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口臭,就是感染幽门螺杆菌了?你需要知道的 10 个真相

2020-11-25作者:丁香医生

幽门螺杆菌是胃癌的 1 类致癌因素,也是很多胃病的罪魁祸首。根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,感染率高达 59%,将近 7 亿人感染。也就是说,身边每五个人中,就有三个人感染过幽门螺杆菌。

这么多人感染,是不是因为幽门螺杆菌特别狡猾,生活中很容易中招?很多人忍不住担心:

  • 听说,和对象接吻容易感染幽门螺杆菌?
  • 咀嚼喂饭,会让孩子感染幽门螺杆菌?
  • 口臭、屁臭就是感染幽门螺杆菌了吗?

别担心,我们一起来解开幽门螺杆菌的 10 个疑惑。

和对象接吻,容易感染幽门螺杆菌?

图片来源:站酷海洛

第一种情况,你对象不一定是幽门螺杆菌感染者。

第二种情况,即使 TA 被感染了,口腔里的幽门螺杆菌含量也比较少,很难通过接吻传播。研究表明,成年人新感染幽门螺杆菌的几率或者根除幽门螺杆菌后再感染的几率都比较低,根除成功后的年再感染率仅为 1.5%。

当然,如果你心里十分在意,而你的 TA 又恰好是感染者,那就让 TA 在医师指导下根除掉吧。

常聚餐,容易感染幽门螺杆菌?

不至于,但还是建议使用公筷对成年人来说,接吻感染幽门螺杆菌都不容易,聚个餐嘛,更不至于。目前专家们普遍认可的观点是,感染幽门螺杆菌基本都是在孩童时期,成年后才感染的不多。

但是,聚餐时的公筷还是很有必要。咱们提倡使用公筷,并不是针对幽门螺杆菌,而是因为唾液能传播的病原体可真太多了:流感、水痘、麻疹、开放性肺结核、甲肝、戊肝……现在的新冠病毒也有可能经由唾液接触而传播。

别嫌麻烦,公筷还是用起来!

咀嚼喂饭,会让孩子感染幽门螺杆菌?

是的!10 岁以下儿童最容易感染幽门螺杆菌孩子胃内环境不同于成年人,幽门螺杆菌进入到孩子胃里容易定植繁衍,交换唾液对成人来说不算什么,对孩子来说就可能增加了风险。数据显示,我国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌感染率高达 40%~60%。

图片来源:站酷海洛

家长们别再把食物咀嚼后喂给孩子了,也最好不要直接亲吻孩子的嘴巴。如果条件允许, 建议家里或外出就餐时分餐或使用公筷。

蹲了厕所不洗手,容易感染幽门螺杆菌?

目前,幽门螺杆菌的具体传播途径还不明确,但科学家们推测,最可能的传播途径是「口-口」传播和「粪-口」传播。 

1.口-口传播 携带幽门螺杆菌的大人,亲吻孩子的嘴巴或者咀嚼后喂饭给孩子。

2.粪-口传播如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴。

图片来源:站酷海洛

不管蹲厕所后不洗手是不是会感染,都强烈建议大家便后洗手。即使你手上没沾到便便,也很可能沾到大肠杆菌等肠道的「常客」,不小心吃到肚子里,上吐下泻就不好了。 

口臭、屁臭,就是感染幽门螺杆菌了?

大多数幽门螺杆菌感染者,其实没症状。口臭主要来自口腔细菌对食物残留、唾液蛋白的发酵。口腔里的细菌那可太多了,幽门螺杆菌在里面也就是个小喽啰。

粪臭、屁臭主要来自肠道菌群发酵食物产生的硫化物,食物中硫的多少才是决定臭味的关键,和有无幽门螺杆菌没啥关系。

不要试着用任何表现来判断自己有无感染,实际上,大多数幽门螺杆菌感染者,要不是体检发现,自己都不知道。

吃大蒜、用牙膏,能杀死幽门螺杆菌?

如果有用,感染率就不会这么高了。大蒜提取物有杀菌作用,但是大蒜变成大蒜提取物差距很大。目前没有研究表明食物能抑制幽门螺旋杆菌,大蒜、洋葱、蜂蜜都一样。如果你非要吃大蒜来灭菌,你最可能收获的是……口气!

说牙膏能杀灭幽门螺杆菌,脑洞是挺大的。没有任何研究证明牙膏能杀死幽门螺杆菌,相关广告倒是一抓一大把,你懂的。

图片来源:站酷海洛

益生菌,可以消灭幽门螺杆菌?

益生菌辅助治疗幽门螺杆菌感染,这几年是个热门话题。请注意,是辅助治疗,没有谁是单靠益生菌来治疗幽门螺杆菌感染的。研究表明,益生菌的主要作用是缓解抗菌药物带来的肠道菌群紊乱,减轻不良反应,少许研究认为也有可能通过竞争抑制幽门螺杆菌生长,提高根除率。

总之,益生菌不一定能消灭幽门螺杆菌,但作为啦啦队,还算合格。

网购快速检测试纸,能测幽门感染吗?

目前销量较多的网购快速检测都是尿素酶快速检测。胃镜检查时可以使用这个方法,因为胃里基本只有幽门螺杆菌能产生尿素酶。但口腔里有很多细菌都可以产生尿素酶,不一定就是幽门螺杆菌带来的。用快速检测,非常不准确。

实在担心,去医院做一个「吹气试验」就知道了。如果是因为有明显症状,那更应该去医院检查,排除肿瘤、消化溃疡等情况,千万别因为图方便在家里测。 

查出感染,必须要和家人隔离??

感染幽门螺杆菌又不是感染新冠病毒,不用慌。幽门螺杆菌在成人之间的传播是非常非常非常有限的。

在家里,一定要说注意什么的话,注意不要共用毛巾、吃饭时分餐或者使用公筷,这倒不是为了防止幽门螺杆菌传播,是咱们平时就该养成的生活习惯。

图片来源:站酷海洛

感染幽门螺杆菌,一定会得胃癌吗?

幽门螺杆菌确实是 1 类致癌物,但这并不表示感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌。胃癌的发生还受遗传、饮食等其他因素的影响。研究表明,幽门螺杆菌感染者中,只有 1% 发生胃恶性肿瘤,中日韩等东亚地区可能会偏高些。

但大家也别轻视它,毕竟中国有一半人感染,1% 也是很庞大的数字了。及时根除,可以有效降低胃癌风险。山东地区的一项大型研究发现,根除幽门螺杆菌后,胃癌的发生率降低了 39%。如果感染了幽门螺杆菌,可以在医师指导下根除。

最后提醒一句,东亚地区是胃癌的高发区,除了确保自己没有幽门螺杆菌感染,我们还要

  • 少吃腌制、高盐食品;
  • 避免摄入过期发霉食物,多吃新鲜蔬果;
  • 不吸烟;
  • 40 岁之后进行必要的胃癌筛查(胃镜联合胃蛋白酶等检查)

这也都是预防胃癌必备技能哦 ~




本文经由 山东大学附属齐鲁医院消化内科硕士 魏玮 审核

策划:饭饭

责编:Feidi

图片来源:站酷海洛

本文转载自「丁香医生」公众号

参考文献:

参考文献

[1]儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识.中华儿科杂志.2015.

[2]首发!《幽门螺杆菌感染的处理——马斯特里赫特V/佛罗伦萨共识报告》中文全文 齐鲁医声

EHSG,European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2016 Oct 5.

[3]Xie Y,et al. Long-term follow-up of Helicobacter pylori reinfection and its risk factors after initial eradication: a large-scale multicentre, prospective open cohort, observational study. Emerg Microbes Infect, 2020 Dec;9(1).

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