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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

真正需要停止母乳的,只有这 8 种情况

2017-10-13作者:张征

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母乳是妈妈是宝宝最天然和安全的食物,但是母乳路上,总有太多不靠谱的「禁忌」:妈妈运动后会变酸奶不能喂,妈妈生气了奶「有毒」不能喂,宝宝黄疸不能喂,宝宝腹泻不能喂…… 除了妈妈本身的意愿外,到底什么情况是真的不能喂呢?

丁香医生找到了张征老师给大家分享下,医学角度上必须要停止母乳喂养的特殊情况。

这 6 种情况的妈妈,不适合给宝宝喂奶

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1. 病毒感染中,只有 HIV(艾滋)和 HTLV-1 这两种病毒感染的妈妈不能母乳喂养。

其他病毒感染,很少有必须停止母乳喂养的。对于巨细胞感染的妈妈如果婴儿是健康足月儿,完全可以正常母乳喂养。如果宝宝是早产儿或者存在疾病的宝宝,妈妈急性感染巨细胞病毒,不推荐母乳喂养。

2. 其他常见的病毒感染,比如单纯疱疹,带状疱疹病毒如果在乳头乳晕区域,影响到宝宝衔乳,需要暂停母乳喂养。临产前 5 天或者产后 48 小时内感染水痘的妈妈需要与宝宝隔离,因为会通过接触将水痘病毒传染给宝宝,而非通过乳汁传染。

3. 感染结核未经治疗期,接收治疗两周后可以母乳喂养宝宝。

4. 治疗性放射性同位素以及妈妈接收抗代谢或者化疗药物的时候需要暂停母乳。

5. 接种天花疫苗和黄热病疫苗是绝对禁止的,一旦接种必须马上停止哺乳。

6. 吸毒、酗酒和抽烟的妈妈,也得放弃哺育宝宝的权利。

这两种情况的宝宝,不适合母乳喂养

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1. 苯丙酮尿症 可采取部分母乳喂养,但必须监测血糖中的苯丙氨酸水平来相应调整母乳喂养来维持安全水平

2. 婴儿半乳糖血症,也叫做乳糖不耐受。这是一种先天性代谢性疾病,罹患这种疾病的宝宝无法利用半乳糖,而半乳糖是母乳中乳糖的成分之一,所以是母乳喂养的禁忌症

这些情况要安心,可以继续哺乳

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1. 乳腺炎

乳腺炎可以发生在母乳喂养的任何阶段,也是导致母乳喂养失败的最常见理由,事实上乳腺炎本身不需要停止亲喂,反而鼓励更高频率亲喂,即使治疗中使用药物,只要是哺乳期安全用药,也可以继续母乳喂养。

2. 乙肝

世界卫生组织和美国 CDC 都明确说明目前无证据证明乙肝妈妈母乳喂养会增加婴儿感染机会,建议乙肝妈妈进行母乳喂养。中国《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》和《慢性乙型肝炎防治指南》也都推荐新生儿正规注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可接受母乳喂养。

3. 慢性疾病

比如抑郁,糖尿病,心脏病,高血压,甲亢或者甲减,红斑狼疮,癫痫,在密切医疗随访下都可以实现纯母乳或者部分母乳喂养

4. 感冒,腹泻等常见疾病

哺乳期间妈妈不光照顾好宝宝,也需要照顾好自己的身体,往往不能避免会得感冒,腹泻这些常见病,千万不要因此而轻易放弃母乳喂养,感冒,腹泻都不会因为母乳传播,跟医生沟通哺乳的需求选择哺乳期安全用药,是可以继续母乳喂养的。

其实真正不能母乳喂养的情况非常少,希望今天的内容可以帮助妈妈们坚定母乳喂养的信心。不因为一些常见的小毛小病就轻易放弃了宝宝最好的食物—母乳。

如果真的需要放弃或间断母乳,也不用过于纠结和自责。
有时候,母亲的爱流淌在乳汁里;有时候,母亲的爱储存在奶瓶里。