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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

连菲尔普斯都要拔火罐,这样真的能缓解肌肉酸痛吗?

2016-08-10作者:刘强

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8 月 8 日,男子 4×100 米自由泳接力决赛,美国队以 3 分 09 秒 92 的成绩夺冠,第五次参加奥运会的菲尔普斯,拿到了个人的第 19 枚奥运金牌……

不过媒体的关注点,随后却转向了飞鱼满身的红圈圈——拔火罐留下的印记。

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菲尔普斯可以说是拔罐的狂热粉丝,甚至在他最新的宣传片《掌控你自己》中,也有专门的镜头展示和推广这一传统疗法。

拔罐,真能让运动员在比赛中更有优势吗?

队医为什么要给运动员拔罐?

前美国游泳名将,娜塔莉·考芙琳,她共夺得过 12 枚奥运奖牌

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推测原因 1:负压作用,促进炎症消除

拔罐的原理,是往罐里填入热空气,然后贴于皮肤表面,形成密封环境,随着罐内空气的冷却,热胀冷缩,对皮肤形成负压吸引。除了传统火烧拔罐,还有抽气拔罐,原理一致。

运动员之所以真的能感受到「缓解肌肉酸痛」的效果,在尚无充足证据下,推测是这个负压,造成皮下毛细血管破裂,引起组织重建,从而促进炎症消除。

另外,拔罐也有一定的心理安慰效应。

美国男子体操选手,阿历克斯·纳多尔,也晒过自己拔火罐的照片

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推测原因 2:对于处理运动损伤没有坏处,就不妨一试的心理

拔罐,最早只普遍用于中国国内运动员的康复中。

其实,中国各级运动队的队医之所以会运用这种方法为运动员进行理疗,主要是因为他们基本都是中医骨科或运动医学专业出身。

除了拔罐之外,他们还会使用多种物理手法,比如按摩、针灸、电疗、中药热敷等,他们认为在训练结束或赛后,这些方法能帮运动员进行放松,缓解肌肉紧张,消除疲劳,促进身体恢复。

宁泽涛的拔罐烙印

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美国的队医,在国际运动医学圈有着数一数二的权威性,再加上超级体育明星的个人宣传作用实在强劲,于是拔罐自然被推上了「流行」前沿。

拔罐这么流行,真的有依据吗?

现状:由于拔罐的相关研究很难开展,导致目前还没有足够的证据表拔罐是有效的。

虽然拔罐已经有 3000 多年的历史,但始终没有被广泛研究。像许多传统医学的治疗方法一样,拔罐的疗效,很难通过科学设计的双盲或者随机对照试验来证明。

目前已有的多数拔罐疗法的研究,规模比较小,设计也不是很合理。

研究观点一:治疗腰痛?证据很弱,心理作用居多。

Cho 和他的同事,在 2014 年做了一个针对传统中医治疗腰痛的荟萃分析,结论是:只有很弱的证据,推荐拔罐治疗(亚)急性和慢性腰痛。

作者认为,由于传统观念影响很深,即使有治疗效果,也大都是来源于「安慰剂效应」。

研究观点二:配合其它方法治疗时有效,但证据欠缺。

但 2012 另一项发表在 PLoS One 杂志上的研究表明:拔罐疗法,可能不只简单的安慰剂效应。

研究人员来自澳大利亚和中国(一个游泳项目见长的国家和一个中医发源国家),他们回顾了在 1992 年至 2010 年间发表的 135 项关于拔罐疗法的研究。

他们的结论是:结合其它方法,比如针灸或药物治疗,拔罐可能可以治疗对应的一些疾病。

但他们同时承认,证据不多,还需要更多的研究得出一个明确结论。

总结一下就是:

我们是否推荐一种治疗方法,取决于是否有充分的科学依据。证据强,就强推荐,证据弱,就弱推荐,没有证据,就不推荐。

很多西方医学协会,对拔罐的治疗效果,都表示怀疑,主要是因为目前还没有充分的科学证据。

拔罐不是没有风险的

目前普遍认为,没有证据表明拔罐有很显著的疗效。

特别是对于普通人来说,妄想通过拔罐治百病,这就是天方夜谭,纯被忽悠了。丁香医生不推荐大家,日常选择拔罐做治疗。

而且千万别去路边没有专业资质、所谓的按摩店,找人随便拔罐,引火烧身就得不偿失了。不信,看看下面这位大爷吧……

成都 63 岁的李大爷,因经常脖颈僵硬,在一家按摩理疗店拔火罐治疗肩周炎,出现了皮肤破溃、感染,住进医院

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拔罐绝对不是没有风险,可能会产生以下副作用:

  • 轻度不适;

  • 烧伤 / 烫伤;

  • 擦伤;

  • 皮肤感染。

以下人群一定不要去拔罐:

  • 怀孕或经期妇女;

  • 易发生转移的癌症病人;

  • 发生了骨折和肌肉痉挛;

  • 有深静脉血栓或是溃疡以及表浅动脉的身体部位。


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图片来源:网络

参考文献:

HW Cho et al. How current Clinical Practice Guidelines for low back pain reflect Traditional Medicine in East Asian Countries: a systematic review of Clinical Practice Guidelines and systematic reviews. Plos One, 2014, 9(2):e88027

Cao, Huijuan; Li, Xun; Liu, Jianping (2012). "An updated review of the efficacy of cupping therapy". PLoS ONE. 7 (2): e31793. doi:10.1371/journal.pone.0031793