痛得钻心的甲沟炎，竟是这些不良习惯造成的...

｜编辑:小雅 责编:yellow&Fanny 审核:李云

脚趾踢到桌脚的痛，每个人都经历过吧？

大概可以打败睡觉突然抽筋、吃饭咬到舌头什么的，霸占“生活中无法承受之痛”榜首。

但有一种升级版的痛，就只有少部分“幸运儿”才能体会到了。

跑不得，走快不得，走一步像剌一下刀尖，大脚趾轻轻碰了一下拖鞋都能原地升天。

没错，这就是甲！沟！炎！

（图源：微博网友分享）

别看这只是轻描淡写的三个字，但它带来的漫长和痛苦是刻骨铭心的。因为手指和脚趾分布着丰富的毛细血管和神经组织，所以这些地方出现了伤痛的话，能直戳到泪点！

（图源：微博网友分享）

痛归痛，还是可以想办法解决的，先了解，再找应对良策。

先来了解一下，什么是甲沟炎？

甲沟炎其实很好理解，就是「甲沟发炎」。

在我们的皮肤沿趾甲（指甲）两侧有一个凹陷的结构叫甲沟，当这个位置的趾甲（指甲）与周边软组织连接的部位发生了炎症，称之为「甲沟炎」。

但甲沟炎也不是一蹴而就的，也有轻重缓急之分

「甲沟炎分为急性和慢性」

急性甲沟炎

急性发作，病情发展比较快（持续时间少于6周）。

通常是因为甲床受到微小创伤继发细菌感染（主要是金黄色葡萄球菌，还包括化脓性链球菌等）。

起初症状表现为指（趾）甲局部的红、肿、热、痛，几天后开始化脓，还有波动感（触摸后松手，液体带动皮肤移动的感觉）。如果急性甲沟炎继续发展，炎症可蔓延到整个甲沟，甚至形成甲下脓肿。

慢性甲沟炎

顾名思义，病情发展相对来说会缓慢一点（持续时间超过6周）。

通常由于反复的轻微创伤以及长时间水中浸泡、刺激物和过敏物质引起。

红、肿、痛程度相对较轻，但症状也可突然加重。甲周皮肤和甲板会分离，并且还会出现甲面形态的变化，如指甲变得凹凸不平、出现沟槽、变色、甲板肥厚等。

知其来路，引发甲沟炎的原因有哪些？

一、日常不良行为习惯

● 长期穿不合适的鞋子

39码的大脚硬塞进37码的鞋里，鞋头小、长期穿高跟鞋。让脚趾甲备受折磨，促使脚趾头长期被外力挤压、摩擦，容易形成嵌甲使甲沟受损，细菌易侵入。

● 频繁美甲

美甲工具消毒不彻底，美甲过程高热度照射烘干，都会直接损伤到指甲表层的屏障，让指甲及周围皮肤变得干燥脆弱。还容易增加细菌感染的几率。

● 指甲修剪不当

◆ 强迫症型：指甲超过指尖就会浑身难受，一点都，不，能，留！

◆ 爱美型：把指甲剪成圆弧形，觉得手型更漂亮。

◆ 不按常理型：突然不按照套路出牌，直接上手生拉硬拽，一个不小心还连甲带皮给扯出来。

最终，应验了一句：很多趾甲（指甲）周围甲沟炎，都是自己剪出来的。

● 撕“倒刺”、咬指甲

撕倒刺爽一时，但痛很久。这些行为，会造成皮肤损伤，这些损伤破坏了相对密闭的甲结构，引起指/趾甲甲皱襞和甲周组织的感染，想不患甲沟炎都难。

还有一些“咬甲癖”爱好者或是有些幼儿喜欢吃手指，是手指上面有糖吗？殊不知，糖是没有，但是细菌一堆，且长此以往，还会出现指甲畸形的可能。

二、外伤

比如平时不注意，手指甲被门挤了、刀切了、剪指甲受伤了，脚被踩了、踢球的时候碰伤了或者被重物砸伤等，造成甲沟或甲床组织损伤，产生破损，继发细菌感染。

三、潮湿/涉水的工作环境

比如厨师、主妇、渔民、清洁工人等，因为趾甲（指甲）长期浸泡在水里，致使甲皱襞变得松软，软组织与甲之间的间隙变大，细菌开始侵犯趾甲，久而久之形成慢性甲沟炎。

明其对策，得了甲沟炎，该怎么应对？

重要的事情说三遍

不要去修脚店！

不要去修脚店！

不要去修脚店！

甲沟炎的处理需要无菌操作的环境，修脚店一般是达不到严格标准的，有可能会导致症状加重或引起其他感染。正确做法是及时去三甲医院就医，听专业皮肤医生的建议，配合医生积极治疗。

● 急性甲沟炎

急性甲沟炎一定要及时处理，如果任其发展，可能会演变成甲周围炎，或者甲下脓肿，疼痛也会加剧。

症状比较轻的急性甲沟炎，可以用温水浸泡，每天三次，每次20分钟，浸泡后外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。

症状比较重的最好配合口服抗生素，如果出现了脓肿情况，需要切开引流便于恢复得更快。

● 慢性甲沟炎

可外用糖皮质激素药膏或钙调磷酸酶抑制剂，如果效果不好，可尝试抗真菌治疗。

（注意：以上处理方法都要在医生的指导下进行哦，切记不要自行处理，以免适得其反，加重症状。）

另外，如果是甲沟炎合并嵌甲时，想要低成本缓解嵌甲疼痛，可以在指（趾）甲下放一小块棉球来缓解压力。

此方法可以在医生指导后居家自行操作，帮助加快病情的愈合。

断其来路，先从预防开始

√ 别让你的脚趾头受了委屈，不合适的鞋子就不要穿了，勉强真的不会有幸福。

√ 在指甲上“动心思”，不如分点给穿搭（非要美甲，建议频率降低，一个月美甲1-2次）。

√ 长了倒刺，管好手和嘴，不要用手去撕拉、啃咬，用指甲剪齐根剪掉，并涂抹护手霜做好保湿。

√ 如果工作需要处于潮湿环境，可以戴手套或穿雨靴进行防范。

√ 及时治疗趾甲（指甲）周围浅表的刮伤、擦伤和裂口等，避免发生“裂变”。

√ 至于剪指甲，需要你“手下留情”，留下1-2毫米，剪指甲的正确方法如下图。

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（这样新长出来的指甲，才不会无情的戳你的皮肤~）

〔免责声明〕

本文数据更新于2021年11月08日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

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参考文献：

[1]余进杨淑霞.简明甲病治疗学[M].北京:北京大学医学出版社,2017:59-62.

[2]王永春,侯明钟.指甲与甲床伤病的治疗修复[J]. 实用手外科杂志, 2000.

[3]王慧玲,张爱芳外科护理学[M].西安:第四军医大学出版社,2014:120-121.

[4]Lomax A, Thornton J, Singh D. Toenail paronychia. Foot Ankle Surg,2016,22(4):219.