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  • 迎风流泪

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    迎风流泪
    就诊科室:眼科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    · 伴干涩、畏光、肿痛、异物感应及时就医。
    · 可由干眼、结膜炎、泪道阻塞等引起。
    · 避免长时间用眼,保证睡眠充足。
    症状表现
    缓解方式
    就诊判断
    潜在疾病
    更多
  • 症状表现

    迎风流泪是什么?

    人在受到刺激(如异物、吹风、化学物质等刺激)以及情绪激动的时候就会流泪 [1]。突然的冷风或者大风吹来,眼睛受到寒冷或风沙的刺激,泪腺分泌泪水增多,泪液的分泌增加多于流出,故会出现流泪症状。

    但也不是所有的迎风流泪都是正常的。一些眼部疾病如泪小管堵塞、结膜炎、干眼症等会让眼部敏感性会增加,眼睛对外界刺激容易处于一种「反应过激」的状态,使反射性分泌的泪液增多。

    如果平时经常流泪或眼睛伴有怕光、疲劳、干涩、眼红、肿痛、瘙痒、分泌物增多等不适,很有可能发生了眼部疾病,应及时前往医院检查。

  • 缓解方式

    迎风流泪如何缓解?

    可通过以下方式缓解:

    • 若眼中进了风沙等异物,流泪后依然无法排出,不要用不干净的手去揉眼睛,避免感染或擦伤,可以尝试用纯净水或凉开水冲洗结膜囊,无效则应及时去医院检查;
    • 平时应避免长时间用眼,保证睡眠充足,在合适的光线环境下用眼;
    • 如果佩戴隐形眼镜,应注意佩戴时间(不建议超过八小时)和眼部卫生;
    • 避免吸烟并远离充满烟雾的空气;
    • 外出时佩戴护目镜,减少外界尘土及干燥空气的影响;
    • 营养不良和激素失调都有可能导致眼部不适。因此,可以通过食物(如猕猴桃、鸡蛋、牛奶、坚果、菠菜等)补充适当的必需脂肪酸、维生素 A、维生素 C 和维生素 B6 等以缓解症状;
    • 热敷能促进眼部血液循环,改善眼部刺激症状,可选用正规的眼罩或咨询医生热敷的方法 [2]。
    • 如眼睛有红肿等炎症反应,也可使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液进行消炎 [1]。

    需要注意的是,如果以上这些措施都不能缓解迎风流泪,或者加重病情,需要及时前往医院就诊,进一步明确病因。

    image

  • 就诊判断

    迎风流泪在什么情况下应该前往医院就诊?

    出现迎风流泪伴随眼干、眼红、畏光、灼烧感、疼痛、异物感、干燥感、分泌物、视物模糊等症状应及时就医。

    迎风流泪去医院一般先挂什么科?

    眼科。

    迎风流泪需要做什么检查?

    迎风流泪可能需要以下检查 [1,3]:

    • 眼科检查:包括裂隙灯检查、眼压测量、眼底镜检查,可仔细检查眼部各组织(如眼睑、结膜等)有无炎症表现,眼压是否正常,眼底有无病变。
    • 鼻内窥镜检查:有时泪道的问题可能与鼻腔疾病有关,通过鼻内窥镜可清晰地观察到鼻内情况,检查有无鼻部病变以及泪道情况。
    • 泪道冲洗:可检查有无泪道阻塞或阻塞的部位。需要从泪小点注入生理盐水,以观察液体流向。
    • 病原学检查:怀疑结膜炎症时,需要进行结膜分泌物涂片检查,判断有无细菌感染。必要时还可做细菌和真菌的培养、药物敏感试验等。
    • 影像学检查:怀疑泪道阻塞或狭窄时需要进行,包括 X 线碘油造影、CT 泪囊造影等,可显示狭窄或阻塞的部位、程度以及泪囊大小。
  • 潜在疾病

    迎风流泪可能是哪些疾病的症状?

    迎风流泪可能与以下疾病有关 [1,3]:

    • 干眼:有相当一部分干眼患者是由于泪膜平衡被破坏,外界因素刺激泪腺可产生大量泪水,流出来的多余的泪水,没法有效的以泪膜的形式存在于眼表面滋润角膜。
    • 泪道阻塞或狭窄:泪道是泪液排出的通道,包括泪小管、泪小点等部分。如果发生阻塞或狭窄,眼泪难以正常流入鼻泪管,发生外流,看起来就是不时会流泪,尤其是风大的时候更容易流泪。
    • 泪囊炎:泪囊内细菌感染而引起的炎症,绝大多数因泪道阻塞引起,主要症状为溢泪,即流泪增多。(复用)在吹风的刺激下,症状会更加明显。
    • 结膜炎:患者的结膜充血、水肿,有畏光、流泪的症状,风的刺激会加重流泪的症状,从而出现迎风流泪。
    • 结膜松弛症:多发于老年人,结膜过度松弛形成皱褶,阻碍了眼泪的流向。风刺激眼睛时,泪腺分泌的眼泪受到阻碍,不能形成正常的泪膜,于是发生迎风流泪。
    • 鼻腔病变:鼻腔病变可能会影响鼻泪管,导致其发生阻塞,从而影响泪道,引起眼泪外流。
    参考资料
    监制:刘恩茂
    [1] 杨培增,范先群. 眼科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.
    [2] 麻凯,李青松,张振永,等. 干眼症的物理治疗研究进展[J]. 国际眼科杂志,2018, 18(4): 660-663.
    [3] 胥利平,周明,刘豪杰,等. 189 例主诉流泪患者的病因分析[J]. 眼科,2016, 25(5): 343-346.
症状表现
缓解方式
就诊判断
潜在疾病
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