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为了降血压降血脂改吃素,却惹出这个大麻烦!

2016-07-05作者:lotusbo

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素食,是有很多分类的。除了完全不能吃动物性食物的严格素食主义以外,还有可以吃鸡蛋、喝奶的蛋奶素,以及可以吃鱼的鱼素等多种半素主义。

只要营养均衡,素食就可以吃得美美的。那如果不均衡的话,会出现什么问题?咱们来看下张大爷的故事。

把血压血脂吃低了,却吃出贫血

张大爷,让人直觉得眉慈目善,可亲得很。只是面色有些苍白,行走欠利索,近来越来越觉得身子骨没力气,头晕沉沉的;曾经是小区象棋高手,现在连以前的手下败将都开始笑他廉颇老矣。儿子今天得了个空,终于说动张大爷来医院检查下。

我之前身体不太好,喜欢吃大鱼大肉的,血压高,血脂高,后来吃素了,吃了好几年,血压血脂都不高了,身体也好多了。没想到现在又不好了,终归是年纪大了,身子不中用了……

张大爷口唇、指甲苍白、没力气,眼睛好像有点黄,舌头痛、舌面光滑,行走不稳、记忆力减退。

结合他长期吃素的饮食习惯,很有可能是营养不良,得了巨幼细胞贫血。

为什么素食会得巨幼细胞贫血?

巨幼细胞性贫血,主要是由于叶酸和(或)维生素 B12 缺乏,所引发的一种贫血。和缺铁性贫血刚好相反,缺铁性贫血的红细胞小小的,巨幼细胞性贫血的红细胞大大的,因此得名。

叶酸和维生素 B12,都是 DNA 合成过程中重要的辅酶,缺乏时会造成细胞 DNA 合成障碍。

属于水溶性的 B 族维生素,人体不能自己合成叶酸,需要从食物获得。蔬菜特别是深色绿叶蔬菜(像菠菜、包心菜)以及豌豆、扁豆等、水果(像桔子等)、动物肝脏等部位,都富含叶酸。

所以,即使是严格素食者,一般也不容易缺乏叶酸。

维生素 B12 缺乏

维生素 B12 可就不一样了,在植物性食物中都是缺乏的,而必须要依靠动物性食物来获得,像畜禽肉、肝脏、海鲜、蛋类和奶类中,含量都不少。

所以,像蛋奶素、鱼素等半素主义,也不容易缺乏维生素 B12。但如果是一名抛弃了鱼肉蛋诱惑的严格素食主义者,就可能会缺乏。

那为什么一开始吃素的时候,没有发生贫血呢?

这是因为,人体内维生素 B12 的储备很丰富,大概有 2~5 毫克,而每日需要量仅为 2~5 微克,即使坐吃山空,也可以撑上个三年。

张大爷验了血常规,检测了铁蛋白、叶酸、维生素 B12 指标后,果然是个巨幼细胞性贫血,而且维生素 B12 指标明显偏低。

医生让张大爷慢慢改变饮食习惯,适量吃些鱼肉蛋,并给张大爷开了药,嘱咐张大爷一周后就过来复查。张大爷的儿子在边上仍一脸担心 :

我爸为啥走路不太稳,记性也差很多? 会不会老年痴呆了?我要不要再去挂个神经科的号?

巨幼细胞贫血的症状

除了普通贫血的主要症状外,通常还会有:

  • 胃口差,不想吃,腹胀、腹泻或便秘;

  • 严重的巨幼细胞贫血还会引起血小板、白细胞的减少;

  • 会出现皮肤眼睛发黄;

  • 舌头痛,舌面光滑;

  • 可能会出现脑子不好使,走路不稳,手脚麻木,心情低落,胡思乱想等神经精神症状;

  • 有些还有体重降低和低热。

为何一周就要过来复查?

叶酸维生素 B12 补充后,外周血中的网织红细胞在 4~6 天内就会上升,然后血红蛋白也会慢慢上升,大多数人的血常规在 1~2 个月内能恢复正常。

一周左右复查,进一步明确诊断,也是观察治疗效果。如果没有上升,可能需要进一步的检查。

需要长期用药吗?

用药 1~2 月后、血常规正常后,就可以停药。

但如果还是要坚持严格素食,绝对抗拒动物类食物的素食主义者,就需要终生维持治疗了,可以服用复合维生素片。

回家后,儿子跟家里人一起给张大爷做思想工作,张大爷终于慢慢开始吃蛋、吃鱼了,并积极配合医生治疗。2 个月后复查血常规,各项指标都正常了。

张大爷说「现在下棋,终于又在以前的手下败将前扬眉吐气了」。


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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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