医学的高速发展给牙齿缺失的患者带来了福音,「种植牙」逐渐走入了人们的视野。但是对于普通人来说,关于种植牙还存在很多误区。今天就让我们一起来了解关于种植牙的相关知识。
有人说:「种植牙,顾名思义,就是在人嘴巴里缺牙的地方种上一颗种子,然后种子发芽长出一颗新牙齿来,这就是种植牙了嘛。」
如果你也这样认为,那可就错了。
毋庸置疑,在缺牙的地方种一颗种子然后长出新牙齿的「再生牙」是所有医生的希望,也是口腔医学领域科学家们研究的热门方向,但就目前的医疗水平而言,还远不能达到这样的理想状态。
既然种植牙不是种子长出来的牙齿,那么到底什么才是种植牙呢?
图 1 种植牙示意图
人类的牙齿是长在骨头里的,骨头外面附有牙龈,我们在口腔内能够看到的是牙龈以上暴露在口腔内我们称之为「牙冠」的部分。但是,牙齿缺失意味着,不管是口腔内我们能看到的「牙冠」,还是隐藏在骨头里起着支持作用的「牙根」,都一起缺失了。
所以,要在缺牙的地方有一颗能够行使咀嚼功能的牢固的牙齿,就必须要在骨头内获得一个新的支持物以承受巨大的咀嚼力。
种植牙就是在我们缺失牙齿的区域,去除一定体积的骨头,然后把钛金属制成的「种植体」植入骨头,三个月后,等待种植体在骨头内能够稳固生存了,再在种植体的上面用烤瓷牙恢复牙齿的形态和功能。
所以,种植牙就是用「种植体」代替天然牙根、烤瓷牙恢复牙冠的一种牙齿缺失的修复方法。
种植牙常常被认为是缺失牙最好的修复方式,这种说法有一定的道理。
要理解原因,我们得先了解传统的修复方法。
在种植牙出现以前,传统的牙齿缺失的修复方案大体有两种:一种是活动假牙,一种是固定烤瓷牙。
图 2 活动假牙修复
1. 活动牙
所谓活动牙,就是把塑料假牙连接在金属上,然后把金属部件卡在剩余天然牙上来修复缺牙的部位。
活动假牙的好处在于对剩余口腔内的组织伤害小,但同时活动假牙有诸多局限性,其中包括:
- 需要每天摘戴、清洗,年轻人往往难以接受;
- 最初佩戴有比较明显的异样感,需要有一定的适应期;
- 在门牙缺失的病例中,因为钢丝的存在,其美观性受到影响,这使得它的使用受到了很大的限制。
2. 固定桥
所谓固定桥,指的是把缺失牙两端的天然牙磨除一部分,获得像桥墩一样的固定作用,然后制作帽子样的烤瓷牙,连带缺失区域的烤瓷牙一起,套在经过磨除的天然牙上,粘接以后行使功能。
所以,固定桥具有清洗容易、不用摘戴、无异物感等各种优点,极大程度地避免了活动假牙会出现的诸多问题。
但是要制作固定桥,必须先磨除缺失牙区域两端的天然牙,才能完成最终的修复,这对于正常的天然牙齿来说是一种伤害,所以这也就成了患者选择时最常有的顾虑。
图 3. 固定修复
而种植牙既避免了摘戴不便、清洁不易、异物感明显等活动假牙的缺点,也避免了固定烤瓷桥对天然牙齿的伤害,因此广受欢迎。
然而,并不是所有的牙齿缺失都适合选择种植牙。
1. 患者自身条件
种植牙对于患者自身的条件有一定的要求,包括缺失牙区域的骨量、缺失牙区域所留给修复的空间、患者口腔内剩余天然组织的健康程度、患者的口腔卫生习惯、患者的全身健康状况等。
2. 患者经济条件
同时,作为一种新兴的口腔技术,由于种植体现多使用的材料为纯钛或钛合金,制作要求精密准确,所以价格较为昂贵,现在市面上种植体的价格因为各医院诊所使用的设备不用,从 6000~25000 元/颗不等,加上暴露于口腔内的烤瓷冠的价格,总价格从 7000~30000 元/颗不等。所以,由于其价格并不太亲民,种植牙在应用普及方面也受到了一定的限制。
种植牙作为一种新兴的牙齿缺失的修复方式虽说有诸多优点,但是它价格昂贵,并且对患者自身条件有一定要求,所以并不适用于每一位患者。牙齿缺失的患者到底适合选用哪种修复方式,还是要去医院听医生对每位患者进行具体分析后给出意见,与患者共同讨论后确定出最佳方案,才能获得最满意的效果。
作者:李雪
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