对「打耳洞」有顾虑？听听医生是怎么说的

简约优雅的珍珠耳钉、修饰脸型的长款耳线……好看的耳饰层出不穷，引得不少「无耳洞星人」心痒痒，也想拥有一对耳洞。

这其中，有一部分人退缩了：

「打耳洞挺疼的吧？不行不行，我怕疼！」

「我朋友说打完没几天就发炎了，红红肿肿怪吓人的。」

「我在网上看到，有些人打完耳洞耳朵都肿出包了！」

疼不疼这个事儿，医生也很难解释，毕竟每个人对疼痛的敏感程度不一样。

至于发炎和「肿出包」的情况，可以教教大家怎么避免。

一、冬天比夏天更适合打耳洞吗？

打耳洞指的是在耳垂或者耳软骨上穿孔。

有的朋友心想，穿了孔就相当于留下了一个伤口，应该很容易发炎吧？

我们所说的伤口发炎，在医学上有两种情况：过敏或者感染。感染是最常见的情况，是指皮肤的完整性被破坏后，微生物在破损的地方侵入、破坏、增殖、繁衍，致使伤口愈合缓慢，导致伤口处出现炎症反应。对耳饰过敏也会引起伤口发炎，出现红肿瘙痒等不适。

有研究表明，在温暖的季节打耳洞，可能会增加局部感染的风险。

举个例子，夏天人们更容易出汗，洗头、洗澡频繁，还会相对频繁地使用防晒霜等。汗液、水及化学品就会刺激甚至污染耳洞，不利于伤口的愈合，引发感染。

此外，夏季血管扩张，耳洞伤口更容易出血或形成淤血、血肿，也更容易引起感染。

从这个角度来看，「冬天比夏天更适合打耳洞」的说法，其实是有道理的。

二、打完耳洞发炎了怎么办？

穿孔操作不卫生、耳洞愈合不良，或本人对饰品过敏、出现外伤等，都可能引起耳洞发炎，表现出红肿、脓肿（耳垂耳软骨出现脓液）、疼痛、瘙痒等症状。

如果只是耳洞局部的轻度红肿、疼痛，可以自行外用抗生素抗菌处理（刚打完耳洞，出现红肿疼痛是正常现象，症状会随着时间逐渐减轻消退）。

可以在发炎处涂抹红霉素软膏，一天 2 次；或者涂抹莫匹罗星软膏，一天 3 次。大约使用 5 天左右，治疗期间建议摘下耳饰。

如果自行处理后没有好转，或是出现了异常的疼痛或肿胀，甚至流脓、渗血，建议及时就医进一步治疗。

要知道，耳垂尤其是耳软骨部位的感染，由于缺乏血液运输和循环，处理不及时的话可能会引起感染加重，从而导致软骨坏死，引起耳部畸形。

有的感染可能非常严重，会出现全身性的严重并发症，甚至会危及生命。

三、想打耳洞，还应该注意什么？

除了打完耳洞可能出现的发炎问题，打耳洞之前应该留心的细节，大家也很关心。

1. 你真的适合打耳洞吗？

很遗憾地告诉你，的确有一些人群不适合打耳洞。

建议打孔前了解自己是不是瘢痕体质、有没有瘢痕疙瘩家族史。

瘢痕体质不适合打耳洞，否则可能会出现瘢痕疙瘩——也就是文章开头提到的「肿出包」。为了大家的眼睛着想，案例图片就不放了。

如果患有糖尿病、心脏病、在服用激素药物等，最好在穿孔前咨询医生是否能打耳洞。

因为糖尿病患者存在微血管病变，伤口愈合能力差；心脏病患者耳部血管可能存在缺氧或者耳部组织灌注差等问题；如果在服用糖皮质激素药物，可能会影响伤口愈合。

2.无菌操作

建议选择有经验的穿孔师，询问清楚使用的是什么工具、工具怎么清洁，以及操作所遵循的安全标准。

也可以查看工作室内是否有高压灭菌器，检查是否有一次性穿孔枪或者穿孔针或者一次性无菌盒。

操作时，穿孔师应该使用一次性无菌手套，戴手套之前应该洗手。穿孔过程中，穿孔师如果接听了电话或者做了其他事情，一定要要求 ta 更换手套。

如果穿孔时不遵循无菌操作，可能会造成传染病的传播，包括乙型肝炎、丙型肝炎、破伤风、甚至梅毒、艾滋病等。

3.预防过敏

为了预防金属过敏，应该使用合适耳洞饰品。

在刚打耳洞的时候，尽量只使用医用不锈钢、金、铂、铌或者钛材质的饰品。避免使用含镍的合金饰品。因为许多人对镍过敏。

4.更靠谱的选择——去医院打耳洞

如果记不清以上这些条条框框，还是选择去医院打耳洞吧！一般在三甲医院的整形科或者美容科都可以打。

本文经由 安可医生皮肤中心 皮肤性病科 副主任医师 钟华 审核

参考文献：

1.The Associaation of Professional Piercers 自我护理内容

2.https：//www.safepiercing.org/safe-piercing-faq.php

3.https//www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/piercings/art-20047317

4.Neerav Desai, MD 青少年与年轻成人身体穿洞. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/body-piercing-in-adolescents-and-young-adults (Assessed on 2019-11-06).

作者：曾小丽

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