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别别别,大小二便千万不要憋!

作者: 金岳 2015-08-11

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父亲大人是一名「宅男」,从前常常可以看到他连坐数个钟头打游戏,然后憋了尿急急忙忙去如厕的奇特景象。然而,不仅仅是「宅男」,吃喝拉撒四件大事,到了现代人这里,没有哪件是不能等一等的,后两件尤甚。忙碌的「的哥」,勤于接待客户的「白领」,以及像笔者这样的医务工作者,工作忙起来的时候,拉撒的事情,只好暂时先搁一搁,憋一憋啦。

然而,对于这种敬业的态度,我只有六个字的忠告:别别别别,别憋!

你问我为什么,别着急,你先去个洗手间,回来我们慢慢说。

憋尿有什么危害?

  • 泌尿结石风险增加:原因是由于尿液在体内停留时间过久;

  • 尿路感染和膀胱肿瘤风险增加:尿液对膀胱上皮的长时间刺激;

  • 导致男性前列腺炎样症状:膀胱长期处于高压力的状态引起盆底的疼痛和尿频等;

  • 膀胱破裂:这可能真的不是在吓唬你,极端情况下,憋尿是有可能引发膀胱破裂的。

憋便有什么危害?

  • 诱发便秘:最为常见。停留在肠管的大便,其中包含的水分会被肠管吸收,导致粪便硬结,诱发排便困难,带来困扰;

  • 诱发痔疮:长期憋便导致的肠管压力和盆底压力增加,可能会诱发痔疮;

  • 引起盆底综合征症状:例如大便失禁、盆底压迫感等;

  • 增加猝死风险:科学研究证实,在心脏和脑血管原因导致的猝死中,最常见的诱因就是便秘导致的用力排便习惯,而这些与长期憋便不无关系。相声艺术家马季先生,就是在如厕时猝死,有可能与用力排便诱发心血管意外有关。

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尽管都知道憋尿不好,但现实生活中还是有无数人在不同程度的进行着这项危险的运动。而我开头所提到的某些人群,例如久坐的「的哥」,久坐的「白领」,便被科学家们发现,成为了诸多泌尿系问题的高危人群。

憋尿憋便的行为将会容许废物在身体中停留更长时间,导致膀胱和盆腔压力的增加,可能导致诸多危害。

接下来,再让我们来详细了解下尿液的产生以及排便的过程吧。

膀胱可不是个「大水箱」

人无法无限度的憋尿。尿液从肾脏产生,经过输尿管,进入膀胱暂时贮存。天真的你可能以为膀胱就像个大水箱,然而并非如此。与其说它是一个水箱,不妨把它想象成一个带阀门的水囊,随着尿液的增加,水囊里的压力便越来越高,这些压力可是随时都能被感知的!

压力达到一定程度以后,大脑「司令部」便会颇感尿意,条件允许,你便任由你的大脑指挥尿道括约肌打开阀门,完成一次熟悉的排尿动作;又或者,你的大脑要求你的尿道括约肌严防死守,「现在不合适尿啊」,大脑说道。

不过,膀胱的忍耐是有限的,当压力达到一定程度时,这种尿意甚至会变为痛觉,强迫你完成一次排尿。严格的憋尿,根本无法实现。

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排便是怎样的过程?

和憋尿相比,憋便就要容易一些,主要是因为完成排便动作需要多种神经反射和肌群动作的配合。但基本过程仍然是「粪便贮存-产生便意-大脑判断能不能排便-排吧排吧或者再忍一忍」。憋便在生理上似乎更为可行,于是也就有更多人深受其扰。

不得不憋,如何是好?

以上道理我都懂,可如果不得不憋,能补救么?

道理你都懂,那还说什么?但是,哎,还是说一点吧。

  1. 尽量不要憋尿:如果不得不憋,那你将成为上述那些危害情形的高危人群,既然不能避免,规律的体检对你而言,就很重要;

  2. 「憋不住」,有可能是病:假如你的排尿次数特别多特别急,又或者还有刺痛,那么建议你还是要前往医院就诊,所谓的憋不住,也可能是尿路感染等泌尿系统疾病的表现;

  3. 预防便秘:对于憋大便的行为,由于主要的危害还是来自于便秘,于是,预防便秘便显得尤为重要。多饮水,多食蔬菜瓜果以保证维生素、矿物质、纤维素的摄入,增加粗纤维食物如红薯等的摄入,保持水分促进粪便软化,均有一定的帮助;

  4. 已有便秘问题:任何时候都不要使出吃奶的力气用力排便!不要用力排便!不要用力排便!重要的事情说三遍。深受其扰的人,必要的时候需要及时接受专科医师的指导,适当的应用肠道动力药物和粪便软化剂,这样的帮助会更大。

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参考资料

[1] BERNER RM ET AL. PHYSIOLOGY 3RD EDITION, P 719-753, CV MOSBY CO, ST LOUIS, 1993.

[2] 陶敏. 老年便秘患者的护理. 基层医学论坛, 2010.

[3] 倪春录. 慢性前列腺炎伴发尿路感染诱发原因分析. 临床医学. 2001.

[4] 张东铭. 排便生理学的研究进展. 中华中医药学刊. 2007.

[5] 杜鉴新. 泌尿系统结石 194 例病因分析. 广东医学.2001.

[6] 李志刚. 膀胱癌危险因素交叉配比病例对照研究. 中国慢性病预防与控制. 1996.

责任编辑: 黄丽佳

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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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金岳 上海三甲医院内科医师

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