流感病毒核酸检测

流感病毒核酸检测是什么？

流感病毒核酸检测常用于帮助诊断流感病毒感染，区分病毒亚型，进而指导进一步治疗。

该检查通过收集呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、痰、鼻咽或气管抽取物等），采用特殊的手段，检测样本中流感病毒的核酸（RNA）。

流感病毒全称流行性感冒病毒，人群普遍容易感染，分为甲、乙、丙、丁四型 ^[1]。目前感染人的主要是甲型和乙型流感病毒。

该检查门诊或住院均可进行。

流感病毒核酸检测什么情况下要做？

• 秋冬易感季节，出现急性高热、全身疼痛、乏力以及咳嗽咳痰等症状。

• 在流感病毒流行时，发病 7 天内曾经到过风险地区，与感染患者有密切接触行为等，且出现相应高热、头痛、乏力等症状 ^[2]。

此外，以下人群感染流感病毒，情况可能较重，应尽快进行流感病毒核酸检测及其他检查，尽早使用抗病毒药物治疗：

• ＜5 岁的儿童；
• ≥ 65 岁的老年人；
• 伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、血液系统疾病、肝肾疾病、神经系统及神经肌肉疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或 HIV 感染等致免疫功能低下）等；
• 肥胖者：体重指数（BMI）＞30；
• 妊娠期妇女 ^[1]。

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流感病毒核酸检测检查过程及注意事项是什么？

流感病毒核酸检测取样分上呼吸道和下呼吸道。不同取样方法的过程及注意事项有所差异。具体如下：

• 上呼吸道标本取样：无创，也是常用的方法。

  • 鼻 / 咽拭子：患者注意配合医务人员张口或抬头，取样过程可能会出现鼻咽部不适感，一般可忍受，尽量不要打喷嚏，以免影响采样。
  • 鼻咽抽取物：医生通过与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取粘液。

• 下呼吸道标本：一般有创，少用，主要针对症状严重的患者，提高准确性。

  • 痰：患者清晨起床，用清水漱口后，用力从深部咳出第一口浓痰，放在指定的无菌容器中，交由医务人员送至检查 ^[3]。
  • 气管抽取物：医生通过与负压泵相连的收集器从气管抽取呼吸道分泌物。
  • 支气管、肺泡灌洗：一般需要在支气管镜室进行，局麻下行电子支气管镜术，患者需要配合医生，过程中可能会有咽部异物感等，但一般可忍受，有明显不适时，需及时告知医生 ^[4]。

取样后，患者需要尽快戴好口罩。

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流感病毒核酸检测结果阳性是什么意思？

结果阳性提示患者存在流感病毒感染。需要尽早隔离，使用抗病毒药物，对症处理为主。妊娠中晚期（3 个月以上）妇女、情况严重者需住院。

流感病毒核酸检测结果阴性是不是可以排除流感病毒感染？

阴性并不能完全排除流感病毒感染，取样部位、取样时间会影响检测结果，建议进一步咨询医生，完善相关检查后（再次采样或其他方法检测等），综合判断。

流感病毒核酸检测大概要多少钱？能使用医保吗？

流感病毒核酸检测大概需要 100～200 元，不同医院有所差异。可以使用医保。

流感病毒核酸检测大概多久出结果？

一般 6～12 小时左右可出结果，不同医院时间可能有所差异。