孩子手脚发凉就是冷吗？只有这 3 种情况要注意

最近真的越来越冷了，很多地区的气温已经跌进个位数。好些孩子，平常由爷爷奶奶带着，早早地就穿上了秋衣秋裤，毛衣棉裤。

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老编辑昨天在妈妈群里，看到一个妈妈吐槽：

我家娃已经穿得像个球，弯腰捡个东西，就可以滚了。就这姥姥还天天念叨，说孩子小手冷，多穿点才行。看得我真是哭笑不得。

孩子手脚发凉就是穿得太少吗？今天请周莹医生来跟大家讲一讲。

有一种冷叫奶奶觉得你冷

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老人不仅爱给自家娃穿得多，平常在外面遛娃，摸摸别人家孩子的小手，还要责怪上两句，

小手凉啊！还不给孩子多穿点！看把娃给冻得……

之所以有这样的举动，其实是源于爷爷奶奶自身的生活经验。老年人新陈代谢速度较慢，身体产生的热量也少，很多老年人常常手脚发凉，身上也觉得冷。

同时，一些老年人比较常见的慢性疾病，比如糖尿病等都会加重手脚温度低的症状。但是宝宝年纪小，新陈代谢速度快，身体产热多，身体总该暖暖的了吧，为什么还常常手脚发凉？难道不是穿得太少了？

孩子的心脏比成年人小很多，心脏力量弱；同时，孩子的毛细血管不充盈，收缩泵出的血液无法完全抵达四肢末梢。

尤其是婴幼儿，明明已经穿了很多衣服，身体已经出汗了，但手脚依旧是凉凉的。

那么对宝宝来说，手脚发凉有没有问题呢？一般来说，只要不潮湿或者冰凉，就没问题。

宝宝不怕穿得少更怕穿得多

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说到这里，大家可能会有疑问了：

天气冷，情愿多穿点，不容易感冒；万一穿少了，生病还得跑医院，遭罪的还是宝宝。

殊不知，穿得太多可能引起更严重的后果。

1. 皮肤疾病

孩子穿太多不只是更容易着凉感冒，出汗之后如果没有及时清洁，皮肤还会出现问题，比如痱子、毛囊炎等。虽说是小病，但是皮肤疾病会影响宝宝的体感舒适，爸爸妈妈看着也很难受啊！

2. 捂热综合征

我曾经在急诊见过 39℃ 多的小朋友，穿得里三层外三层，裹个大棉被抱来看病。

这样做其实很危险。孩子捂得太厚，身体产生的热量没办法散发出去，衣物内部的温度会越来越高，有捂热综合征的风险，会导致高热、脱水，甚至引起缺氧、窒息，危及生命。

这样的报道每年都有很多。

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这些新闻里的孩子，有的是因为晚上睡觉时和家长同床多加了床被子，有的是因为裹多了衣服和抱被，还有的是因为发烧被「捂汗」……无声无息之间，他们小小的生命就戛然而止。

冬天穿衣的正确指南

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手冷不是真的冷，孩子也不能穿太多，冬天穿衣到底应该怎么做呢？

3 岁以下的宝宝，比成年人多一件衣服就足够了。3 岁以上，大部分的宝宝已经能够自己表达冷暖感受，家长可以充分听取他们自己的想法，甚至放手让宝宝自己选择要穿着的衣服。

除此之外，我比较推荐「重局部，轻全身」的做法。小手容易冷的宝宝，戴个手套再出门；容易咳嗽的宝宝，加条围巾可以更好地保护呼吸道。外出溜娃的时候，也可以准备一件马甲，准备运动前脱掉，冷了再穿上，随机应变。

这 3 种特殊情况要注意

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当然，不是所有的「宝宝手冷」都是正常现象。

如果家长发现以下几种现象，还是需要引起警惕的：

1. 皮肤状态有明显异常

单一的手冷一般不需要担心，但如果宝宝除了手冰凉，指甲甲床也发青发紫，四肢躯干的皮肤出现花纹，甚至是口唇也黑黑的，那就要非常小心了，有可能是衣服穿少了，也有可能是某些心血管疾病的体征。

2. 出现寒颤

很多宝宝在发热初期，体温上升阶段也会表现为手脚冰凉，有部分宝宝还会伴有寒战，抖得不停。

3. 精神状态不佳

儿科素来是一门哑科，因为我们的服务对象有相当一部分不能很好地表达。

所以，大家需要去关注宝宝的精神状态。如果孩子手冷，精神也不好，很有可能就是生病的征兆。反之，只要精神好，能吃能玩，即使手不暖和，也没必要去盲目地添加衣物。

宝宝真的没那么怕冷，相比而言，捂热的风险与危害更大。作为家长，最重要的是重视孩子表达出来的冷热感受，不要强行穿多，也不要冻着。

如果仅仅因为孩子小手凉凉的，就立刻添衣，反而有可能坑了娃哦。

作者：周莹

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本文转载自「丁香医生」公众号