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下肢静脉血栓,该怎么办?

2019-06-11作者:丁香医生

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发生下肢静脉血栓时,有什么表现?

如果突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳出血(咯血),需要小心肺栓塞。可能会伴有烦躁不安、皮肤青紫、发热、大汗和意识丧失等症状。

肺栓塞多是下肢深静脉里的血栓脱落,顺着血管流到肺,堵住了肺部血管引起的。常见于下肢血液循环不畅、血液粘稠、血管损伤、凝血功能异常、骨折、脑卒中等病人,如果患有这些疾病,应当格外警惕。

下肢静脉血栓该怎么办?

必须立即拨打 120 求助。肺栓塞是可能致死的急性突发疾病。

保持病人在舒适的姿势,减少活动;安抚病人,保持情绪稳定。

持续观察病人的呼吸、心跳、意识,如果出现呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏。

医生可能会让患者做 X 线胸片、心电图、肺动脉增强 CT、心脏彩超等检查,帮助诊断。

如果确诊,一般会根据具体病情,在下腔静脉放置滤网或进行溶栓、抗凝等治疗。

如何预防下肢静脉血栓?

肺栓塞的早期预防十分关键。血栓可来源于全身任何静脉,但最多的还是来自下肢深静脉,故需要积极预防深静脉血栓的形成。

肺栓塞的高危人群,需要格外注意以下几点:

  1. 适当运动,戒烟忌酒,健康饮食,控制体重;

  2. 多饮水,保持小便通畅;

  3. 避免久坐不动,坐一阵子后,要起身活动,或动动关节脚趾,按揉腿部;

  4. 对于卧床或不能自主活动者,需要采取机械辅助,如弹力袜、加压泵等,帮助肌肉活动,家属也可以为其进行肢体按摩,改善下肢静脉血流;

  5. 有静脉血栓栓塞史的人群,最好能定期检查,如遇到上述症状,及时就诊。

肺栓塞的高危人群有:

  1. 大型手术后的病人,如急性胸腹部手术,髋关节、膝关节置换术、股骨骨折、脊柱损伤等;

  2. 久坐久站,长时间操作电脑,长时间坐飞机火车的人群;

  3. 长期卧床者;

  4. 肥胖或血脂较高的人群;

  5. 患有恶性肿瘤、心功能不全、凝血功能异常等疾病的人群。


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图片制作:一颗星

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