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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

阴茎移植可不是「向天再借 5 厘米」那么简单

2019-10-15作者:刘旸

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有人说,如果一个人因为某种原因移植了另一个人的心脏,他就会获得这颗心脏原先主人的记忆。

那么问题来了,有人是谁?

不对……

那么问题来了,如果另一个人的丁丁移植给了你,你……会获得什么?

目前全世界有资料报道的阴茎移植仅有 3 例。医学已经如此发达,却并没有多少断「根」能重来。

压倒他的不是重,而是不能承受的生命之轻。

生活好似一个屠宰场,你永远不知道你下一个要失去的器官会是么。你不会知道下一秒你是否会因为车祸、小动物咬伤、手术意外、肿瘤治疗及女友 / 男友怒斩而失去这位陪伴你多年的老朋友。

如果「断肢」还能找回,通过阴茎再植、延长及再造等技术可以有不同程度的恢复。但多数情况下,你甚至没有机会和自己丁丁道一声再会。自己的找不回了,当然就只能用别人的了。

道理很简单,实际操作起来难度还真不是一点点。

你想要,我不想给

其实需要接受丁丁移植的人一点都不少,但在器官移植界,丁丁绝对算得上的「超限量超跑」。

别人的「麒麟臂」岂能说给就给你?

丁丁的供体一般都是新鲜尸体或者发现灵魂住错身体企图变性所以要舍弃丁丁的人,因为可供研究的群体太少,阴茎移植的临床研究开展还比较有限。

废话……就算给你十台 iPhone,你也不会换吧?

我能给,你要不起

就算有人愿意给,别人的丁丁真不是你想要,想要就能要的。

且不说手术难度大,万一换完丁丁以后现实和理想有差距呢?万一有伦理问题呢?万一术后护理不当呢?万一……总之,这是个「难以承受的生命之轻」。

下面我们来设想一下一个丁丁移植的人会经历怎样人生……

我不像我

首先,别人的丁丁你真的想要吗?

好吧,即便你真想要 (具体尺寸具体分析),你要怎么面对亲朋好友雪亮的目光?怎么面对新闻头条上关于自己的报道?怎么面对自己的另一半?更重要的是……怎么去接纳一个这样「完整」的自己?

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我觉得不好看

嘴上说想要,身体却很「诚实」地排斥异物。

移植术后早期不可避免要出现丁丁皮肤的肿胀,为了减轻对远端血液循环的影响,甚至需要切开皮肤来减少张力。

而且丁丁的组织很复杂,包含皮肤、血管、神经、海绵体组织、白膜、尿道粘膜等等,移植后在排斥反应的处理上也更复杂。严重的排斥反应可能会让丁丁产生淤血、坏死甚至……脱落。

这画面太美我不敢看。

我觉得不好用

丁丁移植的理想结局是能顺利地站立嘘嘘和啪啪啪(不是站立啪啪啪)。

只要术后排斥反应不严重,护理得当,顺利排尿的几率还是很大的。

至于另一个要求,现实的情况很可能是,丁丁只能恢复部分感觉,更多的时候是一种麻木感。曾经并肩的「战友」变得麻痹,纵使志在千里却只能老骥伏枥,无助又无奈。

很多同学会安慰说,这样更好,更持久啊!

但别忘了,对于接受异体移植的患者,为了减少术后的急慢性免疫排斥反应,长期服用免疫抑制剂是少不了的。目前使用的多数免疫抑制剂均有机会感染、恶变、药物毒性等副作用。环保霉素A是目前最常使用的免疫抑制剂之一,可是它不但具有肾毒性,且研究显示,长期使用该药物会引起高血压、勃起功能障碍等。

我要这铁棒有何用

文献上最早报道阴茎移植成功的病例的是来自广州军区总医院的胡卫列教授团队。

1 名 44 岁的男性因为外伤,导致大部分阴茎完全离断并丢失,于是接受了阴茎移植,供体来自于一名 23 岁的脑死亡男性。

尽管该患者术后能顺畅地站立排尿,但仅 14 天后,由于患者及其妻子的心理问题,最终决定切除了医生花了 7 个多小时才接上去的丁丁。

丁丁移植能够有机会让你获得「第二生命」,但如果身心都在不断被这表面的完整所摧残,你是否也会千万次想要一刀斩断所有纠结呢?

毕竟生活不止眼前的苟且,还有远方的苟且啊。

不过另一位接受丁丁移植的非洲哥们似乎幸运得多。

这位南非男子 21 岁, 在一次包皮环切手术中,由于操作不当导致阴茎被切除,仅留 1 厘米长度……切个包皮直接把丁丁都切了,相信你们已经在脑补很多画面。

有消息称,这位接受移植的男子目前已经当爹了(并非喜当爹)。

不知道各位是如何看待「老公用别人的丁丁和我啪啪啪」这个问题。或许这个话题过于沉重,亦或许这个话题离我们很遥远。但不可否认,无论谁遇到这样的问题,都将直击其最内心深处的灵魂,舍与得的之间的抉择更是对人性与生命本质的拷问(有点编不下去了……)。

面对悲剧我们无能为力,我们能做的只能是尽力避免悲剧的发生。总而言之一句话,善待动物,善待女性,不要作死。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库、站酷海洛创意

参考文献:

Albersen M.Getting Ready for Penile Transplantation. Eur Urol. 2016 Oct 22. pii: S0302-2838(16)30728-X.

Hu W, Lu J, Zhang L, et al. A preliminary report of penile transplantation. Eur Urol. 2006 Oct;50(4):851-3.

Sopko NA, Matsui H, Lough DM, et al. Ex Vivo Model of Human Penile Transplantation and Rejection: Implications for Erectile Tissue Physiology. Eur Urol. 2016 Jul 16. pii: S0302-2838(16)30404-3.

李京. 同种异体阴茎移植的研究进展[J]. 中国美容医学, 2013, 22(1).

张利朝, 胡卫列, 王元利, 等. 关于阴茎移植的伦理问题[J]. 医学与哲学, 2006, 27(6).

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