长痘痘、毛孔粗大，都是螨虫惹的祸？

还记得几年前，电视里铺天盖地的除螨广告，「杀螨战痘」「告别酒渣鼻」的口号喊得震天响：

主持人小姐则对着动画技术做出来的、进进出出毛孔的「胖虫子」连连惊叫；

坐在电视机前的观众一身身冷汗，恨不得赶紧去清洗鼻子脸蛋儿；

「专家学者」们则严肃地讲解，长痘痘、毛孔粗大、面色暗黄等都是螨虫惹的祸，然后拿出某某产品，号称除螨效果棒棒哒。

事实真像电视广告里说的那样吗？

螨虫是什么？

这里说的螨虫，学名叫蠕形螨，主要分为毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。

根据国内的文献报道，透明胶纸法检测人群中毛囊蠕形螨，检出率可达到 45%～72%。

透明胶纸粘贴法

睡前将透明胶带贴于鼻子、额头、脸蛋、下巴等处，次晨取下贴在载玻片上，在低倍显微镜下镜检观察。

正常生活在毛囊和皮脂腺内的螨虫，寄生部位较浅，而且能够出入毛囊口，它们的分泌物、代谢物、分解产物均能及时排出毛孔，不会引起皮肤的病理反应。所以尽管检出率不低，但在过去很长一段时间内，普遍认为蠕形螨对人体无害。

直到 20 世纪，人们发现，它们是一类条件性致病性寄生虫。即正常状况下，并不致病；但一旦皮肤的理化因素变化较大，使得上面所说的那些「垃圾」堵在毛囊中，无法顺利排出，则会引起炎症反应。引起酒渣鼻、外耳道瘙痒症、脱发、皮脂腺炎和睑缘炎等疾病。

什么情况下，考虑螨虫感染？

蠕形螨寄生在皮肤后，通常我们感觉不到症状，或仅有轻微痒感或烧灼感。

螨虫们会寄生在毛囊、皮脂腺中。它们破坏局部皮脂腺细胞；逐渐引起毛囊和腺体变形或膨大；刺激局部皮脂腺分泌增加。

如果螨虫数量过多，则会造成皮肤过度角化，毛细血管扩张，色素沉积，形成皮肤结节。

后果就是：肤质变差、面部皮肤潮红、油腻、毛孔扩大、甚至有丘疹形成。如果你又是敏感的肤质，那么症状可能会更显著。

当蠕形螨寄生于眼睑和睫毛的毛囊时，会使毛囊扩张、过度角化或产生眼睑肉芽肿，堵塞脸板腺和皮脂腺管，引起蠕形螨性睑缘炎。

当蠕形螨寄生于人体外耳道皮肤时，它们钻入毛囊、皮脂腺或耵聍腺中，使相应部位受到破坏；同时，外耳道的毛囊皮脂腺的分泌物，可与灰尘、真菌、皮屑等混合在一起，形成耳垢，刺激皮肤，引起瘙痒，形成蠕形螨性外耳道瘙痒症。

怎么除螨？

没有症状不需要除螨。没有症状不需要除螨。没有症状不需要除螨。

重要的话说三遍。

如果出现脸上长很多痘痘、酒渣鼻、皮肤潮红油腻瘙痒等症状，建议先去医院的皮肤科检查。

若医生判断确实是由于螨虫感染引起的症状，那么通常会开出一些口服或者外用的药物，像甲硝唑、伊维菌素、灭蚴宁、过氧苯甲酰等。另外薄荷、黄柏提取物等也有一定抑螨作用。

在用药的时候，甲硝唑可引起头晕、恶心、呕吐、食欲减退、白细胞减少等不良反应；涂过氧苯甲酰凝胶时，局部可能出现短暂的皮肤刺激感、包括脱屑、红斑、瘙痒、灼热或疼痛感等不良反应等。

所以这些「除螨」的药物不能随便用，都应在医生指导下使用。不要觉得你朋友用了什么有效，就自己拿来用。

市面上的除螨护肤品有效吗？

所谓除螨护肤品，多是商家的营销噱头，真正能够杀螨、抑螨的护肤品几乎没有。

这类产品中添加的成分，主要集中在金盏花、金缕梅、金银花、茶树提取物等少数添加剂上，这些成分的作用通常是抑制油脂分泌，而仅仅通过抑制油脂分泌，是无法达到防螨、治螨的目的的。

平时应该注意什么？

螨虫不耐高温，60 摄氏度左右的温度，75% 的医用酒精都对蠕形螨有杀灭作用。所以对日常用品（如毛巾、脸盆、内衣等）进行热水煮、烫等，可以消灭这些物品上螨虫，从而防止蠕形螨交叉感染。

另外，在饮食和皮肤护理上要注意：

1. 尽量避免食用过多刺激性的食物；

2. 注意面部的控油，男生们注意面部清洁，女生们注意及时卸妆；

3. 不要随意磨皮去角质，或乱用护肤品和洁面产品，因为皮肤受损或者敏感性增强，都会给螨虫可乘之机，引起症状。

最后，再强调一遍，如果螨虫能够跟你的皮肤和平共处，并没有引起症状，你也没有必要采用特别的方式非要将它们赶尽杀绝。

责任编辑：倪佳骅

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