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被蚊子、隐翅虫、蜱虫、恙虫、蜜蜂、毛虫叮咬蜇伤了怎么处理?

2021-06-23作者:丁香医生

一、蚊子叮咬

可能会有这些表现

夏季外出或睡眠被蚊子叮咬后,皮肤出现皮疹伴瘙痒,可见散在或聚集分布的丘疱疹、红丘疹、或仅有红斑,搔抓后瘙痒难以缓解,红肿更明显。

图片来源:站酷海洛


怎么预防

1. 保持室内环境卫生,避免花盆、卫生间、厨房等角落阴暗潮湿,消除蚊虫滋生的因素。

2. 注意个人卫生,经常洗澡,减少皮肤暴露面积。

3. 可外用驱蚊液、使用电蚊香、蚊帐等措施防蚊驱蚊。

另外,被蚊虫叮咬后应剪短指甲,避免搔抓感染。


自己可以这样处理

被蚊虫叮咬后,可以用肥皂或小苏打稀释后局部中和蚊虫酸性毒素减轻红肿,同时止痒。


千万不要做的事

为图止痒,用手反复搔抓,导致局部感染,病情加重。


二、隐翅虫叮咬

可能会有这些表现

患者不小心拍打了停留在皮肤上的隐翅虫,导致体内的强酸性毒液接触到皮肤而出现的一种接触性皮炎。


怎么预防

夏季除了选用防蚊虫叮咬的产品,如驱蚊水、蚊帐等。

还要注意不要在草地里久待,尤其雨后不要坐在草坪里。


自己可以这样处理

体落在皮肤上时应该用嘴使劲吹口气,把虫子吹跑。

无论皮肤有没有破损,都可以用肥皂水冲洗皮肤。

如果仅仅只有皮肤红斑没有破损,可以用类固醇软膏外涂;有皮肤破损或细菌感染的患者可以外涂百多邦软膏。起疱区域可以使用冰袋冰敷,然后使用类固醇软膏外涂。


千万不要做的事

有虫体落在皮肤上时,不要直接用手拍打。

当虫体被打死或捻碎时,则会造成毒液大量溅出,大片皮肤将会糜烂,这时若患者之手指沾到毒液,再去碰触到其他皮肤,一样会将毒素传播。


三、蜱虫叮咬

可能会有这些表现

蜱虫咬人后主要是口器扎入到人体的皮肤来吸取血液,开始的时候没有什么自觉的症状。

通常蜱虫也会在身体停留很长时间,比如有的叮咬了 1~2 天才出现了一些炎症反应,轻的仅有一些红斑,红斑中心,在叮咬的部位会有瘀点和瘀斑。

比较严重的叮咬周围会出现明显的红肿,甚至有水泡,时间长会形成硬结,抓破以后会形成浅的溃疡。但是这个结节可能会持续很长时间,数月不退,甚至有更长时间的。可引起莱姆病。


怎么预防

1. 去户外前,将衣物喷上含有避蚊胺 (DEET) 的驱蚊剂。

2. 减少在较高的草丛及灌木间的走动。穿长裤,必要时可用高帮袜子束住裤脚。

3. 从户外回来后,更换衣服并检查身体和衣物是否有藏匿的蜱虫,重点检查部位有:腋下,耳周,脐部,膝后侧,大腿内侧,腰部,脚踝,头发(不管脱不脱发)。

4. 如携带宠物出门,宠物又喜欢跑进草丛之类的地方,要检查宠物是否被叮咬。


自己可以这样处理

要是这时候发现被咬了,一个简单的操作就可以移除虫子,在家就能做,担心也可以去急诊。

标准移除程序为:

1. 用镊子尽可能地贴着皮肤夹住蜱虫(最大程度夹住蜱虫头部);

2. 缓慢向上提拉,需要施加一定力量。不要因为暂时拉不动就猛拽,扭转蜱虫,可能会导致口器残留;

3. 用肥皂水冲洗伤口;

4. 可将蜱虫收到容器或袋子里,以便在需要就医的情况下为医护人员提供参考信息。若不保留,可将蜱虫浸泡在酒精里并冲入下水道(不要捏爆它!)。

要是发现了这些情况,赶紧去看医生:

➊ 出现不适症状或被咬处的红斑持续性扩大;

➋ 口器残留无法进一步取出;

➌ 伤口感染;

➍ 感觉蜱虫附着已经超过 24 小时。


千万不要做的事

不要生拉硬拽,以免拽伤皮肤,或将蜱虫的头部留在皮肤内。


四、蜜蜂蜇伤

可能会有这些表现

蜜蜂蜇伤常常立即产生疼痛,局部红肿,一般在 45 分钟内消失。然后形成一个疱,在 30~70 小时内破裂,伤口常常会感染。

有时,蜇伤部位出现红肿、瘙痒、斑块,而不起疱。

在蜂、蚁蜇伤中,不到 1% 的人出现全身性过敏反应(血压下降、呼吸道梗阻、意识丧失、恶心呕吐)。


怎么预防

夏季去花草盛开处,要注意防蜂措施,戴上面罩,纱巾等物品

图片来源:站酷海洛


自己可以这样处理

1. 可能蜇刺会留在皮肤内,这种情况下可用银行卡将毒刺刮除或挑出。

2. 刺伤处冰敷可减轻疼痛。

3. 如存在持续局部反应,可使用外用类固醇药膏、口服抗组胺药缓解症状。

4. 如果对这类蜇伤高度过敏的人,应接受变态反应科医生评估,并随身携带肾上腺素自动注射器。


千万不要做的事

对于蛰刺不要拔出或钳出,因为这样可能又将毒液射入体内。


五、恙虫叮咬

可能会有这些表现

夏季外出,爬山等户外活动后,出现如下症状:

1. 发烧潜伏期一般 5~20 天;

2. 神志不清;

3. 结痂;

患了恙虫病会有焦红或者焦黑色的结痂出现,也可能有溃疡出现,这些症状出现的概率占65%到98%,具有特征性诊断意义。 焦痂多见于腋窝、腹股沟等处;

4. 淋巴结肿大。

出现在焦痂附近的淋巴结上;

5. 皮疹。

为暗红色的斑疹较多,如果经过治疗以后,疹子会渐渐减退。


自己可以这样处理

1. 做好个人防护,避免被恙螨幼虫叮咬。

在流行区,进行野外活动时,应扎紧袖口、领口及裤脚口,在身体外露部位涂擦驱虫剂。

2. 如发现恙螨幼虫叮咬,可用肥皂水清洗。如果有瘙痒,可外用类固醇软膏或炉甘石。


什么情况下要就医

有高热等症状出现时,及时到医院就诊,并主动向医生提供相应病史,为医生诊治提供方便。


六、毛虫蜇伤

可能会有这些表现

毛虫刺刺入皮肤处可有刺痒、灼热或疼痛,还可起小水疱、斑疹或丘疹,有的更可引起畏寒发热、食欲减退等。


怎么预防

夏季在树林,草丛行走,最好戴上帽子,皮肤裸露部分注意防护,及时提前发现毛毛虫,被蜇伤后及时处理。


自己可以这样处理

1. 清除毒毛

先用胶布或者止疼膏之类的膏药粘在被蜇处,然后撕下,反复多次,尽量把毒毛全部粘除干净。如果没有膏药等黏性的物品,也可以用酒精或者碘伏,反复擦拭多次,一方面可以擦去毒毛,同时也可以起到消炎的作用。也可以用肥皂水冲洗。

2. 冰敷或涂抹药物

毒毛清除干净以后,可以在局部冰敷、涂抹类固醇药膏或炉甘石洗剂等外用药物,遵医嘱。

如果瘙痒的特别严重,或者起了非常厉害的皮疹,建议到医院就诊,医生可能会使用强效激素或抗过敏药物进行治疗。


千万不要做的事

毛毛虫体表的毛有毒,被毛毛虫蛰到后,首先不要用手搔抓,防止毒液渗入皮下,或者将毒液带到身体其它部位,使面积扩大,或导致皮肤感染。

原创文章:丁香园版权所有,未经许可不得转载。

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