丁香医生审稿专业委员会同行评议通过「吓死我了！」人真的会被吓死吗？
惊吓游戏不仅仅是简单的吓吓人，居然还吓出了危险。近日新闻报道一名 12 岁少年在玩密室逃脱时受到了过度惊吓，出现身体不适直至昏迷，被送往医院抢救，所幸转危为安。
这不禁让我们想起一些电视剧中的桥段：
柔弱的女主角因为受到过度惊吓而直接昏死过去，众人一通忙活；
更有《三国演义》记载，魏国大将夏侯杰被张飞一声怒吼，一命呜呼。
那么，惊吓真的这么可怕吗？这些现象真的存在吗？能用科学道理解释吗？下面让我们用医学专业知识来层层揭开这些谜底吧。
你有过什么让人记忆深刻的惊吓回忆？【评论区】唠唠~
受到惊吓后，我们的身体在干嘛？
我们一般在受到惊吓、恐惧等刺激后，大脑就会迅速地反应起来，使我们变得警觉，为了能有效应对突发情况，这其实是一种自我保护的本能。
但如果惊吓太过于强烈，大脑的反应就会超出生理限度，从而导致一些异常的表现，比如六神无主，「断片儿」，精神涣散或者异常兴奋，甚至有的人会出现小便失禁等等，俗称 「吓尿了」。
过度惊吓只会让人产生情绪和心理上的感受吗？惊吓对人体造成的影响仅限于此吗？
NO！
过度惊吓有可能会导致更严重的情况发生 —— 对我们的心脏造成严重的影响！
心脏也会被 「吓坏」？
要了解惊吓如何 「吓坏」 我们的心脏，就要从肾上腺素讲起，它是人体不可或缺的激素之一，也是人体内最强烈的刺激心脏的物质。
当我们受到惊吓时，会在短时间内分泌大量的肾上腺素，作为一种应急反应，让人体迅速反应起来应对突发情况，起到一定的保护作用。
但物极必反，瞬间飙升的肾上腺素也有可能超出心脏的承受能力，进而给心脏带来严重的后果 —— 恶性心律失常。所谓恶性心律失常，主要指的是室速、室颤、心脏停搏等等，一旦出现这些心律失常，可以说心脏已经处于崩溃的边缘，随时有可能导致猝死的发生。
惊吓可以通过肾上腺素的爆发式分泌来导致恶性心律失常的发生，从而 「吓坏」 了我们的心脏。
而至于肾上腺素是如何导致恶性心律失常的，这其中的病理过程比较复杂，其中最主要的过程是肾上腺素大幅提高，让我们的心脏兴奋过头了，导致恶性心律失常发生；除此之外，肾上腺素还可以引起冠状动脉剧烈痉挛，发生心脏严重缺血，间接导致恶性心律失常的发生。
万一被吓坏了，怎么办？
看来，人真的是可以被 「吓晕」 甚至 「吓死」 的。
那么如果我们身边的人受到了过度惊吓，该如何进行紧急有效的处置呢？这就要根据具体情况具体分析。
如果被吓到的人，仅仅出现了六神无主，不知所措，短暂断片儿，或者清醒状态下的小便失禁，说明惊吓还没有对心脏产生严重的影响。此时不需慌张，让受惊吓者脱离惊吓环境，进行心理安抚，一般能够自行恢复。
如果受惊吓者出现了意识模糊甚至意识不清，说明惊吓已经对心脏造成影响，导致血流动力学不稳定。
此时，身边的人如果有急救常识，应该迅速判断受惊吓者的脉搏和呼吸，判断是否出现了心跳呼吸骤停。如果确实发生了心跳呼吸骤停，应该立即进行心肺复苏，并且呼叫他人帮助，以及联系 120 急救车。
如果心跳呼吸骤停并没有发生，仅仅是心动过速、过缓，或者血压过低、过高等等，这种情况下往往不需要紧急心肺复苏，但是仍然需要紧急就医，让医生进行专业的处置。在等待就医的过程中，要注意密切病人的脉搏、呼吸、意识等生命体征，最好有具备专业急救知识的人陪伴。
由此看来，人在过度惊吓的情况下，不只是你被吓到，产生一些情绪和心理上的感受，你的心脏也可能被 「吓坏」，引起心脏的恶性心律失常，甚至导致猝死。所以没事还是少吓自己。
惊吓，不是简单的吓吓你。
恐怖，带来的后果可能更恐怖。
鬼屋和密室逃脱，不仅是娱乐场地，还有可能是急救现场。
作者：李长永
本文由 天津市胸科医院心血管内科主治医师 闫迎川 审核
图片来源：图虫创意
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参考文献：
1. JCS,Japanese Circulation Society. InternatGuidelines for Diagnosis of Takotsubo (Ampulla) Cardiomyopathy. Circ J, 2007 Jun;71(6):990~2.
2. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome. Eur Heart J. 2018 May 29.
3 .Norcliffe~Kaufmann L , Kaufmann H , Martinez J , et al. Autonomic Findings in Takotsubo Cardiomyopathy[J]. American Journal of Cardiology, 2016:206~213.
4. Sawamoto K , Hase M , Uemura S , et al. Takotsubo Cardiomyopathy Induced by Suicidal Neck Hanging[J]. Journal of Emergency Medicine, 2015, 48(2):e35~e38.
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