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自然流产后再怀孕,你需要知道这几件事

2015-11-17作者:付婷

[题图】自然流产900x500.jpg

对于想做父母的夫妻来说,怀孕后不慎流产,实在是非常可惜的一件事。很多夫妻会以为是「自己做错了什么」而导致流产,所以流产后往往压力很大,甚至不知所措。

流产之后,什么时候才是要宝宝的最佳时机?再次流产的可能性又有多大?接下来的内容或许能给您一个解答。

自然流产的原因

在我国,流产是指妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1 千克而终止的情况。根据发生的不同原因,又分自然流产和人工流产。这里我们主要来谈谈自然流产。

超过一半的自然流产是由于在胚胎发育过程中,胎儿的染色体或基因出现异常所导致的。

有些时候,母亲的健康状态也与胎儿能否茁壮成长息息相关。比如,如果母亲患有重度糖尿病、子宫结构异常或者有甲状腺等内分泌疾病,也可能会导致流产的发生。

另外,有研究表明,吸烟和过多的咖啡因摄入(> 200 mg / 天)也可能是早期流产的原因。

除此之外,还有一些自然流产的原因不明。

据统计,大约有 10%~20% 的妊娠会流产,而实际情况很可能更多。因为很多流产发生在怀孕早期,由于妊娠时间过短,很多女性甚至并不知道自己已经怀孕了。

再次流产的可能性大吗?

一般来说,自然流产通常只会发生一次。

但再次妊娠流产的风险,和女性自然流产次数相关。1 次流产后风险约为 20%,2 次流产后约为 28%,3 次或以上流产后约为 43%。

风险看上去不低,但对于大部分女性来说,无需太过担心。只有不到 5% 的女性会连续流产两次,而仅仅只有 1% 的女性会出现三次或三次以上的连续流产。

不过随着女性年龄的增加,流产的风险会增大。当年龄超过 40 岁后,有超过 1/3 的妊娠会发生自然流产。

再次怀孕前需要做哪些检查?

如果自然流产次数超过两次,那在准备再次怀孕之前,最好做一下这些检查:

  • 血液检查:抽血检查体内激素水平和免疫因素是否正常,也包括内分泌如甲状腺功能和血糖检查。

  • 染色体检查:夫妻双方最好都能进行染色体检查,以排除染色体异常的原因。

除此之外,还可以通过超声检查、宫腔镜检查以及子宫输卵管造影检查等方法检查子宫情况。

如果无法检查出流产的原因,也不要太担心。大约有 60%~70% 有过不明原因反复流产史的女性,最终也生出了健康的宝宝。

[插图]自然流产600.jpg

再次怀孕的最佳时机

在尝试再次怀孕前,最好给自己一些时间来恢复。

自然流产后,体能上的恢复需要几小时至几天,而生理周期大约能在四到六周内恢复。而这之后,才有再次受孕的可能。

不过需要注意的是,流产可能会给夫妻双方带来强烈的失落感和消极情绪,比如生气、悲伤或者内疚感。别太担心,这些情绪都是正常的,但也请及时调整,必要时可以咨询医生或心理专家。

流产后,一旦做好了再次怀孕的准备,最好请教一下医生,并遵循以下原则:

1. 单次流产

如果仅有一次自然流产史,世界卫生组织(WHO)建议最好在流产 6 周后考虑再次怀孕。

2. 两次或多次流产

如果已经有超过 2 次的流产史,建议在再次怀孕前咨询一下医生,最好由医生来评估流产的潜在原因,并制定科学可行的治疗方案。

3. 葡萄胎

葡萄胎妊娠是一种发生在子宫内的良性肿瘤,主要是由于胎盘绒毛滋养细胞增生,形成大量形如葡萄的水泡,而并没有发育成正常的胚胎。

对于患有葡萄胎的女性,一般建议在尝试下次怀孕前,最好等待 1 年以上的时间。

提高健康受孕的几率

在孕前和孕期保持健康的生活方式,是确保顺利生产的重要条件。

建议在怀孕前几个月就开始补充叶酸。同时,保持健康的体重、坚持体育锻炼、合理饮食、控制咖啡因的摄入也非常重要。另外,还要避免过度的精神压力、远离烟酒和毒品。

如果曾经有多次流产史,那么对于再次怀孕需要更小心谨慎,加强监护。在准备怀孕前,尽早就医。


本文已通过丁香医生审稿专业委员会的同行评议。

丁香园独家授权,未经许可不得转载。

图片来源:Shutterstock.com

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