性病,顾名思义,是以性行为作为主要传播途径的一组传染病,1975年用性传播疾病(STD)来取代传统的性病(VD),是指与性接触关系密切或类似性行为引起的疾病。以往认为的性病主要有:梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染、艾滋病等,而现在滴虫、乙肝等疾病也可以通过性传播,同样归类在STD内。
性病对于大多数人来说都是难言之隐,甚至很多人会把性病等同于艾滋病,产生严重恐惧心理,其实这是毫无必要的。大多数性病都是可防可治可控的,性病恐惧症源于对性病的无知或一知半解,因此,掌握正确的性病知识很重要,这也是我们写这篇文章的初衷。
除了艾滋病,生活中常见的性病有梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等,下面分别来介绍这几种常见性病。
一、梅毒
梅毒是梅毒螺旋体导致的性病,临床表现多种多样,被皮肤科医生称为「万能模仿者」,容易与其他疾病混淆。早期梅毒多在感染二年以内发生,传染性强,而晚期梅毒多在二年后发生,传染性弱。因为每个人的身体免疫力和治疗情况不一样,临床症状也不一样,也有不少患者没有症状,仅仅通过实验室检查才发现,属于潜伏梅毒。
二、淋病
由淋球菌感染导致,淋菌可侵犯尿道、前庭大腺、子宫内膜及输卵管,并能移至关节腔、心包、眼结膜等处,表现为急性化脓性炎症,出现泌尿系统症状,引起尿频、尿急、尿痛,还可出现心内膜炎、脑炎等,女性会出现大量脓性分泌物,
三、尖锐湿疣
尖锐湿疣由人类乳头状瘤病毒(HPV)6、11型感染导致。常常在外阴皮肤或粘膜上出现米粒大小乳头状小结节,逐渐增大或相互融合,变大后呈菜花状或鸡冠状增生,如不及时治疗,有发生恶变的可能性。
四、生殖器疱疹
生殖器疱疹是单纯疱疹病毒(HSV)感染、梅毒和软下疳导致,主要还是HSV引起。发病部位会出现瘙痒、疼痛,继而出现红斑、丘疹、水疱,溃疡。可自行恢复,但容易反复发作。
1、性行为传播:大部分性病通过性接触传播,同性或异性性交是最主要的传播方式。
2、间接接触传播:比较少见,因为很多病原体在体外存活时间有限,淋病、滴虫、梅毒等可以通过密切接触感染,比如使用不洁毛巾、浴盆、浴缸等公共用品,针刺、接吻等也可能会感染梅毒。
3、血源性传播:输入被感染者的血液或血制品,比如梅毒、艾滋病、乙肝等。
4、母婴垂直传播:母亲感染后,宫内胎儿也会被感染,产时或哺乳感染新生儿,比如梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋等。
5、医源性传播:医护人员自我防护不合格、医疗器械消毒不过关也会导致感染。
日常生活工作接触,比如握手、进餐、拥抱并不会感染性病。
最有效预防性病的方式首先是安全卫生的性行为,洁身自好,不滥交;其次,发现性病后要积极治疗,治愈前不要到公共场所洗浴, 感染的衣物要彻底清洗消毒, 家庭坐便器每次用后要彻底消毒,避免儿童和非接触性患者感染。日常生活中注意勤洗手,尤其是便后。最后,去医院就诊时,一定要选择正规医院,降低医源性感染的概率。
如果出现阴道分泌物、尿道分泌物异常、皮疹、生殖器破溃、水疱、腹股沟淋巴结肿大等可疑性病症状,一定要及时去医院就诊。
如果平时没有症状,但有多个性伴、频繁更换性伴侣或同性性行为等不安全性行为时,应定期去医院检查。
住酒店时容易感染性病?
大多引起性病的病原体一旦离开人体就变得很脆弱,无法在体外长期生存,所以体外接触感染概率其实并不高;其次,正规酒店的用品消毒措施还是比较到位的,不要因为有部分酒店的不合格行为就对所有酒店用品心存恐惧。选择正规酒店,住几次,不会那么容易得性病。
当然,如果皮肤或粘膜有伤口,刚好接触到了活着的病原体,这样的确可能通过伤口造成感染。此外,还有很多病原体无法穿透皮肤,感染的唯一途径就是沾到手上,所以如完厕一定要洗手更重要。
戴套就不会感染性病?
避孕套是预防性病的有效途径,但使用避孕套不能保证百分之百不会感染性病,原因如下:
1. 避孕套使用方法不正确,产品质量不合格或已过保质期。
2. 不是所有性病都通过性接触传播。
虽然,戴套不能完全避免感染性病,但研究显示,正确使用合格避孕套可以大幅度降低性病感染率,大力提倡使用。毕竟下雨时,即使打的这把伞有小漏洞,也比没有伞好,这个道理不难懂。
性病到底能不能根治?
除了艾滋病之外,大多数性病都是可以治愈的,梅毒、淋病、衣原体等都可以完全治愈,尖锐湿疣、生殖器疱疹可以临床治愈(临床症状消失,不影响生活)。
如果患上性病该怎么就医?
患上性病后,及时前往医院性病科就诊。正规治疗和定期复查非常重要,切勿听信偏方和秘法,或擅自增减药物,或认为已经治愈,拒绝复查,这样都会耽误治疗,造成病情反复。
及时告知性伴侣,一同检查,发现异常时同时治疗,治疗期间禁止性行为。
性病是一种社会性疾病,以往没有抗生素时,是世界范围内的广泛流传的难题。现在人们对性的态度有所改变,尤其是「性解放」的观点的流行,使性病发病率急剧上升。虽然大多数性病并不可怕,但很多人对性病认识不足,自我预防和保护措施不足,这是很可怕的,染上性病不及时治疗,更是错上加错。
人体对性病没有终身免疫的能力,治愈后仍可能再次感染,保持健康性生活、避免危险性行为和性乱行为、正确使用质量合格的安全套,都是预防性病的有效措施。
本文经由 中医学科学院皮肤病医院主治医师 李志量 审核
参考文献:
褚佩英,等. 当今世界的性传播性疾病. 中国公共卫生, 1996,7(12):329-330.
田雪红,等. 性传播性疾病的诊治及预防. 白求恩医科大学学报, 1996,5(22): 536-537.
生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南.中华皮肤科杂志, 2014,47(5):369-372.
Kees Rietmeijer, PhD. 性传播感染的预防,uptodata.
作者:胡蓉
图片来源:站酷海洛创意