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  • 空腹静脉血糖检查

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    空腹静脉血糖检查
    就诊科室:内分泌科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    · 是指空腹至少 8 小时以上的血糖值
    · 一般 2 型糖尿病的高风险人群需要做
    · 正常范围为 3.9~6.1 mmol/L
    简介
    适应证
    禁忌证
    注意事项
    并发症
    结果解读
    更多信息
    更多
  • 简介

    空腹静脉血糖检查有什么用?

    空腹静脉血浆血糖,是指空腹至少 8 个小时以上检测的血糖。

    在临床中,空腹静脉血浆血糖的检测主要用于评估空腹血糖是否正常(正常空腹静脉血浆血糖低于 6.1 mmol/L),通过空腹静脉血浆血糖检测可以初步评估患者是否为糖尿病前期或者糖尿病。

    一般 2 型糖尿病的高风险人群,需进行空腹静脉血浆血糖检测,初步评估患者血糖情况,高风险因素主要有肥胖、有糖尿病家族史、年龄大于 40 岁、妊娠期糖尿病、伴有高血压、冠心病等人群,或者患者近期出现口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等临床症状。

    空腹静脉血糖是怎么查的?

    主要是空腹抽取静脉血进行检测。

  • 适应证

    空腹静脉血糖检查什么人需要做?

    一般 2 型糖尿病的高风险人群,需进行空腹静脉血浆血糖检测,初步评估患者血糖情况。

    2 型糖尿病的高风险因素主要有:肥胖、有糖尿病家族史、年龄大于 40 岁、妊娠期糖尿病、伴有高血压、冠心病等人群,或者患者近期出现口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等临床症状。

  • 禁忌证

    暂无

  • 注意事项

    空腹静脉血糖检查有什么注意事项?

    需要注意以下几点:

    1. 至少空腹八小时以上进行抽血检测,才称为空腹静脉血浆血糖。
    2. 检测前 3 天要注意清淡饮食,避免暴饮暴食,检查前一天晚餐不宜进食过于油腻,不宜进食过饱、进食过晚。
    3. 如出现感冒、发热、咳嗽等病情变化,可以跟医生商量延后,待病情稳定后择期检查。
  • 并发症

    暂无

  • 结果解读

    空腹静脉血糖正常标准是多少?

    空腹静脉血浆血糖的正常范围为 3.9~6.1 mmol/L。

    如果测得空腹静脉血糖在 6.1 mmol/L 到 7.0 mmol/L 之间,且餐后 2 小时血糖小于 7.8 mmol/L,则为单纯空腹血糖调节受损,是 2 型糖尿病的早期阶段,此时需要在医生指导下,通过调节饮食、运动锻炼、控制体重进行干预。

    如果是以下情况:

    1. 空腹静脉血浆血糖大于或等于 7.0 mmol/L 或餐后 2 小时血糖大于或等于 11.1 mmol/L
    2. 并且,非同一天复测空腹静脉血浆血糖仍然大于或等于 7.0 mmol/L 或餐后 2 小时血糖大于或等于 11.1 mmol/L

    则可以诊断为糖尿病,此时需早期规范饮食控制加运动锻炼,必要时使用降糖药物治疗。

    空腹静脉血糖检查结果偏高怎么办?

    如果监测空腹静脉血浆血糖偏高,需要根据患者血糖偏高的具体程度来进行处理。

    如果测得空腹静脉血糖在 6.1 mmol/L 到 7.0 mmol/L 之间,且餐后 2 小时血糖小于 7.8 mmol/L,则为单纯空腹血糖调节受损,是 2 型糖尿病的早期阶段,此时需要饮食控制、运动锻炼、控制体重的早期生活方式干预,并且需定期监测空腹血糖以及餐后两小时血糖。

    如果是以下情况:

    1. 空腹静脉血浆血糖大于或等于 7.0 mmol/L 或餐后 2 小时血糖大于或等于 11.1 mmol/L
    2. 并且,非同一天复测空腹静脉血浆血糖仍然大于或等于 7.0 mmol/L 或餐后 2 小时血糖大于或等于 11.1 mmol/L

    则可以诊断为糖尿病,此时需早期规范饮食控制加运动锻炼,必要时使用降糖药物治疗。

    另外,患者如果在病情不稳定时空腹静脉血浆血糖稍偏高,可以在病情稳定后进行 75 克口服葡萄糖耐量试验检查,进一步确定患者血糖情况。

    空腹静脉血糖偏高就是糖尿病早期吗?

    患者空腹血浆血糖检测偏高不一定都是糖尿病前期,需要根据患者病情来进行确定。

    患者如果在外伤、手术、感染等病情不稳定下检测空腹静脉血浆血糖偏高,往往为应激性高血糖可能,此时不一定是糖尿病前期,需要在病情稳定后复测空腹静脉血浆血糖,来重新评估患者血糖情况。

    如果患者无感染、发热,外伤、手术等应激状态,检测空腹静脉血糖大于 6.1 mmol/L 而小于 7.0 mmol/L,则提示存在糖尿病前期。

    空腹静脉血糖偏高多少说明身体问题严重?

    如果空腹静脉血糖大于 6.1 mmol/L 而小于 7.0 mmol/L,且餐后 2 小时血糖 < 7.8mmol/L 为单纯空腹血糖调节受损,是 2 型糖尿病前期,此时需要早期饮食控制、运动锻炼、控制体重的早期干预。

    若空腹血糖大于或等于 7.0 mmol/L,餐后 2 小时大于或等于 11.1 mmol/L,此时可诊断糖尿病,说明身体已经出现问题。

    患者检测空腹静脉血糖偏高达到 13.9 mmol/L 时,急性感染的风险以及糖尿病酮症酸中毒的风险增加,相对严重一些。

    如果患者空腹血糖大于 13.9 mmol/L,伴有明显口渴、多尿、消瘦症状,甚至出现恶心、呕吐等症状,往往说明病情已经比较严重。

    患者如果检测空腹静脉血浆血糖达到 13.9mmol/L,一定要及时医院就诊,检测尿常规、电解质,进一步的排除有无糖尿病酮症酸中毒,并且在医生的指导下,调整降糖方案,尽快使血糖控制达标,避免诱发糖尿病酮症酸中毒。

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  • 更多信息

    空腹静脉血糖会受什么影响?

    空腹静脉血浆血糖会受到饮食、情绪、睡眠、夜间低血糖的情况影响,具体有以下几种情况:

    1. 如果前一天晚餐进食过多、过于油腻、进食过晚,会使第二天空腹静脉血糖检测偏高。所以检测空腹静脉血浆血糖前一天需清淡规律饮食。
    2. 熬夜、睡眠差、情绪不稳定,也会影响第二天早晨的空腹静脉血浆血糖的检测,可能会使检测结果偏高。
    3. 糖尿病患者如果夜间出现低血糖,也会使第二天空腹血糖检测偏高。

    空腹静脉血糖检查多久出结果?

    空腹静脉血浆血糖一般两小时即可出结果,但不同的医院出结果的时间可能有所不同。

    空腹静脉血糖检查一般多少钱?能用医保吗?

    一般空腹静脉血浆血糖的价格是 4.5 元,不同医院价格可能有所不同。

    糖尿病慢性病的患者在门诊进行血糖检测以及其他指标检测,一般情况下能够使用门诊慢病医保进行相应比例的报销,具体数额需咨询就诊医院以及当地医保政策,各地可能有一定差异。

    参考资料
    葛均波,徐永健,王辰. 内科学[M]. 第 9 版. 北京: 人民卫生出版社,2018.
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