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关于男性结扎那些事

2017-11-13作者:梁培禾

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对于没有生育需求的夫妻来说,尤其对于怕麻烦的人群来说,可以不吃药不戴套也不用放节育器,绝育手术真的不失为一种一劳永逸而又安全可靠的避孕方法。

绝育手术,包括输精管绝育术以及输卵管绝育术,分别俗称男性结扎与女性结扎。

但提起男性绝育手术,尤其是男性朋友,总有一种恐惧感,第一反应都是拒绝的。

记得当年教授曾经说过:男女不平等啊,女同胞做绝育手术的创伤和风险大得多,可老爷们还是不愿意自个做。下面就大家的顾虑一一进行解答。

什么是男性绝育手术?

男性绝育手术的操作部位是输精管,可以结扎、夹闭、注射黏堵物,或进行电凝灼烧等将其闭塞,相当于在河流上筑起水坝,千方百计不让精子游过去。阻断了精子和卵子的结合,也就达到了避孕的目的。

最常见的男性绝育手术是输精管结扎,始于 19 世纪初,早年还被当作增进性欲或者降低性冲动的治疗手段,被誉为「返老还童术」呢!

手术过程并不复杂,隔着两侧阴囊皮肤摸索找到两侧输精管,分别做一个 0.5 cm 的小切口,挑出输精管切掉一小段,两端分别捆扎好,两个伤口各缝一针就行了。

男性结扎插图-600.jpg

男性结扎比女性更安全

输精管结扎无论在技术、安全性、还是经济性方面,都远远优于输卵管结扎。

  • 操作更简单:输精管解剖位置浅表,隔着阴囊壁即可触及,手术仅需局部麻醉,术后感染等并发症概率也相对较低。而输卵管则位于盆腔,切口大,操作相对复杂,容易损伤肠道、输尿管等周围器官组织。

  • 风险更小:输卵管结扎术后如果避孕失败,因为迁移通路受损,精子、卵子结合后到不了子宫,就会随便找个地方住下,导致宫外孕。

  • 反悔更容易:如果女同胞做了输卵管结扎,之后想恢复生育能力,再次接通输卵管,也比输精管再通手术复杂。

结扎会影响男性功能吗?

不会。

其实,射精是一种神经反射,结扎是不会对那种愉悦的感觉造成任何影响的。

男同胞不愿意结扎,可能是担心没了精子出来,会不会雄风不再啊?

结扎没有触及产生雄激素的睾丸,当然也不会让你威风扫地,术后照样能够坚挺。再说,精液是以精囊腺、前列腺液为主,结扎并不影响这两个腺体的功能。根据现有文献,没有确切的证据能证明输精管结扎对男性的勃起功能、性生活满意度等有负面影响。

不过,即便如此,还是有人会担心,精子被堵住了,会不会影响新的精子产生啊?

这个担心也没必要,跑不出来的精子会被周围的细胞「吃掉」,进行分解、吸收,不会对后续生产新的精子造成影响。

尽管这样,很多男性还是觉得结扎之后自己的性功能下降了,其实这更多的是一种心理作用,总觉得自己少了点什么,越担心、就越在意,越在意,表现就越差。

男性结扎插图1-600.jpg

还有哪些注意事项?

1. 哪些人不能做输精管结扎?

输精管结扎虽然简单,可也不是什么人都能做。毕竟生育问题涉及到所有家庭成员,术前应该和妻子商量一下。

此外,如果患有全身感染、泌尿生殖系统感染、严重的精索静脉曲张、阴囊皮肤病等 ,要治愈后才能结扎。有严重的贫血、出血倾向或是精神疾病患者,也不适合此手术。

2. 结扎手术也有风险

虽然输精管结扎创伤比输卵管结扎要小,但也是个手术,同样存在感染、血肿等各种并发症风险。

有时候,手术部位会留下一个小结节,产生不同程度的疼痛;个别患者会发生附睾淤积,附睾反复肿大胀痛。这些,都需要尽快到医院进行处理。

3. 结扎后套套不能马上丢

很多男同胞蛮有绅士精神,很能担当,自个先扎了,然后就迫不及待地去享受没有隔膜的爱。那我得说:您先别着急!

前面说过,输精管结扎相当于筑起了水坝,不让「小蝌蚪」游到下游。要是拦河筑坝前,有两个小蝌蚪已经在下游了,水坝当然挡不住,而且谁也不能绝对保证这个大坝没有一点缝隙,不会有一两个小蝌蚪钻过去。

因此,结扎术后初期,还是用一段时间安全套比较保险。等到两个月后,或者至少排精 10 次以上,最好是精液化验证实没有精子以后,才能开始享受没有隔膜的爱。

还有一类人,结扎是为了自己能「处处留情」不「处处留种」。我要提醒一句,还是算了吧。有多个性伴侣的男士,还是建议用套,因为结扎只能用来避孕,不能避免各种性传播疾病。

4. 慎重考虑再决定

做了输精管结扎后,如果哪天又想要个宝宝了,可以做输精管再通输术,让输精管恢复通畅。

虽然输精管比输卵管再通的成功率要高,不过,当医生把输精管断开的地方接好以后,因为自体免疫、局部愈合瘢痕狭窄等原因,不能保证生育能力得到 100% 的恢复的。

因此,做输精管结扎之前还是应该慎重考虑。

结扎,要慎重

其实,能长期使用避孕的方式有很多种,不管是输卵管结扎、还是输精管结扎,都是有创的方式,风险相比于安全套、短效口服避孕药、节育环来说,要大得多。

并且结扎手术基本上算是不可逆的一种避孕方式,只适用于没有生育要求的人。

在做决定之前,一定要结合自己的实际情况、夫妻两个人的身体状况,慎重考虑清楚,选择合适自己的避孕方式。

责任编辑:张菁媛

该文章独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载

图片来源:站酷海洛创意

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