10 个人里有 4 个高血脂，小心这颗可怕的血管炸弹！

近 30 年来，随着生活水平的提高以及生活方式的改变，血脂异常的人数明显增加。

2012 年全国调查结果显示，中国成人血脂异常总体患病率高达 40.40%。

每 10 个人里就有 4 个是血脂异常，你会不会是其中一员？

高血脂是一颗炸弹，不知道何时会爆炸

血液中，甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）和总胆固醇（TC）水平越高越不好，高密度脂蛋白（HDL）过低也不好。

严格来说，「高」血脂的说法并不严谨，应该称其为「血脂异常」。

但为了照顾大家的习惯，这里我们依然把血脂异常称为「高血脂」。

血脂的组成成分，会不断进入到有小损伤的血管内膜下，形成脂质斑块，大家可以把它想象成由内膜做皮儿、血脂做馅儿的「包子」。

一开始包子非常小，对血流影响不大，也没什么症状。随着血脂成分不断进入内膜下，包子馅儿越来越大，血管的管腔就会出现狭窄，间断出现缺血等情况。

馅儿不断增大，撑得包子皮儿越来越薄，终有一天皮儿被撑破，脂质的内馅流出，会形成血栓，彻底堵住血管。

于是，心梗、脑梗，以及肠系膜动脉梗塞导致的肠坏死，下肢动脉栓塞导致的下肢坏死等就出现了，严重的，开始会危及生命的。

高血脂就像是一颗危险的血管炸弹。

怎么知道自己是不是高血脂？

高血脂是一个隐匿的「杀手」，在早中期很少有外在的表现。

不少人进入 50 岁后，角膜边缘部分就会出现一圈灰白色或白色的环，医生们叫它「角膜老年环」。

有些研究提示，这个环与血脂代谢异常或动脉硬化可能有关系。

另外，也偶有高血脂的患者，身上某些地方，会出现黄色瘤。

除了上述表现之外，高血脂因为没什么症状，很容易忽视。

要了解自己的血脂水平，最准确的方法还是验血。

抽血前，记得清淡饮食三天，然后空腹去医院。

要知道，在抽血前几小时或头天晚上，大快朵颐了一只东坡肘子，或者吃了一大碗卤肉饭，很可能会造成血中甘油三酯暴增，血里飘着油花儿的情况也不是没可能，这对血脂检测的准确性会造成很大的影响。

让血脂低一点，再低一点

从出生起，动脉粥样硬化的进程就一直在进行着，但进展的速度因人而异。

有些人动脉粥样硬化的发展过程非常缓慢，到老，血管依然健康。

而有些人的血管硬化速度，简直像是坐上了火箭，年纪轻轻就患上心脑血管疾病。

这种差异，和血脂水平存在很大的关系。

怎样的水平才可以放心？

化验单上的正常值范围，可以作为参考。

对于健康人群：

• 甘油三酯＜1.7 mmol/L

• 总胆固醇＜5.2 mmol/L

• 低密度脂蛋白＜3.4 mmol/L

是比较合适的水平。

如存在高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等情况，参考的数值会有变动，血脂是不是正常，就需要交给医生评估了。

真正养成良好的生活习惯，合理用药

怎样降血脂？无非是——

• 规律运动，控制体重
  

• 不抽烟少喝酒

• 低脂低盐的健康饮食

觉得都是老生常谈？但有用的就是这么简单的几招。

良好的生活习惯，说说都觉得容易，但能落实做好的，可能并不多。要不怎么会血脂异常的人数还在逐年上升？

如果体检发现了甘油三酯高，在不超过正常值上限 2 倍的情况下，先试试通过严格低脂饮食和适当锻炼的方式调节。

如果如此一个月后没有改善，就要考虑用药了，或是甘油三酯已经超过正常值上限 2 倍，应考虑用药。

目前，临床广泛应用的降脂药物有他汀、贝特和胆固醇吸收抑制剂等。

具体到个人，用药方案还是要请专业的医生开具处方，并且定期复查血脂，根据血脂水平调整用药。只要合理应用，是能把血脂控制在理想的水平的。

比如，根据现有的指南，符合以下一条的，就属于高危甚至极高危状态。

已患有动脉硬化性心血管疾病；

低密度脂蛋白 ≥ 4.9 mmol/L；

低密度脂蛋白在 1.8～4.9 mmol/L，但患有糖尿病的 40 岁以上的患者。

应该尽量能把低密度值脂蛋白控制在 1.8 mmol/L 以下。实在达不到，也得降到原先数值的 50%。

至于一些声称自己能够控制血脂的保健品，或者一些来路不明的「土方」，既不安全也不一定有效，还可能吃出严重的不良反应，还是不要尝试为妙。

高血脂是一个非常大的话题，只言片语无法解释透彻。但同时高血脂又确确实实威胁着所有人的健康。

所以，关注高血脂、重视高血脂，及早发现、规范治疗，对于我们这代人来讲，是非常重要的。

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