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去香港打宫颈癌疫苗是一种怎样的体验?

作者: 罗荃 2015-06-30

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癌症,是大家都害怕听到的字眼。

在我眼里,它的最可怕之处,不是难发现,也不是难治疗,而是难以预防。然而,一次同学会上和一个妇产科同学的交流,改变了我的一些固有看法。

可预防的癌症

她说,你知道现在唯一可能被预防的癌症是什么吗?是子宫颈癌。

真的吗?子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,是女人的大敌。我隐约想起了教科书彩图上那些菜花样的晚期宫颈癌,顿时一身鸡皮疙瘩。

在中国,多数宫颈癌患者在发现时已经是晚期,超过一半的患者会在 5 年内死亡

几乎所有的宫颈癌都是人乳头状瘤病毒(简称 HPV)中的高危型感染引起的。让人振奋的是,现在已经有了可以预防 HPV 感染的疫苗,只是这个好玩意儿在中国大陆还没有批准上市。现在要打 HPV 疫苗,最「方便」的地方,就是香港或者澳门,不过,得去三次,花几千块钱,而且只能自费。

好贵!我这个拿着每月几百块补贴的苦逼研究生,真不舍得打。

后来,直到我准备结婚了,又有了一定的收入,我才下定决心去打,顺便还可以去香港扫货嘛。

评估金钱和时间成本

相对于其他疫苗,打 HPV 疫苗的价钱当然是偏贵很多,现在每人要两千多人民币,这还没算交通住宿费呢。

像我这样从珠三角出发的话,交通的时间和费用,都还算可以接受。坐巴士的话,来回一共花 6 小时,每人次费用不到 200 人民币,而且就香港那么巴掌大的地方,居然有这么多下车点可以选择,你还能要求更多么!

要是从其他省份过来,自然麻烦很多。费用方面,机票钱是一大笔,火车也不便宜啊! 另外,打 HPV 疫苗要在半年的时间内分别去打三针。很多机构只有周六开门,周日不开。如果距离远,必须提前一天去,可是单位哪有那么多假可以请哦,还要住宿……

挑哪种 HPV 疫苗?

香港市面上有两种 HPV 疫苗:卉妍康(Cervarix)和加卫苗(或者叫加德西,Gardasil)。

  • 卉妍康:是二联疫苗,针对 HPV 16 和 HPV 18 两种抗原,主要预防子宫颈癌,只在女性中使用,针对性更强,并且里面加了免疫加强剂。

  • 加卫苗:是四联疫苗,除了 HPV 16 和 HPV 18,还针对另外两种 HPV 抗原:HPV 6 和 HPV 11,除了宫颈癌,还能预防男女性由于感染这几型 HPV 导致的外阴病变,如尖锐湿疣。据说给男性接种,一定程度上还能保护另一半,自然是预防范围更广,在全球范围内的市场占有率更高。

对尚未感染 HPV 的女性,两种疫苗的有效性相当。

关于两者在效果维持时间,各方研究众说纷纭。不过,HPV 疫苗上市也才 9 年,抗体什么时候会消失,还有待时间的检验。

在疫苗的选择上,我这种纠结的人,真的很难自己做决定啊!我会告诉你们我决定打加卫苗是因为想拉着老公陪我打吗?你们想想,一个人独自来回香港三次还默默逛街买东西是什么样的体验!当然,拉上闺蜜,或者领着女儿去打卉妍康也很好。

如果还觉得很纠结,我就给大家另一个选择的点吧:卉妍康是邓紫棋代言的,加卫苗是阿 sa 和郑伊健代言的,你们更喜欢谁?

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如何挑选服务机构?

香港现在可以打 HPV 疫苗的机构有很多,有各种私人诊所,也有一些其他的机构。

要了解相关资讯,同学推荐了两个网站:「健苗网」和「香港防癌天使服务协会」。另外,在网上搜「HPV 香港」,也会弹出来各种相关的经验帖。

我比较了一下,各机构的价格都出入不大。我那时以为诊所的人会很多,所以最终选择了地点稍偏一点的防癌协会。不过后来,一个去私人诊所打完的同学告诉我,完全不必担心这点。诊所都是采用电话或网上预约制度,流程简单,跟我们习惯的公立医院「无限等待」的模式是完全不一样的。

哪些人适合打 HPV 疫苗?

联系协会后,对方先是发了一封邮件,告知什么情况适合打,什么情况不能打。从那些复杂的繁体字里,加上自己做的功课,我提炼出了以下知识点:

接种限制及不良反应

  • 关于年龄,不同地区、不同机构对适合接种 HPV 疫苗的年龄都不一致,FDA 批准的女性年龄是 9~26 岁,国外常规在 11~12 岁接种,但年龄限制不是关键。

  • 没有性生活的效果最好,但有性生活了也可以打,尤其是尚未感染 HPV 的人效果好。即使已经感染了,也能预防其他几种 HPV 的感染,所以接种 HPV 疫苗前不需要先检测是否已经感染 HPV。

  • 对 HPV 疫苗成分或酵母菌敏感(比如吃面包就过敏)的人不能打,若为敏感体质、长期病患、长期服药的人群,需咨询后再决定。

  • 怀孕的女性不能打,并且打药期间需避孕。关于打完之后的怀孕时间,没有明确规定,有说打完第 3 针后可以马上怀孕,不用等待,也有资料提示要一个月甚至半年后才能怀孕。

  • 哺乳期间可以打疫苗。

  • 月经期可以打,但是可能会加重痛经等不适感。

  • 打完可能有局部红、肿、痛、麻等不适,少数人可能出现头晕、发热等,建议打完后坐或者躺 15 分钟。

安全性及预防效果

  • HPV 疫苗相对安全,至少 2006 年上市以来的数据是这样的,但更远期的安全性目前无法回答。

  • HPV 病毒还有其他很多亚型,不能 100% 预防,打之前已经有性生活的人可能已经感染 HPV 病毒;但无论哪一类人群,都仍需坚持宫颈检查。

实地服务体验

确认没问题后,我通过邮件预约了第一针的时间。

这个机构周六的关门时间较早,所以我们必须坐很早的巴士前往。到那儿一推门,感觉也就是 20 平方左右的屋子,里面有两间注射室,外面的前台挤满了人,几乎都是像我这样的大陆居民,目测 20~30 岁的女性居多。

接待人员都很友善,说着还不赖的普通话,问我们有没有吃早餐,指示我们填表、签同意书、交齐三针的总费用,然后就是等候注射。

没几分钟我们就被叫到了。负责注射的姑娘确认了我的名字,要打什么疫苗,然后就拿出疫苗来做准备。当时是冬天,衣服很厚,我正准备把里面的毛衣也脱了,姑娘说不用,让我把衣领拉到露出肩膀和上臂就行。所以,如果穿得多,记得穿些领子低一些,弹性好一点的衣服。

打完后,姑娘提醒我们今天不要喝酒和提重物,外面的阿姨给递了一杯水,让坐着休息一会儿,随后递上一张针卡,记录着这一针的时间和下次预约的时间。回家后可以通过邮件或电话修改下一次的时间,不过当然要在疫苗规定的时间范围内。

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打针的不适感

这个过程跟打其他疫苗或者打屁股针的感觉一样,肌肉注射嘛,胀痛的感觉。

打完后姑娘先用棉球按了几秒,然后撕了一块小小的圆形创可贴要给我贴上,结果针眼太小,差点都找不到在哪了。

打完之后的一整天,我都感觉那边肩膀和手臂有酸胀和麻麻的感觉,提东西会痛。不过慢慢就好了,也没有出现传说中的头晕、发热等其他不舒服。不过,第三次打时,不知道是不是因为我在月经末期,凝血功能差些,打完从针眼冒出来一滴血,按了好一会儿才止住。打完后酸痛感也比较明显,持续了三天。

男性不是往往比女性怕痛吗?我老公怎么每次打完,好像啥感觉都没有?大包小包,都给他提就对了。

打完疫苗只是开始……

有的人说打完 HPV,好像更有安全感了,但我并没有这样的感觉。

我清楚地知道,能够引发宫颈癌的 HPV 种类很多,但是目前已有的两种疫苗只是针对其中几个常见的类型。打了 HPV 疫苗绝对不等于杜绝了感染 HPV 的可能。我依然会按照医生的建议,定期进行宫颈的检查。

最后,给有兴趣的朋友总结一下我的经验和整个流程:

  1. 首先,请充分了解这个疫苗,并且算好金钱和时间成本;

  2. 确定没有注射的禁忌症,不然白去一趟;

  3. 挑选好疫苗后,再挑选地点和时间都方便的机构进行注射,提前预约好时间;

  4. 在预约时间去打针,打完针最好在机构里呆十几分钟,确定没有不良反应之后再离开;

  5. 第一针的时间自己决定,第二针和第三针可以在允许的范围内调整;

  6. 最后,还是要记得定期宫颈检查哦。


该文章独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载

图片来源:站酷海洛创意

责任编辑: 胭脂
罗荃
本文作者 罗荃
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