辟谣丨做了近视激光，老了就不能做白内障手术？

有朋友跟我说，每到夏天，她想做激光手术摘镜的意愿就更加强烈了，毕竟大夏天的戴着框架眼镜太难受了。

但是，一想到要做手术，难免害怕，而且，听说，做了近视激光手术，以后老了连白内障手术都做不了。

这是真的吗？

假的。

年轻时候做了激光，老了该做白内障了还是照样做。因为激光手术和白内障手术根本不在一个结构层面。

近视，简单来说，就是当光线进入眼内，本来应该刚好聚焦到视网膜上，但是因为眼球太长，或者角膜等眼内镜头对光的会聚能力太强，导致光线聚焦到了视网膜前，因此看不清楚。通常就需要配戴凹透镜矫正。

而近视激光手术，虽然方式有蛮多种的，但是无论哪种，其实都是在角膜上做切削，从而改变角膜形态，让光进入眼内的时候，刚好又可以聚焦到视网膜上，眼睛不需要戴眼镜也能看得清楚。

△常见激光手术方式

在角膜的后面，眼睛还有一个镜头，叫做晶状体。晶状体除了同样可以会聚光线之外，它还可以调节自己的形状，以看清不同距离的物体。看远的时候，晶状体相对扁一点；当看近的时候，会变得凸一点，从而让光线能聚焦到视网膜上。

随着年龄的增长，一般在 40 岁以后，晶状体这个变形能力会有所下降，这也是为什么年纪大了会觉得看近不清楚，也就是我们通常所说的老花。

等年龄再增长一些，晶状体会开始出现混浊，变得不那么透明，这时看东西会觉得模糊、发黄，视力也会逐渐下降，也就是发生了白内障。

△混浊的晶状体

当然，除了年龄因素，还有很多原因可能也会导致白内障。并且，每个人发生白内障的时间，以及进展速度都不一样，但是，最终治疗白内障的方法目前都是只能手术。

通过白内障手术，把混浊的晶状体摘除，然后装一个人工晶状体进去，类似我们把家里模糊的玻璃换一块新玻璃，就又能透过窗户看外面了。而角膜做没做激光手术，和这个白内障置换晶状体手术关系不大。

现在还有一种摘镜手术方式 —ICL 植入手术，就是装一个头发丝那么薄的晶体在你自己的晶状体前面，有人会担心做了这个会不会做不了白内障手术。其实也不会，到时候把晶体都取出来，再进行置换就可以。

△ICL 位置示意图

总的来说，做了近视激光手术，不影响老了做白内障手术。如果眼睛发生其它问题，比如青光眼，那该手术还是正常做，和激光手术大多关系不大。

本文图片来源于网络