这种癌症专盯中国人！一半患者在我国，一个方法就可以避免

它就是——

鼻 咽 癌

一种发生于鼻咽腔或上咽喉部的癌症

症状有鼻出血、唾液带血、复视、面部麻木感、头痛、听力减退、鼻塞、耳鸣、咽喉疼痛、颈部肿块等

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别走！很多人可能没听过鼻咽癌，但它却和我们息息相关，因为它「专盯」中国人。

一项分析了 2020 年全球 185 个国家鼻咽癌发病率和死亡率的研究发现：中国是全球鼻咽癌负担最重的国家。^[1]

• 2020 年，全球近一半的鼻咽癌新发病例在中国，占全球总数的 46.82%。
• 2020 年，全球超四成的鼻咽癌死亡病例也在中国，占全球总数的 43.50%。

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在我国，鼻咽癌又多发于华南地区，尤其是两广地区，甚至一度被称之为「广东癌」。

2017 年，中国鼻咽癌负担最重省份前三名分别是：广西省、广东省、海南省。^[2]

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更值得警惕的是：

鼻咽癌发病位置十分隐蔽

早期症状不明显，极易被忽视

60%～70% 患者确诊时为中晚期^[3]

↓此时的广东人和广西人↓

受到了惊吓🙀

↑假如你不是广东人和广西人↑

此刻是不是应该

一键转发给身边的两广人😐

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好消息是，如果发现得早，鼻咽癌通常并不会致命。相关数据显示，早期鼻咽癌 5 年生存率超 90%。^[4]

说到这儿，很多人一定有许多疑问，尤其是广东、广西的朋友们，此刻可能心急如焚😣

为何鼻咽癌在华南地区高发？

又该如何防范？

哪些人要注意？

😨😨😨

别着急，丁香医生特意就相关问题咨询了专家，并作出详细解答👇

鼻咽癌：综合因素导致

关键在于血浆 EBV DNA 筛查

鼻咽癌在华南地区高发，是由遗传易感性、EB 病毒感染和饮食习惯（比如喜欢吃腌制菜、抽烟、喝酒等）等多重因素综合导致的。

但很多人都有爱吃咸菜的习惯，EB 病毒也是一种常见病毒，全球超 90% 人都感染过。这似乎难以解释鼻咽癌在华南地区高发的原因。

↓全国各地小咸菜不完全名单↓

重庆榨菜、天津冬菜、浙江萝卜干、吉林辣白菜、福建糟菜……

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关键在于——

EB 病 毒🦠

EB 病毒，是一种非常常见的病毒，上文提到，超九成人都感染过，大多数人无症状，或像感冒，自己就能好。

但它可恶之处就在于，它跟 HPV 一样，分高危型和低危型，不同地区毒株，毒性不一样。

在华南地区，大多数鼻咽癌患者体内，都携带一种高危 EB 病毒亚型：BALF2_CCT。

感染这种高危亚型的人，患上鼻咽癌的风险，比感染低危亚型的人高出 11 倍。^[5]

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这就让科学家们找到筛查鼻咽癌的关键：检查血液里 EB 病毒的 DNA，来推断癌症风险。

我国《鼻咽癌标志物临床应用专家共识（2025版）》建议：在鼻咽癌高发地区（比如广东省、广西省），将血浆 EBV DNA 筛查作为鼻咽癌筛查的常规项目之一。^[6]

↓不要以为是啥高端局就被劝退↓

不用做啥复杂检查

抽一管血就可以啦！

价格也不贵～

一两百块就能搞定！

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这个筛查有多大用处呢？

2017 年，《新英格兰医学杂志》刊发了一项鼻咽癌诊疗领域中里程碑式的研究。该研究在鼻咽癌高发地区中国香港招募了 20174 名受试者，并进行筛查。^[7]

结果发现，筛查发现的 34 例鼻咽癌中，71% 都是早期。而在传统诊断中，早期患者比例仅约 20%，多数患者确诊时已为中晚期。

也就是说，血浆 EBV DNA 筛查——

把鼻咽癌早期发现比例

从约 20% 提高到约 71%

提高 3～4 倍

把癌症还在初期时

就给「揪」出来

👍👍👍👍👍👍

这么厉害的研究

还是咱们中国香港团队做的哦～

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别小看早诊率的提高。癌症治疗的关键就在于「早筛查、早治疗」，越早诊断，就能越早治疗，就越不影响正常寿命和生活质量。

血浆 EBV DNA 筛查，就是能帮助鼻咽癌高危人群早早查出癌症，并及时进行治疗，不仅治疗效果好，恢复也更佳。

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哪些人是鼻咽癌高危人群，需要接受血浆 EBV DNA 筛查？有以下 5 个特征的人群要注意👇

● 高发地区：华南地区原籍或长期居住者，比如广东省、广西省、福建省、海南省、以及中国香港和中国澳门。

● 家族史：一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）有鼻咽癌史，鼻咽癌有家族聚集倾向。

● 病毒感染：持续 EB 病毒感染者，尤其是高危亚型感染。

● 性别与年龄：男性，40～60 岁，男性患鼻咽癌风险是女性的 2～3 倍。

● 饮食与生活方式：长期食用腌制食品。

假如你家有以上 5 种情况，记得去做筛查！

当然，除了按时筛查，平日里戒烟、限酒，少吃咸鱼等腌制食品，经常运动，保持好的生活方式，在一定程度上也能降低鼻咽癌等多种癌症的风险。

↓广东省省菜 VS 广东省省鱼↓

少吃点吧，尤其劝劝家里老人

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好！科普就到这里，假如今天的文章对你有用的话，赶紧转发给你身边的南方人吧，尤其广东人和广西人！

最后，祝愿大家远离癌症，身体健康！

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插图：见图注 | 封面图来源：站酷海洛

参考文献：

[1] Zhang, Yanting et al. “Nasopharyngeal Cancer Incidence and Mortality in 185 Countries in 2020 and the Projected Burden in 2040: Population-Based Global Epidemiological Profiling.” JMIR public health and surveillance vol. 9 e49968. 20 Sep. 2023, doi:10.2196/49968

[2]侯宝杰，袁萍. 1990和2017年中国鼻咽癌疾病负担及其公平性研究[J]. 中华疾病控制杂志, 2024, 28(3): 323-328. DOI: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2024.03.012.

[3]Kang, Min et al. “A new staging system for nasopharyngeal carcinoma based on intensity-modulated radiation therapy (IMRT).” Oncotarget vol. 8,55 94188-94196. 7 Oct. 2017, doi:10.18632/oncotarget.21615

[4]Su, Sheng-Fa et al. “Long-term outcomes of early-stage nasopharyngeal carcinoma patients treated with intensity-modulated radiotherapy alone.” International journal of radiation oncology, biology, physics vol. 82,1 (2012): 327-33. doi:10.1016/j.ijrobp.2010.09.011

[5]Xu, Miao et al. “Genome sequencing analysis identifies Epstein-Barr virus subtypes associated with high risk of nasopharyngeal carcinoma.” Nature genetics vol. 51,7 (2019): 1131-1136. doi:10.1038/s41588-019-0436-5

[6]《鼻咽癌标志物临床应用专家共识（2025版）》

[7]Chan, K C Allen et al. “Analysis of Plasma Epstein-Barr Virus DNA to Screen for Nasopharyngeal Cancer.” The New England journal of medicine vol. 377,6 (2017): 513-522. doi:10.1056/NEJMoa1701717