甲母痣,听到这个名字,很多人的表情就是这样色的:
因为基本上每天都要接诊来咨询或者治疗甲母痣的病人,一天最高纪录是8个,也是没谁了!所以,手指甲上长黑线条的人多得很,大部分多多少少有点焦虑,因为都去搜了某度。。。。。。
前天周六门诊碰到一个真实的病例,妈妈看到女儿的指甲上有一条黑线,自己焦虑到睡不着,然后天天看女儿的指甲,因为挂不到号,联系到我,请我下了班一定帮她女儿看一看。女儿被一路拖来,到诊室外面就一直哭,声音大得我在里面没法看病啊喂。等女儿进诊室,我告诉她我今天不是给你看病的,我是来给你妈做科普的。是的,就是下面这些话,听清楚了,指甲上的黑线不一定是甲母痣!急得我本来上周说好要讲的指甲构造都改成讲这个了!
甲上出现黑色的纵线包括了很多种原因
常见的是3种:
甲下细胞色素活化、甲下黑子、甲母痣
也就是说只有一部分是甲母痣
儿童的黑线是甲母痣的比较多,成人长得黑线大多部分是甲下细胞色素活化!
大家关心的是怎么认,怎么认?
来3个图:
甲下色素细胞活化
甲下黑子
甲母痣
下面的解释我尽量简单啊
指甲的色素细胞本来像一个人在睡觉,他不工作,所以正常情况下不产生色素。
有炎症,外伤等原因刺激了这些细胞,把他叫醒了,他就开始了工作,产生色素把指甲染上了颜色,但是颜色是灰的。而且多个指头有黑线的,很少是甲母痣,而是这个,是这个!
这个人修炼武功入了魔道(痣细胞出现),但是他只有单枪匹马,并让指甲产生黑线。就是甲下黑子,颜色是褐色。也就是第二幅图里的黑线。
如果魔道的人聚集在一起(痣细胞成巢),就是甲母痣了,颜色是黑色到褐色,所以后两种在肉眼上不是太好辨认,但是和成人最常见的甲下色素细胞活化能区别,简直就是妥妥的啊!灰色和褐色差别很大的!
然而,就算是患了甲母痣,其实也不必担心
甲母痣顾名思义,就是长在甲母上的一个痣,和其它地方长的痣没什么两样。但是迅速变宽或者其他变化明显的甲母痣还是要考虑切除的(外用药和吃药没用)。说起甲母痣的手术,很多人都怕,一位哲人说过,恐惧来源于无知。我觉得他说得对,但我更理解还有个原因就是---------怕痛。现在大叔的手术都是以减少疼痛为方向了。
曾经一个小病人在找我之前,做了全麻手术,外科医生只是拔了黑色的指甲,3天出院了,半年又长了一个一摸一样的。
任何一个皮肤外科医生都知道,甲母痣长在甲母!所以必须切除甲母上的病变才有效。我们在手术中尽量减少掀开的甲板,这样可以使患者疼痛减少,而且第二天患者换药也不会痛。
TIPS
取下的甲板也会尽量回植,可以减少疼痛和加快愈合,原因呢......太长......
我累了,还有两篇甲病翻译没有交货
所以下次有机会再说吧!
以上!
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