玫瑰痤疮能治好吗？该怎么治？

玫瑰痤疮难以治愈。虽然目前没有根治的方法，但我们可以有效抑制症状，降低复发率。

在疾病初期及时治疗，效果一般比较理想。但如果发展至鼻赘期时，则常规治疗无效，需进行激光或手术治疗。

在玫瑰痤疮的不同病程阶段，对应的常见治疗方法主要有下面这些：

1. 非药物干预手段（各阶段通用）

避光防晒：常规推荐每日使用防晒剂（防晒指数 SPF 至少为 30 ，同时可防紫外线 UVA 和 UVB ），也可穿着防晒服，有助于减少潮红。

温和护肤：注意皮肤保湿，可使用润肤剂或保湿霜。洗脸时，用温水冲洗皮肤，可用手指指腹轻轻地进行清洗，避免用力擦拭。

避免可能刺激皮肤的外用品：尽量避免使用爽肤水等化学用品，尽量不要过度去除角质。护肤品可以选用粉剂或乳膏形式的护肤品，刺激性相对较弱。

2. 针对红斑期的治疗手段

红斑期：鼻部出现树枝状分布的毛细血管扩张

图片来源：张建明《皮肤性病诊断图谱》

可外用溴莫尼定治疗。必要时也可采用激光或强脉冲光治疗。

3. 针对丘疹-脓疱期的治疗手段

丘疹-脓疱期：红斑基础上发生丘疹、丘脓疱疹

图片来源：张建明《皮肤性病诊断图谱》

如果病情经医生诊断为轻度或中度：可外用甲硝唑或壬二酸治疗。

如果有大量炎症性病损，或者病情较轻但外用药物疗效不佳：建议口服四环素、多西环素或米诺环素进行治疗，持续 4～12 周。必要时可使用外用药或小剂量的多西环素辅助维持改善。

如果经医生诊断为难治性丘疹脓疱型患者：可选择口服异维 A 酸治疗。

4. 针对鼻赘期的治疗手段

鼻赘期：鼻部出现大小不等的紫红色鼻赘

图片来源：张建明《皮肤性病诊断图谱》

早期可口服异维 A 酸治疗，但效果不是很明确，对不同人可能疗效不同。

对于晚期鼻赘明显的患者，可选择激光消融术和外科治疗。其中外科手术主要有皮肤磨削术、手术刀切除、电外科手术或冷冻手术等方式。

玫瑰痤疮除了给患者带来局部皮肤的损害，还会影响外观，可能造成巨大的心理负担，进而影响正常工作、生活和人际交往。

因此，患者除了在皮肤科进行规范的治疗以外，如有必要也可以增加心理治疗。

本文审核专家

李锦 皮肤科主治医师

策划：Nix | 监制：BruceLi

排版：Nix

封面图来源：丁香医生内容团队