专家解读：保存生育机会，冷冻卵子靠谱吗？

7 月 6 日上午，41 岁的才女徐静蕾在博文中率先开口谈论冷冻卵子话题。她承认，为了给自己留下成为母亲的机会，她选择了冷冻卵子。在她看来，冷冻起自己的卵子，就像找到了「世界上唯一的后悔药」，她唯一遗憾的是找到这味药有点晚。

徐静蕾远赴美国冷冻卵子的做法，一定引起了不少女性的共鸣。「万一哪一天，形势所迫，或者你自己或你的爱人改变了主意，总还有一条退路，有一个解决办法。」

那么，冷冻卵子对于不育主义的女性来说真的靠谱吗？复旦大学附属妇产科医院孙晓溪教授为你解答关于冷冻卵子的种种疑问。

卵子不是你想冻就能冻

冷冻卵子： 取女性健康时的卵子进行冻存，阻止卵子随人体衰老，待女性想生育时取出冷冻的卵子使用。

目前「冻卵」属于辅助生殖技术范畴，我国法律有明确规定，必须是持有「三证」（结婚证、身份证、准生证），且患有不孕不育症的夫妇才可以接受辅助生殖技术诊疗。

国内尚未批准为未婚女性或者有正常生育能力的夫妇冷冻保存卵子或胚胎。

处于安全性的考虑，上海市卫计委 2013 年出台的规定，只在下列两种情况下考虑冷冻卵子：

• 有不孕病史且可以进行人工辅助生殖的夫妇，在取卵日，如果丈夫取精失败，可以选择将卵子冷冻起来，等取到精子再用；
• 希望保留生育能力的癌症患者，在手术和化疗之前可先进行卵子冷冻。

「冻卵」有风险，不是件容易事儿

要冻卵，首先要取卵；要取卵，首先要促排卵。

女性取卵远不如男性取精子那么简单，从促排卵到取卵要经历多种风险。

• 女性月经期开始时进行促排卵治疗，临床中通常是给女性注射促卵泡生长激素，一个疗程大约在 10 天至半个月，在此期间，需要不断通过 B 超进行卵泡监测。
• 当卵子发育到足够大时，在 B 超引导下，通过穿刺针经过阴道穿刺到卵巢内抽取卵泡液。
• 卵子一般悬浮在卵泡液中，胚胎实验室工作人员会在显微镜下把卵泡液中的卵分捡出来，经过评估，将成熟卵子进行冷冻。

整个过程存在如下风险：

1. 促排卵药物易使多卵泡发育，可能导致女性卵巢过度刺激，引发腹水、胸水，严重者需住院治疗。
2. 取卵手术虽然是一个「微创」的小手术，但是也会有出血、感染的可能性，也可能伤害卵巢功能，危害女性健康。

虽然都是小概率事件，但一旦发生，反而得不偿失。

「冻卵」是怎么进行的？

冷冻卵子最新的技术是玻璃化冷冻技术，即把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液，然后立即投入-196 ℃ 液氮中，进行冷冻保存。

需要使用卵子时，专业技术人员会从液化氮中取出卵子复温，然后用培养液清除掉冷冻时所用的化学物质，把存活的卵子和男方的精子进行体外受精，培育成胚胎，随后选择发育正常的胚胎移植到女性子宫中。

需要强调的是，卵子冷冻技术已经日趋成熟，但与胚胎冷冻技术相比，目前还是有差距的。

目前冷冻胚胎复苏率已达 95% 以上，而冷冻卵子的复苏率只有 70%～80%。就是说，如果我们冷冻了 100 个卵子，也许复苏后，能用的只有 70 个；而如果冷冻了 100 个胚胎，复苏后有超过 95 个都是能用的。

针对已婚不孕且符合试管条件的女性，由于种种原因暂时不适合受孕的，临床上优先选择冷冻胚胎。

「冻卵」不是保育法宝

自 1986 年世界上首名慢速冷冻卵子宝宝诞生至今，全球已有百余个经「冻卵」复苏技术成功孕育的试管婴儿，这些孩子的未来健康状况如何，会不会受到「冷冻卵子」的潜在影响，目前尚无相关数据。

目前，冷冻卵子就算复苏成功，能成功受精的概率也远低于新鲜卵子，且玻璃化冷冻技术要求非常高，冷冻试剂中的二甲亚砜、乙二醇等这类化学试剂，对卵子、子代是否有潜在影响，并未有明确结论。

「冻卵」绝不是适合所有人的保育方法。　

如今，从明星到百姓，越来越多的年轻女性有了冷冻卵子的想法，想为自己的不育主义买好「后悔药」。虽然卵子可以冷冻保存，但随着年龄增长，试管受孕率也会降低。

告诫诸位，希望依靠冷冻卵子保存生育机会，一定要三思。

责任编辑：张菁媛

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