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  • 性洁癖

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    性洁癖
    就诊科室:精神心理科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    · 由应激性事件、社会、教育等因素引起。
    · 主要表现为厌恶性生活,并认为其肮脏。
    · 以心理治疗为主,能够康复,易反复发作。
    简介
    症状
    病因
    诊断
    治疗
    生活
    预防
    就诊
    更多
  • 简介

    性洁癖是什么病?

    性洁癖是一种性心理障碍,是指在亲吻、爱抚和性生活中会出现味觉或嗅觉异常,无法控制地感到对方很脏,并有清洗的冲动,从而在心理上产生厌恶感,使性爱无法正常进行,从而影响性和谐和双方感情 [1,2]。

    性洁癖常见吗?

    性洁癖常见。

    性洁癖在男女中均有发生,但以女性较为多见 [3]。

  • 症状

    性洁癖有哪些常见表现?

    1. 对异性的精神洁癖:认为性生活比较肮脏,包括伴侣的唾液、生殖器、生殖器分泌物、性神态、性动作及性言语等。在性生活前后不仅要求对方把身体清洗干净,还觉得自己身体受到污染,所以反复清洗。有时候也清楚性行为并不那么肮脏,但是自己却无法控制。
    2. 不正确的性认知:认为性生活是不好的表现,性活动的频率下降,对自身或对方都会产生厌恶感,有时甚至迫使自己在厌恶的心理状态下进行性行为,严重者甚至会拒绝与他人接触 [1]。
    3. 自我肉体洁癖及对异性的肉体洁癖:对自己或者伴侣的肉体,尤其是生殖器官、生理现象抱着不正常的想法,如觉得它们丑陋、肮脏。
  • 病因

    性洁癖有哪些常见病因?

    1. 创伤性事件:幼时遭受过精神、躯体或性的虐待,这些创伤性事件对心理造成了巨大影响,成年后更容易出现性洁癖 [1]。
    2. 社会因素:如社会道德文化影响,不同价值体系社会的性伦理、性生物学知识、性道德和性社会学知识的不当教育,使性欲过分压抑。性可耻、性肮脏的观念严重影响着人们的心理,会促成性洁癖的发生 [1]。
    3. 伴侣关系:由于夫妻感情不和而对性行为产生厌恶、反感的负性情绪,长此以往也会引起性洁癖。
    4. 个人因素:有的人性格上固执、敏感、过分追求完美和清洁,容易出现性洁癖。
    5. 家庭教育因素:自幼受「爱清洁,讲卫生」的教条式教育,认为什么都不干净,以致在生活中过度在意清洁。此外,对性生活缺乏正确认识,把正常性生活看成是肮脏的、犯罪的行为,从而心生厌恶,容易出现性洁癖 [1]。

    性洁癖常见于哪些人?

    1. 社会文化水平较低地区者:该人群由于性伦理、性生物学知识、性道德和性社会学知识的不当教育,过分压抑性欲且对性行为缺乏正确的认识,而易患本病。
    2. 幼年期经历创伤性事件者:该人群由于内心对曾遭受过的精神、躯体或性的虐待,无法缓解负面情绪,而对相关行为产生强烈的抗拒或恐惧,而易患本病。
    3. 家庭教育不当的人群:该人群由于家庭的教条式教育,生活中过分在意清洁,同时缺乏对性生活的正确认识,认为其是肮脏的,而易患本病。
    4. 性格固执、敏感的人群:该人群由于性格因素导致对清洁与完美过分追求,而易患本病。
    5. 与伴侣关系不和的人群:该人群由于和伴侣关系不和而对性行为产生厌恶、疏离、负罪感,心理困扰长期未得到改善,而易患本病。
  • 诊断

    怎么确定得了性洁癖?性洁癖需要做哪些检查?

    精神检查:医生通过问诊,会详细询问患者有关性洁癖的病史和症状表现,如认为性生活肮脏、常要求伴侣洗净身体,且觉得自身受到污染等表现等,以明确发病原因和频率。本病无统一的诊断标准,主要靠临床表现来做出诊断。

    性洁癖患者需要与哪些疾病相鉴别?

    1. 性功能障碍:两者都有性活动频率下降、性欲望、性幻想缺乏等症状,但性功能障碍患者还会表现出性交疼痛、阴茎勃起维持时间不足以完成性交、射精延迟等症状;而性洁癖患者更多表现出觉得性生活肮脏,对自身或对方产生厌恶等,可以通过临床表现加以鉴别 [1]。
    2. 强迫症:两者都等有强迫性追求清洁等症状,但强迫症的症状表现除性行为外,还表现在其他方面。如强迫症患者存在强迫回忆以往的经历和琐事、反复做毫无意义的同样的事(检查门窗是否关好、敲打、触摸、计数),而性洁癖主要是排斥、厌恶性行为,可以通过临床表现加以鉴别 [1]。
  • 治疗

    性洁癖要去看哪个科?

    精神心理科。

    性洁癖怎么治疗?

    1. 心理治疗:适用于消除应激源后,异常心理反应仍无好转的患者 [1-3]。
      1. 支持性心理治疗:患者要认真配合医生,在医生的帮助下分析自己的人格特点,尽力找出发病原因,克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。
      2. 认知行为疗法:患者在医生的帮助下纠正不正确的性认知,通过采用系统脱敏疗法、厌恶疗法等循序渐进地适应现实环境,以致能有效地防止疾病的反复发作。另外,患者的亲属可有意识地转移患者的注意力,使患者集中到自己感兴趣的事物或让患者暂离当时环境,以改善患者的不愉快情绪体验 [1-3]。
      3. 精神分析疗法:可及时记录性生活过程中的不良心理反应等,追溯造成自身痛苦与不幸的来源。
    2. 伴侣双方的交流:交流不仅指能自由的讨论特定的性问题,更是关系到如何更好的理解对方的期望和感受。该方法能够帮助双方更坦诚地表达自己的愿望可以克服这些障碍。

    性洁癖能彻底治愈吗?

    性洁癖能够治愈。

    1. 经过规范而有效的治疗,症状较轻的患者通常可以痊愈,而病情严重者仍需长期的监测来观察治疗效果;
    2. 未经规范治疗者,性洁癖症状会越来越严重。

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  • 生活

    性洁癖患者在饮食上要注意什么?

    性洁癖患者的日常饮食没有特别禁忌。

    日常生活中,可以多吃蔬菜和水果,如苹果、青菜等,保证充足的维生素摄入,养成规律营养的饮食习惯,有助于增强体质,提高抵抗力。

    性洁癖患者在生活上要注意什么?

    1. 心理护理:
      1. 平时日常生活中尽量控制负面情绪,学会自我调节及减压,保持心情舒畅;
      2. 不要有太大的心理压力,多与家人及朋友沟通;
      3. 结合童年经验和青春期经历,对自己做一次总结分析等方式找出线索,明确症结所在,也可以参考书籍,考察自己,必要时可咨询心理医生;
      4. 此外可以通过转移注意力、言语暗示等方式减弱心理反应的强度,通过对性知识的加强克服对性生活的恐惧 [1-3]。
    2. 生活护理:
      1. 保证睡眠充足,至少保证每日 8 小时睡眠时间,做到劳逸结合,避免熬夜;
      2. 坚持运动,如慢跑、瑜伽、散步等,有助于释放和发泄不良情绪。
  • 预防

    性洁癖可以预防吗?性洁癖怎么预防?

    性洁癖可以预防。

    1. 日常生活中,要保持愉悦的心情,凡事多看开一点,遇事不要着急,规律作息,保证充足的休息时间和良好的精神状态。
    2. 出现相关问题时应尽早接受心理治疗,并多与身边的人进行沟通交流,舒缓内心的压力,同时学会自我放松,及时缓解不良的情绪,必要时寻求心理医生的帮助。
    3. 学习科学正确的性知识,如生理卫生、生理保健等,形成正确的观念。
    参考资料
    监制:刘恩茂
    [1] 郝伟, 陆林. 精神病学[M]. 第 8 版. 人民卫生出版社, 2018.
    [2] (英)格尔德, (英)哈里森, (英)考恩. 牛津精神病学教科书[M]. 四川: 四川大学出版社, 2010.
    [3] 周洪光, 张康莉. 性心理障碍伴强迫症的短程心理动力学治疗分析[J]. 实用医药杂志, 2020, 37(04): 351-353.
  • 就诊
简介
症状
病因
诊断
治疗
生活
预防
就诊
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