丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
功效作用
概述
布洛芬混悬液主要成分为布洛芬,是用特殊工艺制成的含有布洛芬药物颗粒的不透明混合物,较普通的药片更易于让儿童服用。
布洛芬混悬液是非处方药,患者可自行在药店或药房购买。
适应证
布洛芬混悬液的主要作用是退热、镇痛和消炎,用于缓解由普通感冒和流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。
用药禁忌
禁用人群
这类情况下,绝对禁止使用:
- 对布洛芬、本药任何成分、阿司匹林及其他非甾体抗炎药过敏者;
- 接受冠状动脉旁路移植术(CABG)者;
- 正处于活动期的消化道溃疡、胃肠道出血或穿孔者;
- 既往有与使用非甾体类抗炎药治疗相关的上消化道出血或穿孔史者;
- 严重肝、肾疾病,或严重心力衰竭者;
- 孕妇(从妊娠 20 周开始应避免使用 NSAID,包括布洛芬);
- 药品性状发生改变时。
慎用人群
这类情况下,衡量利弊后可考虑服用该药,必须在医师指导下使用:
- 有心血管疾病或相关危险因素者;
- 有胃或十二指肠溃疡病史者;
- 年龄 > 75 岁或一般状况较差的患者;
- 正在口服或肠外应用糖皮质激素、抗凝药或抗血小板药物者;
- 正在口服或肠外应用 ACE 抑制剂(如卡托普利)、噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)或袢利尿剂(如呋塞米),或有高血压、液体潴留或心衰的患者;
- 正在服用其他非甾体抗炎药、阿司匹林或对乙酰氨基酚者;
- 正在服用选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs,如有氟西汀)者;
- 凝血机制或血小板功能障碍(如血友病或其他出血性疾病)的患者;
- 有肝、肾功能不全,或有急慢性肾病、肝病等的患者;
- 有红斑狼疮或相关的结缔组织病的患者;
- 脱水或者血容量减少的患者;
- 抽烟、饮酒时;
- 哮喘患者。
- 本药可延迟或阻止排卵,引起可逆性不孕,故准备妊娠的妇女应慎用本药,受孕困难或正接受不孕检查者,应考虑停药;
特殊人群
- 妊娠期:禁用于怀孕 20~30 周后, 会增加胎儿心脏的动脉导管过早闭合、肺动脉高压等风险;
- 哺乳期:妈妈口服布洛芬后,在母乳中的布洛芬含量极低,半衰期短,且在婴儿中的安全使用剂量远高于母乳中的剂量,所以布洛芬是哺乳期母亲首选的退热、镇痛或抗炎药。(然而有些药品说明书会标注哺乳期禁用,此时可遵医嘱用药。)
相互作用
- 与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道不良反应,并可能导致溃疡;
- 与抗凝药(如华法林)同服会增加出血倾向,因此需减少抗凝药用量(具体用来需咨询医生);
- 与地高辛、甲氨蝶呤、锂剂、口服降血糖药物同用时,能使这些药物的血药浓度增高;
- 与培美曲塞联用,可增加与培美曲塞相关的骨髓抑制、肾脏及胃肠毒性的发生风险;
- 与环孢素合用可增加其肾毒性;
- 与呋塞米合用可减弱呋塞米排钠、降压作用;
- 与抗高血压药合用时,也会降低后者的降压效果;
- 如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
- 用药期间不得饮酒或摄入含有酒精的饮料。
用法用量
概述
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口服,使用前需摇匀,使用后需清洗量杯。若发热或疼痛不缓解,可每隔 4~6 小时重复用药 1 次,24 小时不超过 4 次。
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不同厂家的说明书可能会存在差异,具体用量参照说明书。
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成人患者:1 次 15~20 ml (1 ml:20 mg),1 日 3~4 次。
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12 岁以下小儿:剂量如下表(如果体重和年、月龄与下表不匹配,以体重为准)(1 ml:20 mg)
年龄(岁) 体重(公斤) 每次剂量(毫升) 1~3 10~15 4 4~6 16~21 5 7~9 22~27 8 10~12 28~32 10 注意事项
- 低剂量使用本药(一日 ≤ 1.2 g)不增加心肌梗死的发生风险,延长治疗和使用高剂量时,应警惕风险增加的可能;
- 本药可減轻发热及炎症,从而可能影响对感染的诊断;
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布洛芬混悬液
发布时间 2018年08月24日
最后修订时间 2023年08月21日
· 用于感冒引起的发热、头痛、咽痛等不适。
· 禁用于怀孕 20~30 周后。
· 多用于儿童,不要与对乙酰氨基酚同用。
· 禁用于怀孕 20~30 周后。
· 多用于儿童,不要与对乙酰氨基酚同用。
不良反应
常见不良反应
服用该药可能会出现轻度的胃肠道不适,偶尔表现为皮疹、头痛和耳鸣等,以上症状停药后多可自行消失;如果上述不良反应症状严重或持续发生,需尽快前往医院就诊;
其他不良反应
部分患者可出现转氨酶升高,若转氨酶超过正常上限 3 倍,需停药并及时就医;
严重不良反应
多为消化道溃疡加重导致的出血,一旦发生应立即停药。
更多信息
概述
- 性状:本品为乳白色或着色的混悬液体;
- 主要成分:布洛芬;
- 作用机制:本品为非甾体类抗炎药,通过抑制前列腺素合酶发挥解热、镇痛、抗炎作用。
存储方法
- 需远离儿童所能接触的地方;
- 若该药已过期,请不要再使用,建议立即丢弃,以免误用;
- 遮光、密闭,在阴凉处(不超过 20 ℃)保存。
宝宝发烧吃了美林后又发烧怎么办?
美林为解热镇痛药,在发热时只有退热作用,对于疾病本身没有治疗作用,所以宝宝反复发热,需寻找发热原因,对因治疗,才能康复。
发热是宝宝正常的免疫反应,如果宝宝精神状态良好,无须积极服用退热药,如果体温高、精神欠佳,可以口服退热药如美林等。
家长应根据宝宝症状、体格检查、辅助检查等综合分析,故如宝宝发热超过 3 日仍无下降趋势,建议去医院儿科就诊进一步检查(如血常规)等。
参考资料
· The Pharmaceutical Society of Britain. Martindale: The Complete Drug Reference[M]. 38th edition. London: The Pharmaceutical Press, 2015.
· Bethesda. Ibuprofen[OL]. Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet]. (2018-10-31). [2021-01-11]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500986.