痛风发作时能用激素吗？

痛风急性发作时，当「敌舰」——尿酸分子攻占了我们的某些关节「岛屿」时，有时会遇到这样的情况：无论使用非甾体抗炎药还是秋水仙碱都不能缓解疼痛，或者患者不能耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱的副作用，产生严重的胃肠道反应。

此时，该怎么办？我们只好派出我们「舰队」的终极武器——「航空母舰」了。

痛风止痛的「终极武器」

和现代海战中的航空母舰一样，拥有航空母舰的一方在战争开始时，不会马上派出自己的航母舰队，更多的只是起到威慑的作用。

痛风急性期的治疗中，激素并不是痛风止痛的首选，激素是我们武器中的最后王牌。

很多患者朋友都会「谈激素色变」，因为我们听说太多关于激素的「负面新闻」：例如吃了激素变胖、用了激素之后股骨头坏死了、并发了严重感染死亡等等。

然而，任何药物都是一把双刃剑，在治疗疾病的同时，多少会使人体受到一定的影响，激素也是如此。

激素在风湿疾病中的应用十分广泛，只要合理用药，激素对于部分痛风患者或是其他风湿性疾病患者都是最好的朋友。

激素是什么？

说白了，它就是我们身体里分泌出的一种物质，具有抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克作用，运用恰当，往往可以起到控制病情，减少损害，力挽狂澜，甚至起死回生的作用。

对于痛风患者而言，在急性发作期使用，能够迅速缓解急性发作，减轻痛苦。

应用激素

1. 什么情况能用？

在痛风急性发作期，其他药物缓解疼痛无效时，可以考虑短期内使用激素。

2. 如何使用？

可以采用口服、静脉给药，推荐使用 30～60 mg 的泼尼松或等同于该剂量的其他激素剂型，维持 1～3 天，在接下来的 1～2 周内逐渐减量至停用。

3. 症状多久缓解？

大部分痛风急性期患者在应用激素后 12～24 小时之内症状缓解至消失。

4. 对身体有影响吗？

一般而言，短期内的激素使用对我们的身体是影响不大。

对于仅有 1～2 个关节受累的痛风急性期患者，有时还可采用局部的关节内激素注射，可以采用更小的剂量，进一步减少了全身用药的副作用。

所谓的「神药」

值得注意的是，激素「立竿见影」的作用也极易被一些江湖游医所利用。

他们往往在自配的药物中加上激素成分，却虚假宣传为「纯中药制剂」、见效快、无副作用等等，有些患者长期服用这种「神药」，不仅延误病情，更带来意想不到的副作用。

因此，痛风的朋友们病情变化时，还是要及时到正规的医院就医，接受规范的治疗。是否使用激素也需要由临床医生来决定。

痛风急性发作期的止痛治疗只是为了缓解症状，各位痛风病友们，防止痛风发作更重要的是平日饮食控制以及积极进行降尿酸的治疗。

本文摘自《痛风，看这本就够了》一书，由作者授权丁香园转载。

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