丁香医生审稿专业委员会同行评议通过成为老年人是一种什么样的感觉？
编者按：圣诞节又到了，圣诞老人正驾着驯鹿雪橇递送礼物。想到他是一位至少 1 615 岁高龄的老人，不禁想问，他爬烟囱时是什么感觉呢？
生老病死是自然规律，进入老年，身体机能会发生哪些变化？老花眼看到的世界是怎样的？身体协调性下降又是怎样的感觉呢？
老去的感受，当每个人老去那一刻才能切身地体会到。但是随着科技的进步，使得提前体验到这些感受成为了可能。我有幸参与了一次面向医护人员的体验活动，通过穿戴各种各样的模拟老年体验装置，来体会两种不同健康状态的老年人的感受。
机体老化的老人是什么感觉？
即使没有任何慢性病的老年人，随着年龄增大，身体各系统机能不断衰退，日常生活也比我们年轻人艰难许多。在生活中，我们常常能看到一些老人走路有点驼背，看书报时眼睛或远或近。这是因为，随着年龄增长，老年人改变的不仅仅是外表，更大的变化发生在身体内部。
图中的这套装置是全身模拟服，膝盖和肩部有弹力带连接着，头部还有一副模拟眼镜和一套耳塞。此外，还配有一根可调节的拐杖。
穿上这整套装备的样子是这样的：
1. 关节退变
这套装置穿上后，弹力带会让人直不起腰，四肢的大关节很难活动，抬脚也觉得很重。这是在模拟老年人肌张力下降、关节退行性改变之后，身形的变化。
通常，人年纪大了会出现脊柱后凸。即使想将身板挺直，由于脊椎弯曲度的改变和柔韧性变差，老年人也很难挺直，这样有点微微驼背的样子，往往变成了常态。
2. 视力减退
随着机体老化，晶状体弹性变差，睫状肌肌力减弱，使得眼睛的调节能力逐渐下降，迅速调节远、近视力的功能下降，老年人就逐渐出现老视，就是俗称的「老花眼」。由于瞳孔缩小、视网膜的再生能力减退，老年人区分色彩、适应暗度的能力有不同程度的衰退。老花眼除了模糊之外，物体的色彩也会变得暗淡不清。
这里模拟眼镜模拟的，就是俗话所说的老花眼。
3. 听力下降
耳塞模拟的是老年人的听觉不灵，也就是耳背。
耳蜗能力随着年龄增长逐渐下降是一种自然生理现象。最明显的现象，就是老人们在家将电视、收音机等音量开得越来越大，和人交谈的声音也越来越响。
可是，即使是同样年龄的老年人，耳背的程度差别也很大。这是因为，导致听觉不灵原因有很多，比如遗传因素、烟酒过度等不健康的生活习惯、高血压、动脉硬化、糖尿病等全身性疾病、长期接触噪声、使用氨基糖甙类抗生素等耳毒性药物，等等。所以，生活习惯不健康的老人，听力下降的速度会更快。
4. 做一个老年人是什么体验？
当我穿上这套装备的时候，最直观的感觉就是视物模糊。我拿起一张报纸，凑到眼前，想努力看清写了些什么，鼻子贴得都印上墨迹了，还是看不清楚上面的字，更别说完成穿针引线这样的动作了。
戴上这副眼镜，这才发现老花眼，凑得越近越模糊。视野里所有的东西都是色彩暗淡，昏黄一片。会不自觉地将头后仰或者将书报拿到更远的地方才能把字看清。
工作人员布置了一个小超市的场景，让我穿着这套装置去给「孙子」买菜。我驮着背，拄着拐杖颤巍巍地走进「超市」，因为装置的束缚实在让我直不起腰，而在肘关节和腿部各有束缚的绑带，还让人感觉动作不灵活，肢体僵硬，脚步也非常沉重。
到了超市，我整个人都快扑在价目表上了，还是看不清楚价格。询问「售货员」吧，却由于「耳背」的原因，根本听不清楚她说了啥。
衰老的感觉，真是让人无奈啊。
中风后偏瘫的感觉又是怎样？
1. 中风是怎么回事？
俗话说的「中风」，专业的叫法是脑卒中。是一种非常凶险的急症，需要立即送医治疗。它分为脑出血和脑梗死两种。发病时的症状一般是突然晕倒、不省人事，或突然口眼歪斜、半身不遂、言语不清。由于脑卒中是脑血管发生意外，会对大脑的功能造成不同程度的损坏，导致语言障碍、运动障碍、瘫痪等等后遗症。
脑卒中后有很多人留下了永久性的脑功能障碍，生活不能自理，需要接受长期的康复治疗。
下图这套装置，模拟的就是脑卒中后左侧肢体偏瘫的患者。装置由腰带、左侧肢体的束带、手套和拐杖组成。
2. 偏瘫后感觉和运动障碍的模拟
瘫痪的肢体部分触觉功能也会下降，摸什么东西感觉都像戴着手套。为了模拟这种感觉，装置的腰带将瘫痪的左手和身体束缚在一起，难以分开。手套是特制的，里面有弹力绳，会把手指箍成一团，只有指尖能勉强动一下。
左脚有一个从膝盖一直到脚踝的捆绑绳，绑上后膝盖无法弯曲，脚踝也不能动，完全无法正常行走。感觉好像是整条左腿像一截木头，完全不是自己的，这是模拟瘫痪的感觉。偏瘫的病人，最明显的就是活动能力的下降。无论如何用力，瘫痪的肢体还是没有办法随心所欲活动。
3. 偏瘫的老年人是什么体验？
穿上这套装置后，工作人员让我躺在床上，指导我模拟脑卒中后导致偏瘫的病人的一天。其间一些看似简单的指导动作都暗含着康复治疗的知识。
首先是早上起床，需要自己翻身，坐起。
这些简单的动作，在装备的束缚下变得非常困难。为了向没有瘫痪的那侧翻身，我需要双手交握，用能动的右脚将瘫软无力的左脚勾住，头偏向右边，然后手脚再一起使劲往右侧翻身，接着用能活动的右手勉强支撑着坐起来。
独立翻身坐起，这仅仅是早上起床的第一步，而我已经满头汗。
第二步就是穿衣了，是一件衬衫。
由于左侧偏瘫，所以我需要用右手将左边的袖子先套上，再用右手从后面慢慢把衣服拢上，然后单手扣扣子。单手扣扣子的动作，其实挺麻烦的。此时我的右手特别思念我的左手，但它完全不听使唤。
偏瘫的患者日常活动需要使用轮椅，于是我也体验了一把坐轮椅的感觉。由于腰部有束缚，脚也使不上劲，我连独自从轮椅上站起来都做不到，必须有人帮忙才行。
「返老还童」的感觉让人热泪盈眶
体验结束，脱下所有装备后，我只觉得一身轻松，返老还童活蹦乱跳的感觉，真是让人热泪盈眶。我走在街上的时候，曾风风火火地将很多的老人甩在身后。却从未想过，为什么他们动作如此缓慢。直到今天，我才真正体会到年迈的无奈和伤感，也对平日护理的病人有了更深切的同理心。
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题图源自：pixabay.com
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