颈部淋巴结肿大

什么是颈部淋巴结肿大？

颈部淋巴结肿大是指颈部的淋巴结在各种致病因素的作用下增大的现象，有时候人们也称之为「颈部包块」，可伴有局部疼痛、红肿、破溃、流脓等症状。颈部淋巴结可单个肿大，也可多个肿大，甚至可以多个肿大的淋巴结融合成团或伴有全身淋巴结肿大。

淋巴结是人体重要的免疫器官，正常人的浅表淋巴结很小，直径多在 5mm 以内，触摸表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，挤压可活动，不伴疼痛；而深部淋巴结因位置较深，多不能触摸到。

当人体受到各种致病因素的侵袭后，淋巴结内部细胞为清除致病因素开始反应性增生，从而使整个淋巴结增大。此外，当淋巴结发生恶性肿瘤或其他部位的恶性肿瘤细胞转移至淋巴结后，肿瘤细胞的不断增殖也可使淋巴结增大。颈部淋巴结肿大多持续性存在，直至病因消除方可逐渐缩小，少数患者最终不能恢复到正常大小。

怎么减轻颈部淋巴结肿大？

出现颈部淋巴结肿大，首先要做的是明确病因，而不是盲目的缓解症状。因此，患者出现颈部淋巴结肿大应及时前往医院就诊，明确病因后，针对病因治疗，消除病因后颈部淋巴结方能逐渐缩小。而对于那些消除病因后，淋巴结仍不能恢复正常大小的患者，可密切观察，不必作其他特殊处理。

出现颈部淋巴结肿大就该前往医院就诊吗？

颈部淋巴结正常情况下不会增大，因此一旦发现颈部淋巴结肿大，患者应及时前往医院就诊，明确病因。尤其是伴随下列情况者，更应引起足够的重视：

• 颈部淋巴结肿大伴局部红肿热痛；
  
  
• 颈部淋巴结肿大伴破溃、流脓；
  
  
• 颈部淋巴结进行性增大，质硬，活动度差。
  
  
• 颈部淋巴结肿大伴反复发热、肝脾肿大、消瘦乏力等。
  
  
• 颈部淋巴结肿大伴全身多发淋巴结肿大。
  
  
• 颈部淋巴结肿大伴呼吸困难。

可能是哪些原因导致的颈部淋巴结肿大？

• 下颌骨下方的淋巴结肿大：其常见疾病有：感染性疾病，如牙龈炎、腮腺炎、舌炎、扁桃体炎、头面部皮肤细菌感染、急性咽喉炎、疱疹性口炎、颈部淋巴结结核等；肿瘤性疾病，如口腔癌、舌癌、面部恶性黑色素瘤等的淋巴结转移。
  
  
• 颈前方的淋巴结肿大：即两侧胸锁乳突肌前方的淋巴结肿大。常见疾病有：感染性疾病，如甲状腺炎、颈部淋巴结结核、腮腺炎等；肿瘤性疾病，如甲状腺癌、喉癌、鼻咽癌等的淋巴结转移。
  
  
• 颈后方的淋巴结肿大：即两侧胸锁乳突肌后方的淋巴结肿大。常见疾病有：感染性疾病，如颈部淋巴结结核、枕部头皮细菌感染等；肿瘤性疾病，如甲状腺癌、鼻咽癌等的淋巴结转移。
  
  
• 锁骨上方的淋巴结肿大：常见疾病有感染性疾病，如颈部淋巴结结核等；肿瘤性疾病，如鼻咽癌、食管癌、胃癌等的转移。
  
  
• 颈部淋巴结伴全身淋巴结肿大：常见疾病有感染性疾病，如梅毒、传染性单核细胞增多症、艾滋病、弓形虫病等；肿瘤性疾病，如霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、白血病等；其他疾病，如结节病等。