丙肝两项

丙肝两项检查是什么？

丙肝两项检查可以测定体内是否有感染丙型肝炎病毒（HCV）后产生的 IgM 和 IgG 抗体。

一般用血液或唾液进行检测，可以判断是否感染丙型肝炎病毒 ^[1]。

丙肝两项检查什么情况下要做？

以下情况需要做丙肝两项检查 ^[2]：

1. 准备进行部分医疗操作前，如输血、胃肠镜等内镜检查、血液透析之前；

2. 出现肝功能检测不明原因异常，如谷丙转氨酶（ALT）升高、胆红素升高等怀疑病毒性肝炎的情况下；

3. 有以下丙肝暴露风险，需要筛查是否有丙肝：

   • 有静脉药瘾史（通过静脉注射毒品进行吸毒行为）；
   • 有职业或其他原因（纹身、穿孔、针灸等）所致的针刺伤史；
   • 有医源性暴露史，包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植；
   • 有高危性行为史，如多个性伴、男男同性恋；
   • HCV 感染者的性伴及家庭成员；
   • 艾滋病患者（HIV 感染者）及其性伴；
   • HCV 感染母亲所生的子女；
   • 破损皮肤和黏膜接触 HCV 感染者血液；
   • 有输血或应用血液制品史（主要是 1993 年前有过输血或应用血制品者）；
   • 1996 年前曾有供血浆史。

丙肝两项检查什么情况下不能做？

静脉抽血检查，相对安全，一般无禁忌证。

丙肝两项检查有什么注意事项？

若抽血当天只检测丙肝两项，则无需空腹。

若当天需同时检测肝功能，则需空腹 8 小时以上。

丙肝两项的检查窗口期是什么意思？

丙肝两项的检查窗口期指的是，按照现有检测技术，人体感染丙肝病毒后不能马上检测出来，需要经过一段时间才能从血清中检测到丙肝抗体，这个时间约为 2～6 个月 ^[3]。

在抗体检查窗口期内，虽然检查结果为阴性，但实际上人体内可能已经存在丙肝病毒的复制，并具有传染性。

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丙肝两项检查正常参考值？阳性是什么意思？有传染性吗？

正常值：

• 抗 HCV-IgM 阴性（-）或 ＜ 1.0 S/CO
• 抗 HCV-IgG 阴性（-）或阳性（+）

抗 HCV-IgM 阳性（+）说明急性丙肝病毒感染。

抗 HCV-IgG 阳性（+）说明既往感染过丙肝病毒，但不能明确现在是否已清除。

抗 HCV 抗体阳性时不能确定是否具有传染性，需要进一步检测 HCV-RNA 定量，以了解病毒复制情况，确定是否有现症感染。

若 HCV-RNA 阴性，说明是曾经感染丙肝病毒，现已痊愈，无传染性。

若 HCV-RNA 阳性，则考虑丙肝现症感染，有传染性 ^[2]。

丙肝两项检查大概要多少钱？能使用医保吗？

以浙江省为例，丙肝 IgM、IgG 抗体测定分别为 15 元，可用医保。

各地医疗服务医保定价略有差异，具体价格请以当以医院为准。

丙肝两项检查大概多久出结果？

不同方法检测所需时间不同，一般标准免疫检测 24 小时内可出结果。快速免疫检测一般在 30 分钟内便可出结果 ^[1,3]。

临床上一般采用标准免疫检测。