三成新妈妈会患哺乳期乳腺炎，该如何预防？

门诊经常会碰到一些新手妈妈在母乳喂养期间发生乳房胀痛，乳房局部皮肤发红甚至摸到包块，感到非常紧张。乳腺红肿胀痛其实是哺乳期乳腺炎典型症状，有时还会伴有全身发热乏力等类似感冒的症状。

坚持母乳喂养非常不容易，碰到乳腺炎更是让产后手忙脚乱不在状态的妈妈们更加焦虑，那么到底乳腺炎是怎么回事呢？

首先，哺乳期乳腺炎在哺乳期女性中的发生率并不低，大约 1/3 的初产妇在哺乳期第一个月会发生乳腺炎。同时，发生乳腺炎的女性再次发病的可能性更高，甚至有可能因为乳腺炎反复发作而发展成为乳腺脓肿，最终因为不得不手术治疗而痛苦不堪。

乳腺炎的原因

这其实是一个内忧外患的过程。

1. 内因

（1）疲劳导致的免疫力下降

就内因而言，辛苦的生产过程和孩子出生后一段时间内生活规律的打乱，使得妈妈们没有办法好好休息，加上体内激素水平下降造成的心情低落，这段时间的妈妈可谓身心俱疲。

身体的整体免疫力下降，给了疾病可趁之机。

（2）哺乳次数不够

不少疲惫的妈妈们到了晚上想能睡个整夜，于是减少了夜奶次数，乳房里的乳汁没有被定期有效排出而过度累积，为细菌繁殖提供了非常好的温床。

（3）哺乳时间不足

有些妈妈每次喂奶的时间只有 5～10 分钟，而喂奶时间不足会导致宝宝不能充分地吸空乳房，而使乳房肿胀。如果不能及时缓解，就往往容易发展成乳腺炎。

2. 外患

（1）宝宝「吃奶」技术欠佳

再来看看外患。宝宝吃奶虽然是天性，但怎么吃确实是一个需要学习的「技术活」，需要宝宝和妈妈双方的配合。如果宝宝含接过浅会造成乳头的破损，使得细菌趁机逆行进入乳房，引起感染。

除此之外，生病的宝宝或者早产儿吸允力弱、不协调等因素都会导致乳汁不能有效排出，容易造成乳房肿胀，从而发展为乳腺炎。

（2）对乳房的压迫

另外值得一提的是，过紧的胸罩和汽车保险带会给乳房造成额外压力，影响乳汁排空。

总而言之，妈妈自身的身体状态与外来细菌逆行感染，以及各种因素导致的乳汁不能有效排空，最终造成了乳腺炎的发生。

如何预防乳腺炎？ 

根本原则就是促进排乳和充分的休息。

1. 促进排乳

（1）尽早喂奶

如果可能，在宝宝出生后两小时内就开始给宝宝喂奶。

（2）频繁喂奶

哺乳频率应该按照宝宝吃奶的意愿来进行，只要宝宝有想要吃奶的意图时，比如哭闹、吸手指，就需要喂奶了。

一般来说，宝宝出生的最初几周，胃还很小，一次只能吃很少，需要频繁地喂奶才能满足能量需求。这个阶段如果妈妈涨奶了，即使宝宝在睡觉，也可以叫醒喂奶。

（3）正确的哺乳姿势

在宝宝出生后的头几天里，就教会宝宝正确的衔乳姿势，应该含接住乳头及大部分乳晕。

同时多调整哺乳姿势，不要拘泥于教科书上传授的基本动作。作为哺乳动物的我们应该更相信天性，怎么舒服怎么喂，摇篮式、躺卧式、橄榄球式等哺乳方式都可以尝试。

选择让宝宝和妈妈都感到舒服的哺乳姿势。放松和舒适感有助于乳汁排空。

2. 充分的休息

如果条件允许，妈妈们可以专心于哺乳，把换尿布、帮孩子洗澡等等杂事交由他人打理。

尽量调节自己的睡眠节奏跟孩子一致，他睡你也睡，他醒了就喂奶。哺乳的时候可以放着喜欢的音乐，看爱看的电视，都有助于舒缓妈妈的紧张情绪，加速身体的恢复。

需要提醒各位妈妈们的是，不要趴着睡觉。这可能会导致乳房被挤压，从而引起乳房肿胀。

乳腺发炎了怎么办？

如果发生了乳腺炎，我们可以采取交替冷热敷法。 

冷敷：用毛巾包住冰块，放在乳房上，让乳房降温，减轻肿胀、疼痛。

热敷：用 60 ℃ 左右的热毛巾敷在乳房上，也有利于乳汁分泌。时间不建议太长，15～20 分钟即可，否则可能会引起低温烫伤。洗个热水澡也有助于乳腺导管扩张，让乳汁排出通畅。

除此之外，顺着导管方向温和地按摩乳房也是非常有效的。

但如果局部已经出现非常明显的红色炎症包块，就不要去热敷或者挤压，否则容易引起炎症的扩散。

如果采取了以上方法病情还是不能缓解，就应该及时就医。医生可能会考虑使用抗生素，不过妈妈们也无需担心，哺乳期并不是禁忌所有药物，按照哺乳期用药指南，一些常用抗生素是安全有效的。

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