丁香医生审稿专业委员会同行评议通过简介
N 端脑钠肽前体（NT-ProBNP）检查是什么？
N 端脑钠肽前体（NT-ProBNP）是人体内存在的正常物质，其含量升高往往提示疾病状态，相关检测主要应用于心力衰竭的诊断和排除。
适应证
N 端脑钠肽前体（NT-ProBNP）检查什么情况下要做？
- 患者有呼吸困难、咳嗽咳痰、咯血、水肿等表现时，为了明确心力衰竭诊断或排除心力衰竭需要做 BNP 检查 [1]。
- 用于已确诊心力衰竭的患者的预后评估 [2]。
- 用于已确诊心力衰竭的患者的严重程度的评估 [3]。
禁忌证
暂无。
注意事项
暂无。
并发症
暂无。
结果解读
N 端脑钠肽前体（NT-ProBNP）检查结果中需要引起注意的是哪些？
检查结果数值升高需要引起注意，尤其 NT-proBNP ≥ 450 pg/mL（＜50 岁），≥ 900 pg/mL（50～75 岁），≥ 1800 pg/mL（75 岁）[4]。如下表所示：
若 NT-ProBNP ＜ 300 pg/ml，一般可以排除心力衰竭的情况 [5]。需要特别注意的是，能影响 NT-ProBNP 数值的因素很多，例如年龄、性别、体重、肾功能等，表格中所列数值并不能解释所有情况，需要医生进一步分析 [4]。
N 端脑钠肽前体（NT-ProBNP）高是什么原因？
升高可见于以下情况：
- 心力衰竭
- 肾功能不全
- 心肌缺血
- 心房颤动
- 感染 / 炎症性肺部疾病
- 肺癌
- 其他导致右心室压力升高的心脏病包括肺动脉高压或肺栓塞等 [4]。
但 NT-ProBNP 升高首先要考虑是否存在心力衰竭，排除后，才需要进一步考虑是否存在其他病情。
N 端脑钠肽前体（NT-ProBNP）检查需要空腹吗？
不需要空腹即可抽血检查。
N 端脑钠肽前体（NT-ProBNP）检查结果偏低说明什么？
检查结果偏低没有指导意义，不必太担心。
更多信息
N 端脑钠肽前体（NT-ProBNP）检查大概要多少钱？能使用医保吗？
该检查约 170 元，可进医保。
N 端脑钠肽前体（NT-ProBNP）检查大概多久出结果？
一般半小时至数小时会出结果，急诊会更快。
参考资料监制：李智、梁烨华
[1] 葛均波, 徐永健, 王辰. 内科学.第9版[M]. 人民卫生出版社, 2018.
[2] 四叶虫. 全面解读心内科常用指标：B 型利钠肽[OL]. 丁香园. （2016-01-30）. [2021-10-05]. http://heart.dxy.cn/article/141398.
[3] 北京精准医学学会, 国家心血管病中心心血管代谢专病医联体共识编委会. 规范应用心肌肌钙蛋白和利钠肽现场快速检测专家共识(2020年).
[4] NT-proBNP临床应用中国专家共识小组. NT-proBNP临床应用中国专家共识[J]. 中国心血管病研究杂志, 9(6):8.
[5] Wilson S Colucci, MDBarry A Borlaug, MD.成人心力衰竭的临床表现和诊断.UpToDate临床顾问.https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/heart-failure-clinical-manifestations-and-diagnosis-in-adults?search=BNP&source=search_result&selectedTitle=4~150&usage_type=default&display_rank=4#H981726725.(Accessed on Mar 04, 2021).
N 端脑钠肽前体
· 评估心力衰竭的重要血液学指标。
· 检查结果升高时，需要引起注意。
· 不同年龄段警戒值不同，具体需请医生判断。
· 检查结果升高时，需要引起注意。
· 不同年龄段警戒值不同，具体需请医生判断。