眼前突然一黑，是严重疾病的警报？

你或者身边的亲朋好友有没有经历过这样的情况：突然眼前一黑，甚至一点光感都没有了，过一会儿才又慢慢恢复视力。

这可能是「发作性黑蒙」。

除了眼前一黑，还可能伴有头痛、头晕或眼前发雾、有暗点等，多数发生在单侧眼睛。

这到底是怎么回事？是很严重的情况吗？

什么是发作性黑蒙？

出现这种情况，说明眼部动脉的供血出现了问题。

血管忽然痉挛，或一些小栓子堵住了血管，使血流不通，视网膜就会缺血缺氧，进而影响到正常视力。

表现出来就是，突然眼前发黑，视物不清，但数秒钟或几分钟后又能恢复（血管从痉挛中恢复过来，或是小栓子被血流冲走到了其他地方，血流又通畅了）。

发黑的场景，有点像窗帘缓缓拉上或幕布缓缓下降的感觉。

视网膜为什么会缺血？

很多原因都会引起。

比如心脏疾病，像心律失常、冠心病、风湿性心脏病等。颈动脉硬化狭窄、中风、糖尿病等，也可能会引起黑蒙。

还有诸如眼睛局部本身的一些疾病，也可能造成视网膜缺血。

当然体位性低血压也会造成这种情况，比如久蹲久坐之后，忽然站起，就会觉得眼前一黑。

哪些人群要小心？

中老年人是高危人群。

发作性黑蒙多发于 50 岁以上从事脑力劳动，精神压力大、伴有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等慢性疾病的人群，尤其需要注意。

随着生活节加快和生活压力增大，加上长期不健康的生活方式，年轻人发生一过性黑蒙的现象，也在增加。

长时间电脑办公或打游戏、大量吸烟饮酒、情绪激动、剧烈运动，都可能是诱因。

眼前一黑的后果严重吗？

一过性黑蒙，大多数持续数秒至数分钟，一般不超过 1 小时，视力就可恢复正常。

黑蒙发作频率和时间长短随病情程度而异，反复多次痉挛也可使视功能受损。

还要强调一下，对待「眼前一黑」，不能够大意！它可以看作是心脑血管疾病的重要的早期报警信号之一。

因为眼部的血管是颈内动脉的分支，对颈动脉硬化、狭窄、缺血很敏感，黑蒙反复发作的人，心脑血管疾病的发生风险通常也比较高。

发生黑蒙后怎么办？

首先应该保持镇静，赶紧扶好身边的固定依靠物，站稳或坐下，避免跌倒，然后向身边的人求助。

休息后，及时去医院就诊，在医生指导下进行以下相关检查。

包括眼科检查，如视力、眼底血管造影等，以及血管检查，如经颅多普勒超声、颈动脉彩超等。医生还可能会建议检查血脂、血糖、血黏滞度、心电图等。

根据检查结果，医生会给出对应的处理方案，必要时，会进行药物治疗及手术治疗，来保护视功能及预防脑血管意外的发生。

平时应该注意什么？

防患于未然，永远是最佳选择。

不止是上了年纪的朋友，中年人甚至是青年，也要从生活中的方方面面注意保护血管。

说来也简单，无非是以下五点：

• 积极控制「三高」

• 坚决戒烟

• 低盐低脂饮食，水果蔬菜要足量

• 正规用药，不要乱吃药

• 定期体检

但是做到并不易，需要形成这样的意识并长久坚持，养成健康好习惯才好。

作者： 王士博

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