我什么药都用了，为什么霉菌性阴道炎还是不好呢？

今天来了一位愁容满面的患者，一进门就把一大袋子的药放在我诊室的桌上，沮丧的说：「医生，我用了这么多的药，为什么我的霉菌性阴道炎还是不好？我是不是得了什么不好的毛病？」

我抬头看了看她，说 「你先别着急！我先看看你这袋子里的药」。我随手翻了翻她的药袋子，里面装了各种各样的药物。

我说：你先坐下，我们得慢慢的说。我已经大致知道了你的问题所在。你的问题是药物用的太多，并且很多药物还不对症，你现在要做的是 「化繁为简」。

她吃惊的看着我，说 「医生，那我应该怎么办，怎样个化繁为简呢？」

对于这位患者在治疗中存在的问题，其实是非常常见的现象。很多人都是希望霉菌性阴道炎能够快点好起来。恨不得今天用药，明天就能治愈。塞的药、口服的药物、洗液都统统都用上。结果却是钱花了不少，问题还没有解决。但是心急真的是吃不了热豆腐，治病有时还得慢慢来。

如果霉菌性阴道炎一直用药却不好，你可要看看是不是存在以下方面的问题了。大家可以看看能不能对号入座。

1.    不对症用药：霉菌性阴道炎属于真菌感染，需要用抗真菌药物。如克霉唑、氟康唑、伊曲康唑等都是常用的抗真菌药物。但是如果你选的药物并不对症，有时可能会觉得症状有改善，但是却很难治愈。对于一些网红、微商药物更不要随意使用。

2.    多种药物联合用药：药物并不是用得越多越好。如果是有效、敏感的药物，一般一种就已经足够。并且，用抗真菌药物的同时用不对症的药物也会影响抗真菌药物的治疗效果。这里特别要说的是洗液。不但不能治疗，冲洗阴道还容易引起阴道菌群失衡，导致阴道炎加重。最要命的是洗液还会把塞入阴道内的药物冲出来，影响药效。

3.    药物用药时间、疗程不够：普遍存在的错误想法是 「药物用多了会不会耐药？」。其实想多了哈。合理规范化的治疗并不会耐药。但是用药时间和药量不够，却只是暂时缓解症状而已，短期内还是会再出现症状。所以有时不是复发，是没有治愈。

如果你遇到了类似情况，可以按下面的方法处理

1. 停用目前所有的药物；

2. 想想之前对那种抗真菌的药物有效。如果自己不能判断也不要紧，可以咨询专业的医生。

3. 如果很难判断敏感药物也没有关系。停用药物至少 1 周，最好 2 周。在症状明显的情况下去妇科取阴道分泌物做真菌培养和药敏实验，再根据报告选择敏感性抗真菌药物治疗即可。具体用药时间和用量需要咨询专业医生。

4. 除了合理用药之外，还要生活中避免诱因：不要乱用抗生素、没有治疗好之前不要同房、穿宽松棉质内裤、内裤每日换洗，阳光暴晒、少吃甜食和饮酒等

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