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6 句话,把宫颈糜烂说明白

2016-12-19作者:丁香医生

前几天,我在来问医生上收到一个提问:

一位女士去医院做检查,医生说她得了宫颈糜烂,得治疗。

她说她知道宫颈糜烂不是疾病,所以给医生说这不是病,这只是宫颈细胞的外翻,不用治。

但医生指着阴道镜检查的图说,「怎么没烂,这不是都烂了吗?」于是她仍然很紧张,只好到来问医生上问我。

关于「宫颈糜烂」的科普文章很多,我也说过很多次,所以我天真地认为「宫颈糜烂不是病」的观念早已深入人心。

但听到呼声的人毕竟还是少数,大部分老百姓过着同样的生活——宫颈糜烂依然在分「1 度 2 度」,相关名词依然被某些医生拿来吓唬患者,五花八门的治疗也依然还在进行。

所以,关于「宫颈糜烂」不用治的问题,我觉得重复几遍都不嫌多。

记住 6 句话,搞定宫颈糜烂

这一次我不做过多解释,大家只要记住 6 个事实就可以了:

  1. 宫颈糜烂不是疾病。本质上是宫颈里面的细胞长到外面来了,虽然看起来像「烂了」,但纯粹是随着生理周期发生的正常现象。

  2. 既然宫颈糜烂不是疾病,也就没必要分程度。1 度 2 度、轻度重度,都是瞎扯。(压根不是病,分程度干嘛?

  3. 不管有没有宫颈糜烂,都应该做宫颈癌筛查。如果宫颈癌筛查正常,就算有「宫颈糜烂」,也不会得癌。(「宫颈糜烂」和宫颈癌没有必然联系

  4. 宫颈糜烂 ≠ 宫颈炎。规范的宫颈炎诊断应该就是指有病原体感染的炎症,所以,怀疑宫颈炎应该查衣原体和淋球菌,而不是看有没有宫颈糜烂。

  5. 不需要单纯针对「宫颈糜烂」做任何治疗。其实针对「宫颈糜烂」的物理治疗,尤其是切除部分宫颈组织的治疗,会增加流产和早产的风险。

  6. 阴道镜检查不是常规检查,只有宫颈癌筛查有异常时才需要做。如果宫颈细胞学检查(就是宫颈刮片或者 TCT)都没有做过,就让你做阴道镜检查,这一定有猫腻,最好扭头就走!(比如开头提到的那种情况)

总结起来就是:你根本不需要知道自己有没有「宫颈糜烂」。

如果听到医生说「你有宫颈糜烂」,那就好像听到一句「今天天气不太好」一样,毫无意义。

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担心宫颈癌?也没必要治宫颈糜烂

大家对于「宫颈糜烂」这么恐惧,其实不是怕什么「糜烂」,而是担心宫颈癌。

宫颈癌是目前少有的几种可以预防和筛查的癌症,这是好事。由于大家恐惧癌症,但又有这么好的方法可以筛查,因此出现了过度检查的情况,有些人希望查得越多越好,甚至有些人觉得每个月做一次检查才能放心。

其实大可不必。

虽然宫颈癌是由 HPV(人类乳头状瘤病毒,点击了解更多)感染引起的,不过从感染 HPV 到最终得宫颈癌,通常需要 10 年左右。如此漫长的时间,总有机会让你发现它并及时处理。

其实我们的身体每时每刻都在接触不同的病毒,只不过没有去做专门性的检查而已,如果检查,你会查出来身体里有非常多的病毒。

但别太担心,绝大多数情况下,身体的免疫力都可以把这些病毒清除出去。即使是 HPV,如果身体健康免疫力正常,2 年之内都可以自然清除。


一句话,不要治「宫颈糜烂」了。

要是下次有人要你针对「宫颈糜烂」进行治疗,听我的,扭头就跑吧。

实在不行,先在丁香医生里问问妇产科医生,再做决定也不迟。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:站酷海洛创意

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