秋季腹泻,因高发于 9 月至次年 1 月的秋冬季节而得名,是最常见的一种幼儿感染性腹泻。虽说高发于 6~24 个月的婴幼儿,但 5 岁以下儿童都可能患上此病。一般年龄越小,症状往往会表现得越严重。
对于秋季腹泻,相信很多家长都不陌生,甚至自家宝贝就曾中过招,宝宝频繁地拉肚子,爸妈看着别说有多心疼了。
如果宝宝发生了秋季腹泻,爸妈们该怎么护理呢?
今天,丁香医生请来了胡新华,她给我们讲述了自己照顾腹泻宝宝的经历。
就在 8 月 26 日至 9 月 2 日,我的孩子就遭遇了持续 7 天的病毒感染腹泻。
第一天,突然发生的高热,还伴有反胃、呕吐;第一天夜里,小家伙开始出现腹泻的症状;第二天至第四天,反复的高热,每天腹泻十几二十次;第五天,终于退热,腹泻次数也降到了 10 次左右;第六天腹泻次数降到差不多 7 次;第七天,腹泻就只有 4 次了;第八天,小家伙终于痊愈。
丁香医生提醒:发生秋季腹泻时,宝宝通常会有发热,先吐后泻的症状,腹泻时便便通常呈蛋花汤样或黄色水样,有时还会带有少量黏液。如果不及时处理,有些孩子可能 6 个小时就会快速脱水。
当发现小家伙有发烧、呕吐、腹泻的症状后,我准备了下面这几样东西来应对:
1. 退烧药
我准备的是美林,也就是布洛芬,想着如果孩子体温上去了,又很不舒服,就给他用点药退烧。
作为一位看过不少育儿科普的妈妈,我知道虽然儿科医生通常会把 38.5°C 作为是否要吃退烧药的分界点,但服用退烧药的目的在于减轻孩子因为发热而带来的不适感。如果孩子因为发热觉得难受不舒服,就可以考虑给孩子吃药,但如果孩子吃睡玩照常,精神也不错,就算体温超过了 38.5°C,退烧药也不是必须的。
丁香医生提醒:对儿童来说,常用的退烧药有对乙酰氨基酚(3 个月以上婴幼儿可用,如果孩子患有肝病,要咨询医生服用对乙酰氨基酚是否安全)和布洛芬(6 个月以上婴幼儿可用,如果孩子患有肾病、哮喘、溃疡或其它慢性病,需要咨询医生是否安全,如果孩子出现脱水或严重呕吐也需要在医生指导下用药)。爸妈们在给孩子吃退烧药时最好只选择一种,并按照医嘱或药品说明书的要求给孩子服用。
2. 口服补液盐
孩子拉个不停,很容易发生脱水,所以我准备了口服补液盐。
丁香医生提醒:当孩子发生高热、腹泻很容易引起脱水和电解质紊乱,这对孩子来说可能是致命的危险。所以,纠正脱水和电解质紊乱是第一要务。
爸妈们可以在药房购买含有电解质的口服补液盐,其中含有钠、钾、葡萄糖等成分,可以有效预防和治疗轻度脱水,维持体内水、电解质平衡,缓解腹泻。如果宝宝的脱水情况不能缓解,需要尽早去医院。
此外,除非有儿科医生指导,并且有合适的工具,否则不建议爸妈们自制电解质液,包括各种糖盐水等。
3. 护臀霜
小家伙腹泻最重的那几天每天要拉十几二十次,小屁屁遭受了巨大的考验,每次腹泻之后,我都会立刻用温水给他清洗干净,并轻柔的擦干或晾干,然后抹上护臀霜。
丁香医生提醒:孩子腹泻频繁,稍不注意就可能会引起屁股发红、破溃,甚至流水,所以,最重要的就是让孩子的屁屁保持清洁和干燥,才能有效地避免红屁屁。
护臀霜中含有氧化锌、凡士林等成分,给宝宝涂抹护臀霜,可以避免粪便尿液等直接刺激皮肤,保护宝宝的屁屁。
4. 益生菌制剂
急性腹泻使得肠道内大量的益生菌丢失,造成肠道菌群失衡,补充一些益生菌可以帮助肠道重新建立菌群平衡,缓解腹泻,因此我也准备了一些益生菌制剂。
丁香医生提醒:到目前为止,有不少证据表明益生菌能够改善病毒性胃肠炎引起的症状,有研究表明在病毒性胃肠炎引起的腹泻早期使用益生菌,可以使病程减少 1 天。
除了益生菌之外,也可以给孩子补充一些益生元,可以帮助益生菌繁殖,进一步增大益生菌的作用效果。母乳,麦麸、大麦等全谷物,豆角等豆科植物,某些蔬菜(菠菜、洋葱)和水果(草莓、香蕉)等都是不错的益生元的来源。
但需要注意的是,益生菌建议在专业医生的指导下使用,并且不要长期使用。
1. 照常饮食
目前的观点主张,宝宝腹泻期间继续原来的饮食习惯就好,但是最好避免吃以前没有吃过的食物或生冷的食品,如果孩子没有食欲,也不要强迫他吃东西。
▼ 边吃边拉,也要照常饮食
2. 不要乱用抗生素
秋季腹泻是由病毒感染引起的,而抗生素是用来治疗微生物感染的,除非检查确认有细菌感染,否则不要给孩子吃抗生素。
如果确认细菌感染,则必须按疗程使用抗生素,不要自己随意停药。
3. 注意观察孩子的情况
秋季腹泻属于可以自己好的疾病,一般来说,只要护理得当,绝大多数孩子会在 3~8 天后痊愈。
但是如果孩子的症状没有缓解,甚至加重,又或是出现了比较严重的脱水、高热、便血、持续呕吐,以及爸妈们觉得很严重拿不准的情况,就需要及时就医。
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参考文献:
美国儿科学会育儿百科(第 6 版)P470 ~ 477