天。

对性的羞耻,让我们难以启齿,对女性的性的羞耻,更是让这一切被埋于冰山之下。

我们还要等多久呢?


本文审核专家:牟田 北京卓正医疗 妇产科主诊医生

策划/作者:塔盖  |   监制:王姐、Feidi

封面图来源:站酷海洛

绘图:好的山姆

参考文献:

[1]Dienberg, M. F., Oschatz, T., Kosman, E., & Klein, V. (2022). Does Clitoral Knowledge Translate into Orgasm? The Interplay Between Clitoral Knowledge, Gendered Sexual Scripts, and Orgasm Experience. Journal of Sex & Marital Therapy, 1-13.

[2]Azadzoi KM, Siroky MB. Neurologic factors in female sexual function and dysfunction. Korean J Urol. 2010 Jul;51(7):443-9. doi: 10.4111/kju.2010.51.7.443. Epub 2010 Jul 20. PMID: 20664775; PMCID: PMC2907491.

[3]Maria Uloko, MD, Erika P Isabey, MD, Blair R Peters, MD, How many nerve fibers innervate the human glans clitoris: a histomorphometric evaluation of the dorsal nerve of the clitoris, The Journal of Sexual Medicine, Volume 20, Issue 3, March 2023, Pages 247–252, How many nerve fibers innervate the human glans clitoris: a histomorphometric evaluation of the dorsal nerve of the clitoris | The Journal of Sexual Medicine | Oxford Academic

[4]Marie-Feline Dienberg, Tanja Oschatz, Eden Kosman & Verena Klein (2022) Does Clitoral Knowledge Translate into Orgasm? The Interplay Between Clitoral Knowledge, Gendered Sexual Scripts, and Orgasm Experience, Journal of Sex & Marital Therapy

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