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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    胎位
    就诊科室:产科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    胎位最简单的区分可以分为头位、臀位和横位。头位胎体长短与母体长端平行,且胎儿头部朝着骨盆方向,称为头位,比如枕左前位(LOA)。
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    常见的几种胎位是什么意思?怎么区分?

    胎位最简单的区分可以分为头位、臀位和横位。

    头位

    胎体长短与母体长端平行,且胎儿头部朝着骨盆方向,称为头位,比如枕左前位(LOA)。


    图片:胎儿头位

    臀位

    胎体长短与母体长端平行,且胎儿臀部朝着骨盆方向,称为臀位。


    图片:胎儿臀位

    横位

    胎儿长轴与母体长轴垂直,称为横位。


    图片:胎儿横位

    注意:除了最常见的头位,臀位和横位都属于异常胎位,尤其是横位,是单胎阴道分娩的禁忌。

    胎儿是臀位怎么办?能不能矫正?

    胎儿是臀位时,孕周不同,处理的方式略有不同。

    孕 30 周前

    如果准妈妈孕周在 30 周前,胎儿还会在羊水里动,臀位很多都能自行转为头位。

    孕 30 周后

    如果准妈妈孕周超过 30 周了,可以在产科医生评估后尝试纠正。

    臀位常用的纠正方法是膝胸卧位法。

    • 解干净小便,松解裤带

    • 膝弯曲跪在硬板床上,前臂支撑在床

    • 臀部高举,大腿与床垂直

    • 压低前身,胸部尽量贴近床面


    图片来源:www.shutterstock.com

    每日 2~3 次,每次 15 分钟,连续做一周后复查胎位。

    虽然这种做法的有效性仍然存在争议,但是它对于焦虑的准妈妈们有一些安慰作用,也没有什么害处,准妈妈可以根据自己的情况,来决定是否采用。

    但如果准妈妈有前置胎盘,或者先兆早产、心脏疾病等不利于改变体位的情况,或者胎儿有脐带缠绕就不适合做了。

    宝宝被检查出胎位不正,出现臀位和横位怎么办?必须剖宫产吗?

    臀位

    臀位虽然不是绝对不能经阴道分娩,但是阴道分娩对胎儿的风险比较大,所以足月的臀位基本上要选择剖宫产终止妊娠。

    横位

    横位是绝对不能通过阴道分娩,只能选择剖宫产。

    小 Tips:胎位倒转

    现在已有部分医院开展了外倒转技术,可以通过医生的手,把宝宝的胎位转成正常的头位。如果有阴道分娩意愿的准妈妈,可以咨询一下哪些医院开展了外倒转手术。

    一般二胎妈妈建议在 37 周进行外倒转,初产妇可以在 36 周进行外倒转。

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