精液发黄是怎么回事？是生病了吗？

精液发黄不一定是生病了。

正常的精液呈乳白色、淡黄色或无色。精液颜色宜在射精后立即观察，当精液呈黄褐色或黄色时即为精液发黄。

精液主要由精子、精浆两部分组成。精浆为精子生存提供能量和环境，其占精液体积的 90%，主要由精囊液（占 50%～80%）、前列腺液（15%～30%）、尿道球腺液、尿道旁腺液组成。

这些组成精液的成分，本来颜色就不完全相同，而且每个人各种成分的配比不同，同一个人不同时段也不同。

从淡黄色 - 乳白色 - 纯白色，到透明无色……这些都可能是正常的精液颜色，颜色不同只是因为精液不同成分的配比不同。

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精液发黄的原因可分为生理性、病理性：

• 生理性：禁欲时间较长（时间没有界定），可使储存于精囊、前列腺内的精囊液、前列腺液的理化性质发生改变，导致精液颜色发黄；
• 病理性：患有生殖系统炎症，如前列腺炎、精囊炎，严重者可呈现脓性精液，可导致精液颜色发黄。由肝脏、胆道疾病引起的黄疸除可导致眼黄、皮肤黄、尿黄外，还可导致精液发黄。

另外，当尿道内残余一些未排出的尿液，精液量较少时，也可以对精液的颜色产生影响。

如果除了精液发黄，还伴有以下表现，则可能与疾病有关，需及时就医查明原因：

• 伴有小便不适，会阴部、阴茎等处酸痛、坠胀感；
• 伴有腥臭味；
• 射精时疼痛，且伴有血丝；
• 精液持续发黄，经生活习惯调整，仍不能得到有效缓解；
• 合并眼球、皮肤等肉眼可见的发黄。

百科作者 余鹏 泌尿外科主治医师

审核专家 梁培禾 泌尿外科主治医师

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