丁香医生审稿专业委员会同行评议通过很遗憾，「断崖式衰老」最可怕的，还不是让你变老、变丑
美国斯坦福大学的团队发表过一项研究，通过血浆蛋白的变化发现，人有三个骤然衰老的节点，第一个发生在 34 岁。
这一年，很多人会惊觉自己好比一只苹果，不知道被哪个王八羔子暗中咬了一口。
前一秒还鲜嫩多汁，后一秒就以肉眼可见的速度「唰」地枯萎。
眼袋、黑眼圈、法令纹，发腮、垮脸、白头发……🥀
血浆蛋白：一种衰老相关指标
这也是近几年围绕「断崖式衰老」最集中的讨论：
花期结束，你将迎接一种「可视化的变丑」。
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然而只有真正经历过的人才知道——垮脸，或许是衰老里最不紧要的一环。
真正恐怖的是，你将全方位感受到身体机能变差，精力大不如前。
过去怎么吃都不胖、通宵不爆痘、累了一觉睡到天亮、追起人来健步如飞；
如今却叉腰摸到一把肉、睡眠质量大不如前、跑两步喘得像头牛……
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原来人不是慢慢变老的，人是一瞬间变老的，村上春树诚不我欺。
更要命的，是每年体检报告单上的各项健康指标，走势比股市还让人心惊肉跳。
敢情别人坐拥中产三宝，咱喜提「体检三节」——甲状腺结节、乳腺结节、肺结节。
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这一切，都很难不令人发出一声悲怆的怒吼：
「苍天呐！难道我这辈子还没来得及叛逆，就要开始养生了吗！？……」
很遗憾，是的
最新研究发现，人的断崖式衰老其实发生在这两个年龄
斯坦福大学那篇论文发表于 2019 年，研究重点围绕与人体皮肤弹性和光泽相关的蛋白质变化：[1]
34 岁是「颜值」的一条分水岭，胶原蛋白流失、脸部肌肉开始塌陷。
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然而，尽管其中也提到了「健康」的坎儿——60 岁、78 岁，与疾病相关的蛋白明显增多。
但这项研究只分析了血浆蛋白变化，样本未免过于单一，使结论存疑。
从整体健康的角度，身体机能也存在断崖式衰老吗？
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今年 8 月，国际学术顶刊《自然 · 衰老》上发表的一篇最新研究，回答了这个问题：
很不幸，是的，确切时间点在 44 岁和 60 岁。
到了这两个岁数，人体代谢会显著变慢、衰老相关疾病发病率骤升。[2]
研究采取了血浆蛋白外更多样本，包括血液、粪便、皮肤、口腔和鼻腔等，最终获得了近 2500 亿个数据点，弥补了斯坦福研究的不足
44 岁——你的心血管、脂质和酒精代谢将会发生明显变化。
60 岁——免疫调节和碳水化合物代谢显著改变。
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你身边很多人肯定就是这样：
30 岁时还可以胡吃海喝随便造，但一到 40 岁，体检单上突然就收到一堆「异常」报告；
一些中老年人，50、60 岁身子骨还很硬朗，跨过 60 岁这道坎，浑身就哪哪不得劲儿。
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关于「断崖式衰老」的研究其实很多，老化表现在身体的方方面面，不论男女。
2013 年，美国加利福尼亚州生殖技术实验室的一项统计分析发现：
最早从 34 岁开始，男性精子质量就会下降；40 岁，精子浓度和正常形态比例明显降低；43 岁，精子活动力断崖式下跌。[3]
而在去年另一项针对中国女性的研究中，科研人员发现：
中国女性断崖式衰老的时钟，可能拨得更早一点——30 岁和 50 岁。[4]
30 岁主要是脂质代谢水平减弱、类固醇减少；
50 岁则表现为器官、细胞和分子等多层面猛烈变化
就像一架闯入风暴的失控飞机，你变得越来越难驾驭这副身体，云中传来一个声音：
「从今天起，你再也别想像之前那样放纵自己！」
衰老有波峰，但快慢看个人
当然了，正如那句老生常谈的话：基因给枪上膛，但环境扣动扳机。
尽管有总趋势存在，但不同生活方式的人，衰老的速度、程度依然差异不小。
以「中年发胖」为例，《 Science 》顶刊上一项研究发现：
30 岁后，比起总是背锅的代谢，我们真正减少的是运动量。
30 岁的人，体力活动消耗的能量，比 20 岁的人低了近 20% 。[5]
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长时间不运动、久坐，和骨骼密度、关节的健康、心肺功能、血糖控制……都有密切关联。[6]
相反，各种形式的运动对延寿好处多多，哪怕只是最简单的步行。
《自然》子刊上发表过一篇文章，超 40 万人的样本显示，保持快走的人，中年时的生理年龄比实际年龄要年轻约 16 岁。[7]
另一项统计，经常做球拍运动的人，比不进行球拍运动的人，心血管疾病死亡风险降低了 56%。[8]
说明什么朋友们？选择哪项运动是其次，关键是动起来！
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被不断挤压的睡眠，同样不可忽视。
就说卵巢衰老吧，一般女性 45 岁后，才会逐渐出现绝经。
但有前瞻性队列研究发现：两年内轮值夜班超过 20 个月的女性，绝经提前风险远高于无夜班者，45 岁前更甚。[9]
至于熬夜、睡不够对大脑、皮肤的伤害，不赘述了，每个「怀疑被吸干了阳气」的成年人都懂。
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更别提，吸烟、饮酒等衰老加速器。
研究发现，即便都可能得肺癌，吸烟者的肺癌基因紊乱程度，也远超不吸烟者。
不吸烟的人平均肺癌基因突变数是 18，最多也才 22 ；但长期吸烟的人，平均基因突变数是 209，最多高达 1363！[10]
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酒鬼呢？对不起，40 岁左右，人体酒精代谢能力会急速下滑，肾脏功能也在这个时间点明显衰退。
这也解释了为什么有的人年轻时千杯不醉，上了年纪，一杯就昏天黑地。
比起每周 7 杯酒，不喝酒的人，中年查出肌酐数值异常的可能性都更低。
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其实，在衰老面前，无论坦然接受、还是努力调整，都是一件很酷的事情。
可怕的也不是变老本身，而是年轻时无知者无畏，肆意放纵、懒于锻炼（虽然这真的很爽）。
但你干过的每一件嚯嚯身体的事，可能都被老天爷拿小本本记了下来——岁月里真正偷梁换柱的兴许不是小偷，是多年前的自己，射出的一颗子弹正中眉心。
抗老先服老。正确认识衰老、了解衰老，才能为此更积极地做准备！
转发给你关心的人吧，让我们一起成为更茁壮的老头、老太太。
审核专家 杨一卓 北京体育大学运动医学博士
策划 VV
监制 Feidi
参考文献：
[1] Lehallier B, Gate D, Schaum N, Nanasi T, Lee SE, Yousef H, Moran Losada P, Berdnik D, Keller A, Verghese J, Sathyan S, Franceschi C, Milman S, Barzilai N, Wyss-Coray T. Undulating changes in human plasma proteome profiles across the lifespan. Nat Med. 2019 Dec;25(12):1843-1850.
[2] Shen X, Wang C, Zhou X, Zhou W, Hornburg D, Wu S, Snyder MP. Nonlinear dynamics of multi-omics profiles during human aging. Nat Aging. 2024 Aug 14.
[3] Stone BA, Alex A, Werlin LB, Marrs RP. Age thresholds for changes in semen parameters in men. Fertil Steril. 2013 Oct;100(4):952-8.
[4] Li J, Xiong M, Fu XH, Fan Y, Dong C, Sun X, Zheng F, Wang SW, Liu L, Xu M, Wang C, Ping J, Che S, Wang Q, Yang K, Zuo Y, Lu X, Zheng Z, Lan T, Wang S, Ma S, Sun S, Zhang B, Chen CS, Cheng KY, Ye J, Qu J, Xue Y, Yang YG, Zhang F, Zhang W, Liu GH. Determining a multimodal aging clock in a cohort of Chinese women. Med. 2023 Nov 10;4(11):825-848.e13.
[5] Herman Pontzer, Yosuke Yamada, Hiroyuki Sagayama, et al. Daily energy expenditure through the human life course. Science. 2021.
[6] Park JH, Moon JH, Kim HJ, Kong MH, Oh YH. Sedentary Lifestyle: Overview of Updated Evidence of Potential Health Risks. Korean J Fam Med. 2020 Nov;41(6):365-373.
[7] Dempsey PC, Musicha C, Rowlands AV, Davies M, Khunti K, Razieh C, Timmins I, Zaccardi F, Codd V, Nelson CP, Yates T, Samani NJ. Investigation of a UK biobank cohort reveals causal associations of self-reported walking pace with telomere length. Commun Biol. 2022 Apr 20;5(1):381.
[8] Porter AK, Schilsky S, Evenson KR, Florido R, Palta P, Holliday KM, Folsom AR. The Association of Sport and Exercise Activities With Cardiovascular Disease Risk: The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. J Phys Act Health. 2019 Sep 1;16(9):698-705.
[9] Stock D, Knight JA, Raboud J, Cotterchio M, Strohmaier S, Willett W, Eliassen AH, Rosner B, Hankinson SE, Schernhammer E. Rotating night shift work and menopausal age. Hum Reprod. 2019 Mar 1;34(3):539-548.
[10] 菠萝. 《癌症·真相》. 清华大学出版社.2015.