夏天来了，隐翅虫导致的条状水疱，会留疤吗？

最早对隐翅虫的印象，还是朋友圈的一篇文章——《隐翅虫在你身上时绝对不要打，它身上有毒液，接触到皮肤，就死定了！》，当时引起不少人的转发和恐慌。

虽然文章过于夸大了隐翅虫的毒性，但平时在生活中确实有这种情况，比如因为觉得皮肤痒就抓或拍了一下，或早晨起床时，突然发现皮肤出现条索状水疱，红肿，又痒又痛，甚至还发生皮肤溃烂，这时就需要考虑是不是患了隐翅虫皮炎。

皮肤出现水疱和溃烂，如果留疤就可难看了，那么我们应该如何有效预防和合理治疗这种情况呢？

先来了解一下隐翅虫皮炎

1. 什么是隐翅虫？

隐翅虫是甲虫的一种。

目前世界各地已发现的隐翅虫各类超过 250 种，其中只有毒隐翅虫具有致病作用。毒隐翅虫体长约 0.6～0.8 cm，头黑色，胸腹桔黄色，有一对膜翅，足 3 对，外形很像大蚂蚁。

目前在我国发现的毒隐翅虫主要有黄足毒隐翅虫、黑足毒隐翅虫和奇异毒隐翅虫 3 种，其中黄足毒隐翅虫是最常见的。

2. 隐翅虫喜欢在什么时间和地点出没？

隐翅虫夏秋季节活跃，每年 4～9 月是毒隐翅虫活动的季节，所以也是隐翅虫皮炎最高发的时期。

毒隐翅虫的生长环境范围广，喜欢夜间出没，白天在草地、农田、山林、石下等阴暗处爬行，夜间喜欢成群围绕灯光飞行，速度极快，受到惊扰会立即逃走，喜欢潮湿、闷热的环境，所以夏秋雨后的傍晚尤其容易出现。

3. 隐翅虫的毒性真的有那么强吗？

隐翅虫体内的毒液是强酸性的（pH 约 1～2），沾染毒液的皮肤会引起明显的红肿、水疱和脓疱，局部会出现疼痛或者瘙痒，严重的可能还会出现头晕、发热的情况。

但不用过于恐慌，毒隐翅虫虫体毕竟比较小，所含的毒液有限，所以一般接触后不会危及生命，及时对症治疗，可以有效控制病情发展。

4. 隐翅虫怎么导致的皮炎有什么表现？

当毒隐翅虫停留在皮肤，虫体受压、被拍打压碎时，虫体的毒液接触皮肤就会引起隐翅虫皮炎。很多人是在睡梦中无意识地拍打，所以常见表现是早晨起床后突然发现皮肤出现了皮疹。

一般在接触毒液数小时或者隔日皮肤上出现条状或者线状的红肿，有的上面会密集水疱、脓疱，伴有明显的疼痛或者瘙痒，用手搔抓后别的部位也可能出现类似的条状或者线状的水疱、脓疱。

红斑、水疱一般 1 周左右会消退，整个病程约需要 1～2 周的时间，愈后局部可遗留片状暂时性的色素沉着斑。

当然，如果水疱、脓疱破溃继发感染导致局部溃疡形成的时候，后续可能会留疤。

所以我们在隐翅虫皮炎早期的时候应当及时正确处理，可以预防皮炎加重。

若皮肤有破溃、红肿扩散、继发感染的情况，不要搔抓和乱用药，请及时到医院就诊，以免后期留下疤痕、色素沉着，影响皮肤美观。

预防才是最好的治疗方式

1. 生活上做好预防措施

• 注意清洁卫生，如果屋子周围有杂草、垃圾要记得及时清除干净；
• 家里保持通风干燥，但是要记住关好家里的纱窗和蚊帐；
• 夏秋季节尤其是雨后傍晚外出时尽量穿长衣裤；
• 睡觉前记得把房间的灯熄灭。

2. 外出积极防虫驱虫

隐翅虫对驱虫药物相对比较敏感，一般的杀虫剂、电蚊香以及液体蚊香对它都有效，同时外出前身上涂抹适量的驱蚊产品，也能一定程度起到防虫驱虫的作用。安全的驱蚊产品成分选择，可以看这里：真正的驱蚊神器

3. 虫子在皮肤上切勿拍打

当虫子落在皮肤上时要小心吹走或者将虫子拨落。

如果有条件，可以用清水或肥皂清洁局部皮肤；若能更换衣服，就更安全一些。

虽然多数虫体在皮肤上爬行时并不会放出毒液，只有当虫体受压、被拍击或者被压碎时，虫体内的毒液释放出来才会引起隐翅虫皮炎的发生。但我们小心谨慎一些，也无大错。

发生了隐翅虫皮炎怎么办？

1. 不小心拍打了隐翅虫，或怀疑是隐翅虫皮炎时：

• 首先用清水或者肥皂水、小苏打冲洗伤口，后两者是碱性的，可以一定程度中和毒液。
• 若红肿明显，可用冰的纯净水冷敷，局部可以外用炉甘石洗剂或者糖皮质激素类药膏，如地奈德乳膏、艾洛松乳膏等。
• 若水疱多、渗出明显的时候建议局部生理盐水湿敷，每日 2～3 次，每次 10～15 分钟，待渗出减少后再外用糖皮质激素类药膏。
• 若局部继发感染，有脓疱时，可配合外用抗生素类药膏，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏。
• 疼痛明显可酌情口服止痛药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
• 瘙痒明显可口服抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等。

2. 以下措施不建议：

• 不要用白醋湿敷或者冲洗，因为酸性溶液会加重隐翅虫皮炎的炎症反应；
• 也不要用食盐、蜂蜜或其它「调味料」去反复擦洗伤口，以免局部皮肤破溃感染；
• 红肿、水疱、脓疱的地方不要用手去挤压或者反复搔抓刺激，水疱和脓疱也不要挑破，以免感染，或带有毒液的手引起别的部位也出现皮疹。

什么情况需要去看医生？

• 不确定是不是隐翅虫导致的皮疹；
• 怀疑是隐翅虫皮炎，而且出现皮肤红肿扩散、破溃，疼痛无法忍受，或者皮疹范围过大等，或自认为皮疹严重时；
• 不但皮肤有皮疹，又伴有精神差、呼吸困难、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、发热等全身症状时，应该及时就医。

了解了以上内容，夏天来临之际，碰到隐翅虫或发生隐翅虫皮炎时，我们也不用慌了，从容处理，淡定应对，还自已一个漂漂亮亮的皮肤。

作者：罗丽敏

本文经由 上海市皮肤病医院 主治医师 蔡晴 审核

责编：丁香诊所 儿科主治医师 范运柱

图片来源：图虫创意

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