血糖检测「不准」？别拿血糖仪为这 11 种粗心「背黑锅」

有许多糖友在测量血糖的时候，有时候会发现自己在血糖测量值波动很大，而且在家测量的血糖值和在医院检验科测量的血糖值差异也比较大，常常觉得十分疑惑：

我明明按时吃药、规律饮食和坚持运动了，为什么血糖还是控制不好？

我在家测的血糖明明达标了啊，为什么到了医院反而升高了？

该不是我的血糖仪坏了吧？

您先别着急，虽然有可能是血糖控制不佳或者是血糖仪的问题，但是，多数情况下，血糖的测量值出现差异还有可能是别的原因。

今天，丁香医生（dxy.com）请来了糖尿病医生，给大家揭开血糖测量结果波动之谜。

测量方法不同，结果有差异

糖友用血糖仪扎手指头测量的是「末梢全血血糖」，而医院检验科抽血测量的是「静脉血浆血糖」。

在测量空腹血糖时，用血糖仪扎手指头测的往往会比医院检验科测的结果要低一些，这个差值大约在 12%～15%。而在餐后状态（如餐后 2 小时）下，血糖仪的检测结果与检验科的检测结果基本相当。

建议：如怀疑血糖仪的准确性，可以在抽静脉血送检化验血糖（血浆血糖）时，同时测一下指端血糖（全血血糖），把这两个血糖值比对一下，如果差值在 15% 以内，说明血糖仪比较准确。

不同时间的血糖值本来就有差别

我们知道，机体血糖受多种因素（如饮食、运动、睡眠、情绪等等）的影响，总是处于不断变化当中，有时甚至波动很大。同样是空腹状态，早晨 6 点和早晨 9 点的血糖值就不一样；同理，餐后 1 小时和餐后 2 小时的血糖也不一样。

建议：大家在家里监测血糖，或者对比数据时，尽量固定在每天同一时间。

多种因素影响了血糖水平

有许多因素，比如，失眠、情绪改变等都可使血糖产生波动。

曾有位糖友平常自己测空腹血糖都挺平稳，最近每次查空腹血糖均高，而自己饭量跟以前差不多。起初他怀疑是血糖仪出了问题，后来回想分析查明了原因，这位糖友近日因家务事着急生气，睡眠质量下降，有时甚至彻夜不眠，影响了他的血糖水平。

建议：在分析、评价检测结果时，一定要将影响血糖的各种因素一并考虑在内。测血糖之前尽量保持情绪稳定。

消毒剂选用不当

用碘酒或碘伏消毒，后者会与试纸上起反应，导致测试结果偏高。

建议：采血时使用 75% 酒精消毒，而且要等酒精干透后再测试，以免酒精稀释血液。

采血方法不正确

采血时由于进针深度不够，出血量不足，用力挤压手指致使组织液混入血液，血液被稀释导致血糖测试结果偏低。

建议：采手指血时，进针深度要适当，使血液自然流出，避免挤压手指，否则会使测试结果偏低。此外，最好将采血后的第一滴血用棉棒拭去，因为第一滴血往往含有更多的组织液，可能会影响检测结果。

血糖仪与试纸条的代码不一致

糖友在使用需要调码的血糖仪时，在使用前先要进行核对，看看血糖仪屏幕上显示的代码与试纸盒上的代码是否一致。如果发现不一致的时候，必须先要对血糖仪进行调试，使血糖仪显示的代码与试纸盒上的代码相一致，不让的话会影响血糖测试的结果。

当然，糖友也可以选择购买市面上免调码血糖仪，机器本身能够自动识别条码，无需手动输入代码校正。

建议：糖友在拿到一台新的血糖仪时，首先要确认这台血糖仪是否需要人工调码。如果是需要调码的血糖仪，在每启用一盒新的血糖试纸时，糖友先要根据试纸盒上的代码对血糖仪进行调码，使血糖仪和试纸匹配。

试纸存放不当，或已过有效期

试纸条很容易受到许多因素的影响，比如，温度、湿度、光线、化学物质和空气氧化等。如果试纸受影响发生了变质，那么血糖测量的结果当然也不会准确了。

建议：试纸要密封，置于干燥阴凉的地方储存，注意防潮避光。超过有效期的试纸要及时更换。最好选购单包装的试纸条。测试时手指不要触摸试纸条的测试区。

长时间没有对血糖仪进行校准

血糖仪在使用的过程中，准确度有可能下降。这时候糖友需要利用模拟血糖液（购买时随仪器配送）对血糖仪的准确性进行校准。

建议：每两个月对血糖仪校验一次。如有以下情况就需要及时校验：

• 第一次使用之前。
• 每次使用新试纸时。
• 对测量结果有怀疑时。
• 血糖仪有摔碰时。

如果发现血糖仪测出的数值与模拟血糖液标注的数值偏差大于 10%，就需要让厂家重新校准。

没有定期对血糖仪进行清洁保养

血糖仪在放置或使用过程中常会受到环境中灰尘、纤维、杂物等污染，特别是检测时不小心使血液污染了仪器的测试区，都会影响测试结果。

建议：血糖仪要定期检查、清洁、校准。糖友可以用棉签或软布蘸清水后，擦拭测试区，对血糖仪进行清洁。要特别提醒糖友注意的是，不要用酒精或其它有机溶剂清洁血糖仪，以免损坏机器。

电池电力不足

血糖仪电力不足会影响测试结果。

建议：测试时，血糖仪显示屏上显示「低电量」字样或符号，应及时更换新电池。

某些药物的干扰

如果服用维生素 C 、谷胱甘肽等药物，可能造成血糖测定结果偏低。

建议：为了准确地了解自己的血糖水平，糖友最好在测试前几天暂停此类药物。

上面列出的 11 项中，有许多地方是由于测量的时候操作没有注意导致的血糖测不准，所以，糖友们在测量血糖的时候，要特别注意这些小细节，正确地测量血糖。

这样得到的血糖测量结果才能更好地使医生了解病情，指导用药调药，才能更好地帮助糖友们平稳控糖。

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