冠心病主要是冠状动脉发生了粥样硬化,冠状动脉是给心脏供血的血管,如果出现了动脉粥样斑块,血管弹性降低,而且容易发生狭窄或阻塞,随时可能引起心脏供血不足,发生心绞痛、心肌梗死甚至心跳骤停,最终导致死亡。
对于那些已经发生过心绞痛或者心肌梗死的患者,如何预防再次发作变得非常重要。
在这一点上,医生们有一套不错的防病秘籍,按照英文缩写,可以总结成 ABCDE 五条,就像人的手一样。今天就把这个秘籍传授给大家,让你们轻而易举地就理解医生给你开的药、提的那些建议都是怎么回事了。
主要指两个药物,如大拇指,具有重要的地位。
阿司匹林(Aspirin)
阿司匹林,能抑制血小板聚集,防治血栓形成。冠状动脉粥样硬化后,血管表面变得粗糙,血液中的血小板容易聚集在粗糙的地方,形成血栓,引发心梗。阿司匹林作为冠心病患者常服用的药物,可以防止血小板聚集,预防血栓形成,降低心梗风险。
血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体抑制剂(ACEI / ARB)
前者代表性药物有贝拉普利、培多普利等,后者代表性药物有缬沙坦,氯沙坦等。
有冠心病、高血压等疾病时,心脏结构容易发生改变,影响心脏功能,这种药物可以减少心脏的变形,延长冠心病患者的寿命。服用贝拉普利可能出现咳嗽,这时可以换用沙坦一类药物。
如人的食指,需要长期坚持,不放松。
β 受体阻滞剂(Beta-blocker)
代表性药物有倍他乐克等,这种药物可以帮助控制血压、控制心率,扩张冠脉血管,从多方面改善心脏缺血情况,有效预防心绞痛发作。
控制血压(Blood Pressure)
控制高血压,对防治冠心病的重要性是众所周知的,一般来讲,有冠心病的患者,血压一般应该控制在 130/85 mmHg 以下,可减少心绞痛和心梗的发生。
如人的中指,坚持不懈要努力。
降低胆固醇(Cholesterol)
高胆固醇是引起冠心病的一个重要危险因素。
在健康饮食的基础上,冠心病患者还应该服用降脂药物,代表性药物有辛伐他汀,阿托伐他汀等,它既能够降血脂,还能维持动脉粥样斑块的稳定性。
发生过心梗的患者胆固醇正常后,也建议服用降脂药,可以降低再次发生心梗的危险。(了解更多,请点击:降血脂对冠心病患者的重要性)
戒烟(Cigarettes)
吸烟除了对肺的健康有影响外,还会严重损伤血管,引起血小板的聚集以及脂质沉积,从而堵塞血管,影响整个心血管系统的健康。
如无名指,虽说无名,但却危害大,必须认真长期对待它。
控制饮食(Diet)
每顿饮食避免过饱,避免高脂肪、高盐饮食,以减轻心脏负担。
提倡饮食清淡,多吃新鲜蔬菜与水果,保证营养均衡,少食多餐。
治疗糖尿病(Diabetes)
糖尿病除了是引起血脂紊乱的重要原因。同时高血糖还会导致血管病变。在同等条件下,糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高出 2~5 倍。由此可见,控制糖尿病对冠心病患者是何等重要。
如小指,看似可有可无,一旦出了问题也让你吃尽苦头,所以一定常抓不松懈。
体育锻炼(Exercise)
冠心病患者可在医生指导下,根据自身条件,适当参加体育锻炼,肥胖的患者需要减肥。这样不仅可增强体质,也是减少冠心病再发心梗的重要举措。运动时间每周七天(至少每周五天),约为 30~60 分钟中强度运动,如一般的家务劳动、快走、太极等。
教育(Education)
我们一定要多看看专业医生的指导,到正规医院去咨询,多掌握靠谱的健康知识。
传授大家这个秘籍,就是要所有的冠心病患者能在专业医生的帮助下保护好心脏,健康生活。
本文由中华医学会科普分会授权发布,系第二届全国医学科普能力大赛参赛作品
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