增生性瘢痕

增生性瘢痕的定义是什么？

增生性疤痕是创伤累及皮肤深层，愈合后真皮层内成纤维细胞增殖、凋亡紊乱，TGF-β，VEGF 等多种细胞因子共同作用及胶原纤维异常沉积所致。

表现为伤口处愈合后，局部出现外形不规则的比较硬的隆起，伴毛细血管扩张，自觉症状多表现为患处瘙痒、疼痛等不适。

增生性瘢痕应该看什么科？

英文名称：Hypertrophic scar，HS.

别名：肥厚性疤痕、增殖性疤痕，增生性疤痕,增殖性瘢痕,增生型瘢痕,增生型疤痕,肥厚型瘢痕,Hypertrophic scar,HS.

就诊科室：皮肤科、整形外科。

增生性瘢痕是有哪些原因引起的？

增生性疤痕常见于外科手术、烫伤、烧伤、感染后，其形成与患者年龄、体质、损伤部位、皮肤张力、是否伴发感染等因素密切相关。

增生性瘢痕常见于哪些人群？

1. 处于青春发育期的青少年，因组织生长旺盛，创伤后机体免疫反应强烈，易发生疤痕增生；
2. 瘢痕体质人群；
3. 经常接触某些异物如灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结等的人群；
4. 有外伤、手术、烧伤或其他创伤史的人群。

增生性瘢痕的主要表现包括哪些？

临床表现主要为疤痕隆起突出于病变部位，基本局限于皮肤原有创伤或损伤的局域内，局部增厚变硬，形状不规则，疤痕表面毛细血管充血明显，色泽深红或紫红，早期疤痕常有痒痛或异物感，某些食物或情绪刺激后瘙痒和灼痛感加重，随时间疤痕退化，痛痒症状逐渐减轻、消失。

增生性瘢痕是如何诊断的？

根据病史及结合上述临床表现可作出临床诊断，增生性疤痕有明确的发病诱因，无特定的发病部位，与皮肤烧伤、创伤有关。

可辅以组织病理学检查、皮肤科相关检查等。

增生性瘢痕是如何治疗的？

目前，临床治疗增生性疤痕的方式较多，常用有手术、物理压迫、局部注射药物、激光治疗、放射治疗等。许多研究将几种方案联合使用，取得了一定效果。

增生性瘢痕的预后怎么样？

增生性疤痕可有疼痛和瘙痒症状，容易抓破导致感染，并且影响美观，给患者带来一定的心理负担，影响社交活动。

严重或位置不良（如关节处）的疤痕可能会导致患者的活动功能障碍和生活质量下降。

经过正规治疗和伤后时间的延长，疤痕一般可逐渐萎缩、消退。

增生性瘢痕如何进行预防？

• 瘢痕体质人群应注意个人卫生，积极治疗痤疮，不要强行挤压，减少皮肤感染。
• 避免过敏性和过紧衣物对病变的刺激。
• 平时尽量减少对患处的机械、化学、热力刺激。
• 避免不必要的创伤或手术。
• 术者应注意手术切口设计，减少疤痕形成的因素。
• 术后多食水果、蔬菜等富含维生素的食物，忌烟酒、过敏食物。
• 术后保持创面湿润、避免对创面的牵张力和避免日晒，有助于预防瘢痕形成或减小瘢痕。