6 句话，把宫颈糜烂说明白

前几天，我在来问医生上收到一个提问：

一位女士去医院做检查，医生说她得了宫颈糜烂，得治疗。

她说她知道宫颈糜烂不是疾病，所以给医生说这不是病，这只是宫颈细胞的外翻，不用治。

但医生指着阴道镜检查的图说，「怎么没烂，这不是都烂了吗？」于是她仍然很紧张，只好到来问医生上问我。

关于「宫颈糜烂」的科普文章很多，我也说过很多次，所以我天真地认为「宫颈糜烂不是病」的观念早已深入人心。

但听到呼声的人毕竟还是少数，大部分老百姓过着同样的生活——宫颈糜烂依然在分「1 度 2 度」，相关名词依然被某些医生拿来吓唬患者，五花八门的治疗也依然还在进行。

所以，关于「宫颈糜烂」不用治的问题，我觉得重复几遍都不嫌多。

记住 6 句话，搞定宫颈糜烂

这一次我不做过多解释，大家只要记住 6 个事实就可以了：

1. 宫颈糜烂不是疾病。本质上是宫颈里面的细胞长到外面来了，虽然看起来像「烂了」，但纯粹是随着生理周期发生的正常现象。

2. 既然宫颈糜烂不是疾病，也就没必要分程度。1 度 2 度、轻度重度，都是瞎扯。（压根不是病，分程度干嘛？）

3. 不管有没有宫颈糜烂，都应该做宫颈癌筛查。如果宫颈癌筛查正常，就算有「宫颈糜烂」，也不会得癌。（「宫颈糜烂」和宫颈癌没有必然联系）

4. 宫颈糜烂 ≠ 宫颈炎。规范的宫颈炎诊断应该就是指有病原体感染的炎症，所以，怀疑宫颈炎应该查衣原体和淋球菌，而不是看有没有宫颈糜烂。

5. 不需要单纯针对「宫颈糜烂」做任何治疗。其实针对「宫颈糜烂」的物理治疗，尤其是切除部分宫颈组织的治疗，会增加流产和早产的风险。

6. 阴道镜检查不是常规检查，只有宫颈癌筛查有异常时才需要做。如果宫颈细胞学检查（就是宫颈刮片或者 TCT）都没有做过，就让你做阴道镜检查，这一定有猫腻，最好扭头就走！（比如开头提到的那种情况）

总结起来就是：你根本不需要知道自己有没有「宫颈糜烂」。

如果听到医生说「你有宫颈糜烂」，那就好像听到一句「今天天气不太好」一样，毫无意义。

担心宫颈癌？也没必要治宫颈糜烂

大家对于「宫颈糜烂」这么恐惧，其实不是怕什么「糜烂」，而是担心宫颈癌。

宫颈癌是目前少有的几种可以预防和筛查的癌症，这是好事。由于大家恐惧癌症，但又有这么好的方法可以筛查，因此出现了过度检查的情况，有些人希望查得越多越好，甚至有些人觉得每个月做一次检查才能放心。

其实大可不必。

虽然宫颈癌是由 HPV（人类乳头状瘤病毒，点击了解更多）感染引起的，不过从感染 HPV 到最终得宫颈癌，通常需要 10 年左右。如此漫长的时间，总有机会让你发现它并及时处理。

其实我们的身体每时每刻都在接触不同的病毒，只不过没有去做专门性的检查而已，如果检查，你会查出来身体里有非常多的病毒。

但别太担心，绝大多数情况下，身体的免疫力都可以把这些病毒清除出去。即使是 HPV，如果身体健康免疫力正常，2 年之内都可以自然清除。

一句话，不要治「宫颈糜烂」了。

要是下次有人要你针对「宫颈糜烂」进行治疗，听我的，扭头就跑吧。

实在不行，先在丁香医生里问问妇产科医生，再做决定也不迟。

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