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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

红霉素软膏绝对不能长期使用

2021-06-25作者:徐宏俊

我们为什么不建议红霉素软膏一直使用呢?其中的一个重要原因就是耐药问题,特别是红霉素既有外用的红霉素软膏和红霉素眼膏,也有口服的红霉素,还有输液的红霉素。如果长期滥用红霉素软膏,就很容易造成红霉素耐药,那么口服以及输液时红霉素也是耐药的,也就是说再用的时候起不到杀菌的作用啦。而且同一类抗生素之间存在交叉耐药的可能性,这样和红霉素同一类的大环内酯类抗生素罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素就可能也会出现耐药,再使用的时候就可能效价大大降低,杀菌效果就差很多了。 红霉素软膏不是万能药。


为什么我们在外用的抗生素中推荐莫匹罗星或者夫西地酸呢?因为他们临床中主要是外用药,几乎没有口服及输液的,所以可以大大降低耐药的可能性。不过外用的抗生素也要控制使用时间和适应症,不能滥用和长期使用。




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阿达帕林凝胶,每天一次,建议最好晚上使用;壬二酸,每天两次,早晚;过氧苯甲酰凝胶,每天两次,早晚;克林霉素磷酸酯凝胶 / 克林霉素凝胶:每天两次,早晚;夫西地酸乳膏 / 红霉素软膏:每天两次,早晚;维 a 酸乳膏 / 他扎罗汀:每天一次,晚上使用;5% 氨苯砜凝胶,每天两次,可早晚。2% 水杨酸:通常每天一次,如果耐受性好,可每天两次,甚至三次。epiduo:每天一次,建议晚上使用;异维 a 酸红
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1.术后即刻局部会有轻度红肿疼痛,为激光后炎症反应,一般数小时后会逐渐消失。2.术后第二天伤口会有渗出结痂,3-5天后才可碰水,不要让头发等异物碰触点痣的地方。3.点痣的地方需要用药:先用生长因子(每天3次,用5天),干燥后,使用红霉素软膏(每天1-2次,每次用很少的量,使用太多,不易结痂,恢复减慢)。如没有配生长因子,请单独使用红霉素软膏或类似的软膏,用法同上。4.用药时,需使用医用的无菌棉签,