硫酸对皮肤的严重伤害，超过很多人想象

28 日，广东省茂名市公安局茂南分局发布警情通报，广东石油化工学院一男生因矛盾纠纷，用化学试剂致 3 名女同学受伤。

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根据后续公布的消息，这名男生对 3 名女生泼洒的是硫酸，造成的后果是：

一名女生受伤严重，脸部和眼角膜烧伤，目前在眼科住院。另外两名女生在烧伤科住院，一人脸部烧伤，一人手部烧伤。

图片来源：新闻截图

对这种泼硫酸伤害别人的行为震惊愤慨的同时，也感到惋惜和担心，对三名女生来说，没有生命危险是万幸，硫酸被泼到身上带来的伤害极大，后续的治疗和康复，对身体来说，也是漫长又痛苦的过程。

硫酸对皮肤的腐蚀以秒为单位计算

学过化学的人都知道，硫酸是一种化学制剂，有强烈的腐蚀性和氧化性，和水混合时，会放出大量热能。一旦接触到皮肤，对皮肤有腐蚀作用，会对皮肤造成化学灼伤。

这种腐蚀伤害，在硫酸接触皮肤的瞬间就会发生，释放出的大量热量是最严重的伤害来源，可能造成皮肤的焦化和碳化。而且硫酸对于身体的腐蚀，是以秒为单位计算的，甚至在每一秒内都会产生非常多不同的变化。

硫酸接触到皮肤时就会产生大量的热量，而浓硫酸在遇到组织中的水分以及体液后，稀释过程中也会释放出更多热量，从而使得热能在皮肤上继续向下渗透。所以硫酸对皮肤的烧灼一般都是全层的，甚至是会累及到肌肉和骨骼。

说起来有点残忍，但硫酸对皮肤的伤害真的特别严重，有必要让大家知道：

硫酸伤害皮肤的直观体现就像是烧红的铁水泼在脸上一样，但是比铁水更强的是，它每一分钟都在向更深的组织钻，并且没有办法及时和彻底的去除。

而如果碰到眼睛这种富含水分的软组织，更会瞬间放热，情况严重时可能眼睛都很难保住。

修复重建长达很多年

对于硫酸造成的伤害，除了要清理创伤让伤口愈合，往往还需要长期的修复和重建。

治疗初期是以修复烧伤和化学腐蚀伤为主要目的。在初期的愈合过程中，由于腐肉很难短暂地被清除掉，加上残留酸比较多，往往伴随大量的组织渗液，可能会引起全身电解质紊乱等，局部感染也会比较严重。

在进行后期的修复和重建前，往往需要一两个月的时间，才能控制住创面的感染，让局部的酸都被清除和代谢掉。

整形外科在修复重建时，往往还需要联合其他科室来保持患者五官功能，如联合耳鼻喉科放置鼻部的通气管，或者气管切开，保持患者能够平稳呼吸，也有可能需要放置肠内营养管，保持患者的营养。

等到创面的肉芽长得比较理想，并控制局部的感染之后，就需要用身体部分的皮瓣，如腹部皮瓣来对面部进行软组织的修复。而这个修复过程往往需要很多年的时间，同时由于皮肤、软组织和骨骼都可能被大量破坏，很难够呈现出一个完整的面部的形态。

即便是目前最好的修复状态，依旧是非常可怕的外观，比如密集瘢痕改变或者面部缺损、凹陷，普通人看了之后还是会有恐惧感。

如果眼部受伤严重，还需要联合眼科做眼球摘除术，之后看情况是否需要放入义眼。

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不幸遇到要用大量水冲洗

硫酸对身体的伤害极大，最好的方法就是离它远远的。作为危险化学品，硫酸是要求由专人保管，并且必须按规定使用且要如实记录用途和用量的。使用程序繁琐，也是为了减少造成伤害的风险。

如果不幸被硫酸伤到，怎么自救？对于这个问题目前没有共识。

不过，减轻伤害有一个共识的原则，即尽量地缩短硫酸与皮肤的接触时间。

可以这样做：

1. 迅速脱掉被硫酸碰到的衣服

硫酸在身体上多停留一秒，接触皮肤的范围再扩大一点都会造成更多伤害，快速减少硫酸的量和浓度是当务之急。要第一时间迅速脱掉被硫酸碰到的衣服。

2. 用毛巾垂直擦去残留在皮肤上的硫酸

脱掉衣物后，皮肤上如果还有残留的硫酸，可以用毛巾或其它干燥的衣物 / 织物垂直擦去。垂直探也就是平时说的蘸，蘸走硫酸而不是水平擦，水平擦反倒可能加大硫酸和皮肤的接触面积。

3. 用大量的水冲洗

虽然硫酸遇水会释放热，进而灼伤皮肤，但大量的水流会带走热量。附近有水源的话，连续大量用清水冲洗，时间不应该少于 30 分钟，用「成吨的水」也不为过。

如果是新闻视频中这种被浓硫酸泼到，其实没有很好的办法去解决，无论哪一种方法，都已经预示了非常严重的结局。

最后再次提醒大家，硫酸很危险，对身体伤害很大，不要一时冲动拿它伤人伤己，造成无可挽回的伤害。

作者：李嘉伦 

本文经由 皮肤科主治医师 余佳 审核

监制：饭饭

本文转载自「丁香医生」公众号

首发自「针线李叨叨」公众号

参考文献：

1. 贾赤宇，余东文，龙艺。低温烫伤的特点与治疗 [J]. 中华损伤与修复杂志 (电子版),2011,6 (05):826~828.