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癫痫急救要点及常见误区

2020-02-21作者:庄时利和

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一、癫痫发作与抽搐

癫痫又称「羊角风」,在很多朋友眼里,双眼翻白、口吐白沫然后倒地不省人事就是癫痫了。抽搐发作的确是癫痫的特征之一,但并不是说所有的抽搐发作都是癫痫,儿童里多见的「高热惊厥」以及青年妇女多见的「癔症」,都可能出现抽搐发作。

癫痫是大脑神经元异常放电导致的,可分为全身性发作和部分性发作两大类,每大类下面又可细分为许多不同类型,比如全身性的原发性大发作,也就是大家常见的双眼翻白四肢抽搐。本文主要讨论这一类型。

二、癫痫发作的急救要点

首先,请记住最重要的一个原则:癫痫一旦发作就无法阻止,你能做的,是尽量减少病人在发作过程中出现的损伤。

而减少损伤中,最主要的就是保持呼吸道通畅——呼吸道阻塞最可能致命,而癫痫发作时呕吐物常常会导致呼吸道阻塞。

以下是癫痫发作时最重要的几点急救措施:

1. 将病人调整为侧躺姿势

这样有助于呼吸道内的分泌物排出,避免呛到或者引起吸入性肺炎;如果身体姿势无法调整的话,请将病人的头部向两侧偏转,并及时擦去分泌物。

2. 取下病人身上眼镜等尖锐物品

如果可以的话请取出假牙;松开病人的领带,解开或脱掉紧身衣服,使病人可以顺畅呼吸。

3. 保护患者不要跌伤或撞伤

但不要强行按动病人,以免引起骨折;冷静等待发作停止,记录发作时间和停止的时间;如有必要请拨打急救电话。

三、癫痫急救的常见误区

这里重点讲两个常见的错误:

1. 癫痫时使劲掐人中

这个很多人都可能在电影或电视剧里见过,但如前所属,癫痫一旦发作就无法阻止,直至神经元停止异常放电,因此任何方法都无法终止病人的抽搐。掐人中不仅无法终止抽搐,还有可能带来额外的伤害,比如压伤等。事实上,在各国(包括中国)的癫痫急救指南中,都没有“掐人中”这个方法。

2. 癫痫时往嘴里塞东西

查了一下中国和美国的急救指南关于癫痫急救的指导,左边是现场急救指南专业版,内容和第七版急诊医学上面的急救方法基本一致,右边是「First Aid by American Red Cross」。

在关于癫痫时是否需要防止舌咬伤这个问题上,两者的做法截然不同,中方认为需要立即塞入毛巾防止咬伤;美方则认为没有必要,因为癫痫发作时强大的咬肌闭合有可能导致患者会咬断塞入的东西,而断裂物品容易引起窒息,从而非常严重的后果。

综合多国的急救指南,我们建议,如果没有专业的急救人员在场,请勿往患者嘴里放任何东西,相对于可能出现的舌咬伤,窒息的后果严重得多。

四、酌情将患者送往医院

大部分癫痫发作是不需要送医院的,除非时遇到以下几种情况:

1. 发作时间过长(超过 10 分钟);

2. 短时间频繁发作( 30 分钟内发作 3 次以上);

3. 连续两次发作并且中途没有恢复意识;

4. 呼吸困难或受伤时。

如果你无法判断,那么请和医院联系,让医生判断是否需要送院治疗。

以上就是癫痫时的一些急救措施。大部分人可能很少见过癫痫发作,但希望大家在遇到这种情况的时候,都能做出简单合理的急救措施。


作者:庄时利和


该文章由作者独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载

图片来源:站酷海洛创意

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